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21 Mar, 17 tweets, 4 min read
J'essaie de résumer les points importants en quelques tweets (l'entrée de blog est là: madore.org/~david/weblog/…‌): ⤵️ •1/17
Le modèle SIR est le modèle épidémiologique le plus basique, et encore très utilisé (avec des variations pas vraiment pertinentes ici) par les modélisateurs. C'est lui notamment qui prédit la formule 1 − 1/R₀ pour le seuil d'immunité collective (je noterai “κ” pour R₀). •2/17
Mais ce modèle SIR fait plein d'hypothèses simplificatrices assez invraisemblables, entre autres que la population est homogène, et notamment, que tout le monde a la même susceptibilité à la maladie (probabilité de l'attraper à un moment donné). •3/17
Ce que je décris ici c'est ce qui se passe si la susceptibilité est variable dans la population: on suppose connue sa distribution (initiale) s₀ et on cherche à comprendre l'impact sur l'évolution de l'épidémie. •4/17
L'idée intuitive (que j'ai souvent expliquée) est que les personnes plus susceptibles seront infectées donc rendues immunes en premier, donc que qd l'immunité s'accumule par infection, non seulement il y a moins de susceptibles, mais en outre ils le sont moins en moyenne. •5/17
Du coup l'accumulation d'immunité est rendue plus efficace par cette hétérogénéité de susceptibilité. Le point est de modéliser ça mathématiquement précisément. Et ce qui est surprenant c'est que ça se fait très bien. •6/17
(Tout ça ce sont des travaux qui doivent beaucoup à @mgmgomes1 et ses collaborateurs. J'ai refait la présentation à ma sauce, mais les idées, que je sache, sont d'elle.) •7/17
Le modèle SIR classique, en un tweet, c'est:
‣ ds/dt = −β·i·s
‣ di/dt = β·i·s − γ·i
‣ dr/dt = γ·i
‣ (s+i+r=1)
avec s,i,r les proportions de susceptibles, infectés, rétablis, β la contagiosité, γ la contante de rétablissement, nombre de reproduction κ := β/γ.
•8/17
Il prédit notamment: une exponentielle initiale de pente logarithmique β, un seuil d'immunité collective à 1 − 1/κ, et un taux d'attaque final de 1 + W(−κ·exp(−κ))/κ ≈ 1 − exp(−κ) où W est la fonction transcendante de Lambert. •9/17
Passer à une susceptibilité hétérogène est remarquablement facile: tout se calcule à partir de la distribution s₀ initiale de susceptibilité en utilisant sa transformée de Laplace φ (c'est-à-dire φ(u) = 𝔼(exp(−u·X)) où 𝔼:=«espérance», … •10/17
… et X est une variable aléatoire distribuée selon le profil de susceptibilité initiale s₀ normalisée par 𝔼(X)=1 soit φ′(0)=1). En fait, il suffit dans SIR de remplacer β·i·s (terme d'infection) par −β·i·φ′(φ⁻¹(s)) pour passer au cas hétérogène. •11/17
En fait, toute la dynamique de l'épidémie se lit dans cette transformée de Laplace φ: elle résout partiellement le système (on a constamment s = φ(κ·r)), et permet de calculer seul d'immunité collective et taux d'attaque final. •12/17
Le seuil d'immunité collective est le point du graphe de φ où la pente vaut −1/κ (je rappelle que κ := β/γ est le nombre de reproduction), le taux d'attaque final l'intersection de ce graphe avec la droite par (0,1) et (κ,0). (Dans les deux cas, l'ordonnée donne 1−s.) •13/17
Un cas particulier important et représentatif est celui où la susceptibilité suit une distribution Γ, de variance relative v disons (inverse du paramètre de forme), p.ex., la distribution exponentielle (cas v=1). •14/17
Dans ce cas, le système s'écrit en remplaçant β·i·s dans SIR classique par β·i·s^(1+v), c'est tout! L'immunité acquise est 1+v fois plus efficace au début (le v supplémentaire vient de la baisse de la susceptibilité moyenne, donc). •15/17
Le seuil d'immunité collective est alors 1 − κ^(−1/(1+v)) (rouge), le taux d'attaque final est la solution >0 de (κ·v·r+1)^(−1/v) + r = 1 (bleu). Graphes ci-dessous en fonction de v pour nb de repro κ=2 (plein), 3 (tirets), 4 (pointillés). •16/17
Et voici des courbes illustrant la dynamique de l'épidémie pour nombre de reproduction κ=3 avec v=0 d'une part (=SIR classique, homogène) et v=1 de l'autre (distribution exponentielle de la susceptibilité, àma plus vraisemblable si on ne sait rien a priori). •17/17

