Gynaecologische oncologie is bij uitstek een multidisciplinair specialisme. Veel patienten hebben een combinatie van behandelingen nodig: operatie en chemotherapie, operatie en bestraling of bestraling en chemotherapie. 1/n
Met alle bestrokken specialisten werken we nou samen in de #tumorwerkgroep of #TWG om voor elke patient een individueel behandelplan op te stellen afgestemd op de situatie van de patient, de wensen van de patient en de kenmerken van de kanker. 2/n
Het valt overigens vaak helemaal niet mee om de mogelijkheden tegen elkaar af te wegen. Van de standaard behandeling weten we de voor- en nadelen en de uitkomsten heel goed. Maar van alternatieven weten we dat vaak veel minder precies. 3/n
Bovendien is de kennis over de behandelingen gebasseerd op groepen min of meer vergelijkbare patienten en nooit op de patient die op dat moment tegenover je zit. Daarom@is het zo cruciaal uitgebreid met patienten in gesprek te gaan, te luisteren, elkaar te leren kennen 4/n
Pas dan kun je tot een soort gedeelde besluitvorming komen. Heb het er hier op twitter vaak over gedeelde besluitvorming gehad, met @caseofdees bijv. Vooral over t gevaar dat gedeelde besluitvorming verwordt tot ‘besluit u maar mevrouw’. 5/n
En daarmee doe je alle betrokkenen tekort. Je doet de expertise en ervaring van de behandelaar tekort. Maar het zou ook helemaal voorbij gaan aan de situatie en de afhankelijkheid en de patient en haar lotgenoot. Ben benieuwd naar jullie ervaring, tips en trics 6/n
Mijn tip, aan AIOS bijvoorbeeld, is dat gedeelde besluitvorming gaat over delen: delen van ervaring en expertise om samen te komen tot een besluit. En samen is samen. Dus niet ‘zeg jij het maar’ of ‘dit is mijn advies’. Maar het lukt eerlijk gezegd lang niet altijd even goed, 7/7
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
