El informe técnico #16 del sistema de salud de UK, esta causando mucho revuelo. De hecho se está aprovechando para afirmar el ascenso de la variable delta y el peligro que conlleva. En primer lugar, me gustaría recordar que el que domine una variante, no
Ocurre con SC2. Ocurre con cualquier virus. Siempre hay una variante dominante. La hubo antes de delta y la habrá después. En segundo lugar, querría recordar que por aquí hemos reiterado que tenderá a dominar la que mayor
transmisibilidad presente (obvio y asi ocurrió con las otras) y que reduzca su patogenia.
Muchos análisis de este informe se han quedado en el hecho de que incrementa la delta y las funestas consecuencias que eso tendrá
No se puede negar que hay repunte de casos en UK, lo que es lógico si delta es mas transmisible
Pero curiosamente, esto no se está traduciendo en mayor número de hospitalizaciones ni decesos
De hecho, si vamos al informe podemos ver que los casos de decesos son muy inferiores a los que producía la variante alfa (británica)
Pero no solo eso, también de hospitalizaciones
Otro aspecto llamativo es que a delta se ha “dotado” de una gran capacidad de producir reinfecciones o infecciones en vacunados (pauta completa) no lo creo, pero el informe parece que tampoco
Otro tema importante es que se sigue sugiriendo que delta es resistente a las vacunas. Bueno, pues el informe indica que con pautas completas, es incluso algo superior que frente a alfa
Este informe lo que indica es que es necesaria la pauta completa (como se está haciendo en España). En UK se optó por una mayor cobertura con una primera dosis y, todo parece indicar, que puede ser el “problema” aunque no haya mas casos sintomáticos
De hecho si miramos los casos por edad, podemos ver que la casuística es mucho menor en mayores, con mayor % de pauta completa
Como decía este informe ha sido utilizado para advertir del peligro de la variante delta. De hecho, el informe se analizó en detalle en la BBC y en algunos sectores, solo se mostraba la gráfica de casos. El porque, no lo se
Esto nos demuestra que el contexto es muy importante y que los analisis parciales solo llevan a confusión.
PD: el programa de la BBC concluía que se ha roto la relación entre numero de contagios y casos graves. Eso no se decía
Por si alguién tiene la duda de que la discordancia contagios/casos graves es debida a que se hacen menos tests. Pues parece que no
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1/ ANTICUERPOS Y CELULAS B Y T: Se sigue hablando de los anticuerpos (Ac) como el eje central de la respuesta inmunitaria (RI) el patrón para determinar el estado de inmunidad frente a SC2. Es comprensible esta confusión porque el proceso es complejo
2/ Este aspecto puede baladí, pero es fundamental para entender que la protección depende de las células y como el sistema inmunitario (SI) afronta las variantes del virus. Voy a tratar de explicar brevemente y de forma simple el proceso
3/ Las celulas T (TCD4 y TCD8) tienen en superficie receptores que reconocen secuencias extrañas (epitopos) pero no porque sin extrañas, sino porque son diferentes a las nuestras y cuando las reconocen se activan.
1/ LA DISTOPÍA NO ES LA PANDEMIA: Quizás era previsible el anuncio de relajación del uso de las mascarillas y no ha causado sorpresa. La gran sorpresa ha sido la reticencia de algunos sectores a aceptarlo.
2/ Este es el sustrato que hemos ido creando en estos últimos 15 meses con la política de comunicación. El último ejemplo es Portugal que ha confinado Lisboa con los datos que se pueden ver en los gráficos:
3/ Esto me hace pensar en una segunda distopía: el inmovilismo. Llegado este punto creo que puede resultar ilustrativo recoger alguno de los principales fallos que nos han llevado a esta distopía. Estos errores no son exclusivos de medios, sino de cualquier
1/ La verdad es que agota el escuchar reiteradamente que las vacunas frente a covid no inmunizan. Esta afirmación implica no saber que es ni la inmunización ni la respuesta inmunitaria (RI). Una afirmación de ese estilo, se puede “aceptar” de un
2/ cuñao en la sobremesa del domingo, pero no de determinadas personas, incluido algún biólogo. En un momento de tanta sensibilidad, lo mínimo es saber de que se habla y no confundir inmunización y protección
3/ Que estas vacunas inmunizan es un hecho incuestionable. El hecho de que se generen anticuerpos o activen celulas T y B es una prueba irrefutable. Partiendo de esa premisa, se puede llegar a discutir si esa inmunización provee de
1/ La verdad es que el tema de las variantes creo que es una batalla perdida si la abordamos científicamente. La única esperanza es el descrédito de sus pregoneros. De todos modos voy a hacer un último esfuerzo
2/ Que los virus mutan y mucho es un hecho conocido y la aparición de variantes muy frecuente. Afortunadamente, los CoV tienen una capacidad muy limitada porque reparan muchas de esas mutaciones y no generan habitualmente serotipos
3/ A pesar de esto se sigue dramatizando con las variantes porque se comenten 3 errores (buenos 3 muy groseros): (i) obviar el carácter policlonal de la respuesta inmunitaria (RI);
1/ Tenemos el defecto de pensar que todo tiene que ser 0 ó 100. Es cierto que facilita la comprensión de las cosas porque la clasificación de las cosas es mas sencilla y, en muchas ocasiones, nos hace la vida más sencilla
2/ Pero que haga las cosas más sencillas no hace que, en muchas ocasiones, deje de ser una simplificación de la realidad. En esta pandemia, lo estamos sufriendo con el tema de la inmunidad y la respuesta inmunitaria
3/ Hasta ahora las nociones que se tenían sobre la respuesta inmunitaria eran muy básicas y sólo hablábamos de inmunidad como un concepto absoluto. No se necesitaba más, pero los hechos están evidenciando que no es suficiente y que se necesita una mejor
En la situación actual, lo normal es que se den picos de sierra con pendiente negativa. Cuando los niveles de tranmisión son tan bajos, cualquier mínimo brote altera la figura y provoca una subida rápida.
En una situación de mayor transmisión, ese mínimo brote no se percibiría porque no alteraría el gráfico. Lo que hay que fijarse es en la tendencia y comentar en base a eso. Independientemente de que hablamos de contagios, lo que ya carece de sentido