Pra quem perdeu hoje o Diario da Peste, Maurício @Virology_FAMERP e eu explicamos com detalhes a relação entre variantes e vacinas.
em resumo: cuidado com preprints e com o alarde feito sobre eles. até agora temos dados suficientes para demonstrar que as vacinas que temos ainda funcionam contra as variantes e por isso devemos usa-las e logo.
alguns preprints mostraram queda de neutralização de anticorpos na variante P1 que circula no Brasil. isso gerou preocupação, fios longos no twitter e muita discussão. os fatos sao bem menos assustadores. ensaios de neutralização medem um único aspecto da resposta imune.
que é q capacidade mecânica do anticorpo de se ligar ao virus no domínio de ligação ao receptor, impedindo assim que ele entre na célula. e isso tudo é feito “in vitro” ou seja, no tubo de ensaio. é uma informação muito importante mas não mede tudo que acontece no organismo vivo
anticorpos também servem para sinalizar e chamar celulas de defesa como macrofagos e monocitos que vao lá “comer” o complexo virus/anticorpos. também sinalizam para o sistema complemento que, bem, complementa a resposta!
alem disso, anticorpos não sao nossa única defesa. outro estudo mostra que as variantes não fazem nem cosquinha na resposta celular, de células T, que vão reconhecer e eliminar celulas infectadas. tb vao sinalizar e mandar fazer mais anticorpos.
alem disso, no organismo vivo temos celulas de memória, prontinhas prq jogar mais anticorpos quando o virus aparece. e finalmente, nao sabemos o correlato de proteção, a quantidade minima de anticorpos e celulas T que protegem contra a doença.
então, dizer que a neutralização de anticorpos gerados pelas vacinas caiu 20, 30, 40 vezes, nao quer dizer nada a nao ser que tenhq caido abaixo do mínimo necessário. o que não parece ser o caso ainda.
digo ainda porque se nao vacinarmos nem tomarmos medidas restritivas mais severas, o virus segue circulando solto e podem aparecer mais variantes. e uma delas pode acabar escapando de fato de vacinas.
lembrando que testes de eficácia das vacinas Janssen e Novavax mostraram eficácia menor na África do Sul, ao encontrar a variante de lá. Mas ainda funcionam. e podem e devem ser usadas.
aqui o paper do Alex Sette sobre células T: biorxiv.org/content/10.110…
aqui o de neutralização feito com vacina da Pfizer: medrxiv.org/content/10.110…
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