La pandemia de #COVID19 aún no termina ni en #RD ni a nivel global. Aquí comparto algunas reflexiones sobre el estado actual en 🇩🇴 (1/n)
Vemos un incremento constante de positividad diaria/quincenal con alza de forma consistente. Sin embargo, este fenómeno bien pudo empezar a principios de #Abril, disminuimos el acceso a pruebas #PCR de forma drástica, por tanto les toca hablar los que se agravan o en #UCI (2/n)
Desafortunadamente las pruebas que estamos reportando son de aquellos sintomáticos y tienen los recursos para hacerse una #PCR, y no vemos una distribución homogénea a nivel del país para vigilar la situación actual en toda la geografía nacional (3/n)
Cada 15 días vemos que la tendencia es a qué se mantengan los indicadores de positividad entre un 50-100% comparados con el mismo periodo anterior. Esto podría deberse a: (4/n)
a) R0 y el Reff de las variantes circulantes en el país ha cambiado, comparado con la variante fundacional (B.1 con la mutación 614G); parecido a 2020.

b) ante la #vacunación nos hemos desocupado de continuar medidas de prevención (las vacunas no prevén infección), (5/n), o...
c) dinámica epidemiológica viral ha cambiado en relación con el hospedero. Variantes como la B.1.1.7🇬🇧 y P.1🇧🇷 ya se han identificado en La Hispaniola 🇩🇴 🇭🇹 (6/n)
Sobre la mortalidad: Es probable que el número real de #muertes por COVID-19 sea más alto que el número de muertes confirmadas; esto se debe a pruebas limitadas y problemas en la atribución de la causa de la #muerte. (6/n)
Lo cierto es que estamos evidenciando una subida en la curva ante un tercer #rebrote, y que estamos a tiempo de tomar las medidas para poder aplanarla. Nuestros médicos fatigados están mejor preparados, el sistema está más robustecido, pero la población menos comprometida. (7/n)
La parte positiva es que vamos bien en el proceso de #vacunación somos líderes de la región gracias a la #DiplomaciadelasVacunas ,Universidades, APP, y programa @vacunaterd . Debemos completar el esquema de vacunación a brevedad posible y ajustar normas de prevención. (8/8)

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2 Jan
Razones por la que deberíamos prestar atención a la variante de #SARSCoV2 #B117:

Ya ha sido identificada en todos los continentes, y al paso que va (50%) será la más prevalente en #Europa. Dicho esto debemos preocuparnos. (1/n)
Es importante identificar la #transmision #criptica (mucha gente infectada sin síntomas) esto lo observamos en una estudio hecho en #RD (niños y jóvenes/sin síntomas/ni morbilidades: ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P… (2/n)
El continuo de transmisión aumenta la variabilidad del virus (mutaciones) Aprox. ciclos de ~15 días, incluso podrían #seleccionarse mutaciones que no representaban mucha importancia en su #transmisibilidad. (3/n)
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21 Dec 20
Ante la identificación de una nueva variante de distinto linaje filogenético del #SARSCoV2 en Reino Unido es prudente decir: (1/n)
Es una modificación genómica 🧬 de las cepas circulantes en el mundo desde su aislamiento en Wuhan, #China . La razón de dicha variante es presión evolutiva, un fenómeno normal en los virus y más en este de #ARN que tienden a mutar con frecuencia (2/n)
En RD nuestro equipo había caracterizado que las variantes circulantes correspondían a la G614 misma que se expandió por toda Europa y llegó al país en Marzo pasado. nextstrain.org/ncov/global?f_… (3/n)
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