Thread by @grisagregorio

📌O papel das escolas na transmissão do Covid-19 e o impacto do seu fechamento têm sido das questões mais controversas da pandemia. Artigo publicado na @ScienceMagazine na semana passada traz mais luz para esse complexo tema. Acompanhe no🧵a discussão e os resultados. 👇

Muitos estudos têm mostrado uma associação entre a escolaridade presencial e a velocidade e extensão da transmissão comunitária do SARS-CoV-2. Seguem dois link para grandes pesquisas. 2/n +
1 - thelancet.com/journals/lanin…
2 -medrxiv.org/content/10.110…

Contudo, nem todos resultados são uniformes. Essa pesquisa afirma que parece seguro reabrir escolas em localizados onde há menos de 36 a 44 novas hospitalizações por COVID-19 por 100.000 pessoas por semana. Há de observar contexto e metodologia. 3/n

reachcentered.org/publications/t…

Praticamente todos os estudos apontam que os resultados dependem da qualidade e do cumprimento das medidas de mitigação. No entanto, as maneiras pelas quais a escola presencial influencia a incidência do Covid na comunidade são complexas e tornam o debate ainda mais difícil. 4/n

Mesmo que a transmissão nas salas de aula seja reduzida, as atividades da escola presencial, como a retirada e a entrega do aluno, as interações do professor e mudanças mais amplas no comportamento quando a escola está em funcionamento podem levar a aumentos na transmissão. 5/n

A pesquisa analisou dados em dois períodos de tempo, nov/dez 2020 e jan/fev 2021. Do total de 2.142.887 entrevistados nos 50 estados dos EUA durante este período, 576.051 (26,9%) relataram pelo menos uma criança, da pré-escola até o ensino médio, morando em sua casa. 6/n +

Morar com uma criança que está presencialmente na escola em tempo integral está associado a um aumento substancial nas chances de relatar doença semelhante a COVID-19 (febre, tosse, dificuldade para respirar, perda de paladar ou olfato) ou um resultado de teste positivo. 7/n

O estudo encontrou uma relação dose-resposta com o n° de medidas de mitigação implementadas e o risco de resultados COVID-19. Quando 7 ou mais medidas de mitigação estavam em vigor, a associação positiva entre a escolaridade pessoal e os resultados do COVID-19 desaparecia. 8/n

Quais foram as medidas de mitigação citadas?
- Uso obrigatório de máscara para alunos e professores
- O aluno fica com o mesmo professor e os mesmos colegas o dia todo
- Algumas ou todas as instruções ao ar livre
- Entrada restrita na escola (sem pais ou responsáveis) +
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- Tamanhos de turmas reduzidos;
- Cantina e parques fechados;
- Espaço extra ou separadores entre as carteiras nas salas de aula;
- Sem atividades extracurriculares na escola;
- Sem compartilhamento de livros e/ou suprimentos;
- Triagem diária de sintomas;
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Os resultados apresentados mostram uma associação entre a escolaridade presencial e o risco de resultados relacionados ao COVID-19 em membros adultos da família, e que essa associação desaparece quando mais de sete medidas de mitigação baseadas na escola são relatadas. 11/n

O estudo aponta que não há diferenças significativas entre escolas de tempo parcial e escolas de tempo integral. Também aponta, como era de se esperar, que professores que trabalham fora de casa foram mais propensos a pegar COVID-19 do que os que estavam trabalhando em casa. 12/n

Os autores destacam que há muita coisa desconhecida ainda e há limitações do trabalho. Não foram capazes de medir o risco da escola presencial para os alunos, nem de avaliar especificamente como as diferentes políticas afetam os professores e outros funcionários da escola. 13/n

No momento em que vários lugares no Brasil estão reabrindo suas escolas, é fundamental entender tudo que isso envolve. Estamos com a pandemia em patamares elevados ainda e exigir que as medidas de mitigação sejam garantidas pelas autoridades e cumpridas será fundamental. 14/n

Do contrário, correremos o risco de ampliar o contágio bem quando ele está caindo e ainda antecipar uma 3ª onde no Brasil que não tem uma cobertura vacinal avançada. Debato esse risco aqui: gregoriogrisa.com.br/sobre-a-reaber… 15/n

O link para a pesquisa descrita nesse fio publicada na @ScienceMagazine é esse. Vale analisar todo o artigo e consultar os materiais suplementares. Fim.
science.sciencemag.org/content/early/…

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