Pessoal, alguém já fez um🧵 sobre as tecnologias por trás das vacinas de covid? Acabei de comentar num post convencendo um pai a tomar e ele dizia "leva pelo menos 5 anos pra desenvolver uma vacina, eu não vou ser cobaia" +
Eu responderia que não leva 5, levam 20 anos. E a maioria dá errada. Só que demos sorte dessa vez porque o epitopo da Espícula funcionou de primeira. Mas a tecnologia dessas vacinas é de décadas atrás +
As quimicamente inativadas são centenárias. As subparticuladas multi décadas. As de adenovirus já tinha década de pesquisa quando eu usei o Ad5 pra vacina de Chagas e toxoplasmose em 2006 +
As de mRNA são as mais jovens, após anos 2000 e usaram muito da plataforma de cDNA mais velha, e deram uma sorte e brilhantismo de funcionar maravilhosamente.

E o teste clínico? Porque demora tanto em outros casos? +
Se você respondeu porque a transmissão é baixa ou sazonal, você acertou!! Testar durante uma epidemia ou pandemia acelera enormemente atingir o número de casos estatisticamente relevante. +
Imagina dengue que tem temporadas, influenza, quando a transmissão é baixa. Você vacina milhares de pessoas pra só dezenas pegarem. Demora anos até dar o resultado mesmo. Mas os testes de segurança e resposta imune demoraram o mesmo tanto q outras. +
Não diria que são "novas vacinas" per si. São adaptações de milhares de artigos, especialistas, dinheiros e a adição da operação Warp Speed pra trocar dados entre os testes clínicos justamente pra acelerar. +
Por fim, a ciência e as empresas fizeram seu melhor para trazer as vacinas pra nós e se a Anvisa aprovou, pode confiar que os dados são robustos. Proteção parcial ainda tem o custo benefício milhões de vezes maior que sem elas!

Vamos vacinar?! #vacinasim

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10 Feb
Our gamma delta + malaria paper got a "News and Views" @NatImmunol from the Harty's lab (probably a reviewer, hahaha). It was incredibly precise with the words, I'm deeply honored and I'm ready for a LONG🧵 on the paper! Let's go 1/
This story ain't new. As soon as the TCR was cloned, G9D2 T cells showed up in malaria context, not only that: they blast. A phenomena common when FSC and SSC were incredibly informative of activated phenotype and not all antibodies were available for FACS 2/
What that looked like in my hands was like this. Delta 2 TCR-PE purified human T cells (from PBMC) incubated with IL-2/IL-15 and P. falciparum 3d7 for 1d, 2d and 4 days. They not only blast, they become "grabby" with all RBCs in the absence of antibodies 3/
Read 24 tweets
23 Nov 20
Meus dois centavos das 3:
As fases iniciais foram em caucasianos e saudáveis (maioria). E produziu resposta imune desejável nestes.
No Brasil diverso e com muita comorbidade a gente n faz a menor ideia de como a Pfizer e a modeRNA vão se sair. A charge é (por enquanto) espúria.
Ainda digo mais - Pelo q fala no link, nenhum caso severo foi nos vacinados. Então p evitar morte e hospitalização foi (por hora) 100% eficiência como as outras. Efeito já mto desejável. A gente vai precisar de todas, ainda mais se usar a logística da vacina de gripe.
@RaisaRomor eu acho q a diferença não é imune. Pode ser:

1) 90% porque foi na Inglaterra, 62% pq foi BR

2) lei dos pequenos números. Com um N 5x menor, você tem maior
frequência de extremos estatísticos

3) diferenças nas coortes (idade, raça, classe, % comorbidade)
Read 4 tweets
23 Nov 20
Vamos ao fio das vacinas em fase 3 e algumas explicações, mas como vai ser longo, eu possivelmente vou dividir. Lembremos q isso é uma simplificação, a plataforma é desenhada pra isso.
Uma pergunta q repete em tweets é tipo de imunização 1/n
Imunização passiva, ex: anticorpos transplacentários, colostro, soro convalescente. Efeitos - proteção imediata; curta duração; podem causar doenças do soro.
Imunização ativa, ex: vacinação e infecção natural. Efeito duradouro (varia) 2/n
Antecipando a pergunta - vacinação é frequentemente superior à infecção natural porque esta pode ser a qualquer proteína viral, pode ser inadequada quando o vírus combate a resposta imune, pode ñ ser neutralizante, etc; já as vacinas são desenhadas pra serem efetivas. 3/n
Read 19 tweets
16 Nov 20
O fio em português para não imunologistas pq tem gente me perguntando no inbox:
94% de proteção pode ser menos da metade. Segue o fio:

A vacina tem um componente específico (gene/mRNA/proteína/partícula do SARS-CoV2) e um componente inflamatório (adjuvante). +
O adjuvante causa inflamação forte, um susto imune. No primeiro mês após as duas doses das vacinas em questão, você tem a influência do efeito do adjuvante alto. Esse efeito causa seu corpo entrar em um estado anti-inflamatório de reparação do susto que foi tomar a vacina. +
Se esse efeito adjuvante aumenta o limiar necessário para o vírus causar sintomas em você, você fica protegido graças ao adjuvante. E nenhum componente do SARS-CoV2 contou nada... a proteção ao SARS-CoV2 pode ser 0.
Chutando que sejam 50%, e o adjuvante 40% na proteção +
Read 7 tweets
16 Nov 20
I'll make a quick thread on why I'm still skeptical with the press releases on vaccines. Please add to the discussion.

1) Press release is not science. It has actually done more harm than good.
2) It seems that the symptoms were the endpoint in all >90% protection claims, but +
If my model (pinned post) is minimally correct, systemic inflammation due to lung injury demands neutrophils and other leukocyte infiltration, immature release of leukocyte from the bone marrow and together with liver stimulation, some coagulopathy +
all those things can be augmented by a previous chronic systemic inflammation (comorbidities), amplifying the odds of getting symptoms in the lung and in the body. Similarly, all those things can b prevented by a chronic tolerogenic environment, and here's how +
Read 6 tweets
19 Oct 20
Este estudo está em revisão e foi feito por uma gama de pessoas sérias e competentes, sob intensa supervisão e oba oba do governo.

Vale um update +
Tudo começou usando o sequenciamento recorde de duas brasileiras após o Durigon mandar amostras de virus pra vários centros de pesquisa +
De lá fizeram um projeto de reposicionamento de drogas in vitro, vários países fizeram, e chegaram nas mesmas drogas. As daqui tinham que ser pouco tóxicas, baratas e acessíveis +
Read 9 tweets

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