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21 Mar
I've written a blog post about generalizing the SIR model to the case of variable (=heterogeneous) susceptibility. It's in French, so let me translate the key points in a Twitter thread because I think this is important and deserves more attention. •1/25 madore.org/~david/weblog/…
Just in case, I mention that Google Translate seems to do a fairly decent job on my blog post (though it does mess up the formula formatting): translate.google.com/translate?sl=f… — also, here's a Twitter thread in French which I'll mostly be translating below: •2/25
SIR is the most basic model in epidemiology, and is still much used by some (though with variations not relevant here). It's the one which predicts things like a herd immunity threshold at 1 − 1/R₀ (n.b.: in what follows, I'll write “κ” for R₀). •3/25
Read 25 tweets
21 Mar
Je me suis baladé avec @Conscrit_Neuneu hier (du côté du plateau de Saclay) et aujourd'hui (dans la forêt de Verrières), et je suis ravi de voir qu'il y avait PLEIN de monde dehors. Les gens semblent vraiment avoir capté le message «sortez», c'est super positif, ça.
Quand je dis «plein de monde», comprenons-nous bien: les distances entre familles restaient largement suffisantes pour qu'on puisse considérer le risque comme complètement négligeable, surtout pour un éphémère croisement. Mais les parkings forestiers étaient pleins.
Tout le contraire d'il y a un an et le stupide message «restez chez vous»: vers la mi-avril 2020, on ne croisait personne, fraudant le confinement, dans la forêt de Verrières. Là on évolue enfin vers une mentalité différente. Faut vraiment espérer que le beau temps tienne!
Read 4 tweets
21 Mar
Je viens de passer un temps totalement délirant à écrire un article dans mon blog sur l'adaptation du modèle SIR au cas d'une susceptibilité hétérogène dans la population:
madore.org/~david/weblog/…
J'essaierai d'en faire un résumé sur Twitter plus tard (et aussi de redire les points les plus importants en anglais, d'ailleurs), mais je trouve que c'est vraiment important (et surprenant que ça se traite si bien!).
Je viens de faire un fil résumé ici: — il faudra encore que je le traduise en anglais, d'ici là je veux bien des retours pour savoir si c'est clair.
Read 5 tweets
19 Mar
Je réponds à ça un peu longuement parce que je vois souvent cette surenchère du seuil d'immunité collective (même si je n'avais pas encore vu ça s'agissant des vaccins!), et qu'il y a plein de choses à préciser: ⤵️ •1/35
D'abord, le seuil d'immunité collective par infection n'est 1 − 1/R₀ que pour une population parfaitement homogène avec mélange parfait (toute personne a exactement les mêmes chances de contaminer toute autre personne dans chaque période de temps). •2/35
Si ces hypothèses ne sont pas vérifiées, le seuil sera différent, normalement vers le bas, pour la raison que j'ai souvent expliquée: les personnes les plus exposées seront immunisées en premier et freineront d'autant plus efficacement l'épidémie. •3/35
Read 35 tweets
19 Mar
Je vois en gros quatre axes dans les décisions d'hier du gvt:
ⓐ retour des attestations + limite déplacements,
ⓑ plus d'insistance sur le télétravail,
ⓒ fermetures variées (commerces, lycées un peu),
ⓓ accélérer la vaccination.
Selon moi, le ⓐ est très contre-productif et contredit leur propre message:

Le ⓑ est sensé, et probablement efficace si mené sérieusement.

Le ⓒ est vraisemblablement efficace mais d'un coût exorbitant.

Le ⓓ est indiscutablement efficace mais lent.
(Après, je ne sais pas combien ⓑ et ⓓ seront menés sérieusement. Si ⓒ commence par la fermeture des rayons de chaussettes, je suis un peu pessimiste!)
Read 8 tweets
19 Mar
Ce fil est digne d'Eric Feigl-Ding. Si je résume ce que j'ai compris ce qu'il dit, il veut un confinement total jusqu'à vaccination de 85% de la population, et encore, si ça se trouve l'immunité collective ça n'existe même pas, donc au-delà.
(Il paraît que le concept de personne vulnérable est devenu «obsolète» face aux nouveaux variants. J'imagine donc que maintenant qu'ils sont majoritaires, la part des 30–39 ans en réanimation a dû s'envoler depuis la mi-novembre? Ah non, tiens, c'est toujours ~2%.)
Ah oui, et il paraît qu'il n'y a que 2.3% de vaccinés au Royaume-Uni, parce que vacciné c'est avec 2 doses uniquement. Veuillez donc ignorer les rapports des autorités britanniques qui observent 73% à 90% d'efficacité des vaccins 2–3 semaines après 1 dose. assets.publishing.service.gov.uk/government/upl…
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