Ante la alarma generada por alguna declaración sobre la variante Delta, me gustaría enviar un mensaje tranquilizador

Breve 🧵
Sólo me baso en evidencias (como siempre), no entro a valorar la pertinencia de algunas afirmaciones (obviamente nula)
Al grano. Seré breve.
La variable Delta o anteriormente conocida como india, (B1672) cuenta con dos mutaciones relevantes L452R, P618R
Parece más transmisible (entre 40-60%) según datos del @ECDC_EU ,del 23-6-21
ecdc.europa.eu/en/publication…
Se sugiere una menor eficacia a nivel profiláctico de la combinación de monoclonales REG-COV ()

fda.gov/media/145611/d…
Aunque su R0 actual en UK se estima en 1.44 (IC: 1.2-1.73), lejos de los alarmantes valores >5 que hemos visto (bbc.com/news/health-57…)

bmj.com/content/373/bm…
Es ya mayoritaria en UK y por supuesto en India. Y lo será en más países tomando el relevo de la Alpha (anteriormente conocida como británica B117).
En EU ya supone alrededor de un 20%.

covid.cdc.gov/covid-data-tra…
En España se han notificado casos y brotes importados y autóctonos. En las semanas más recientes con un número de muestras secuenciadas valorable supone en torno al 1%. Probablemente a día de hoy sea mayor
mscbs.gob.es/profesionales/…
¿Nos tiramos de los pelos entonces como venimos haciendo con las anteriores variantes? Recordemos que ha habido (y habrá) bastantes más
cdc.gov/coronavirus/20…
Obviamente no.
Sabemos que las vacunas funcionan. Y funcionan bien con pauta completa para absolutamente TODAS las variantes conocidas.

Éste es el mensaje que debemos dar. El que hemos dado siempre

Pero lo damos con datos en la mesa.

Se ha visto en UK, donde la Delta es mayoritaria.

Tras 2 dosis (+14 días) la efectividad asciende a:
💉Pfizer: 96% / AstraZeneca: 92%

Hemos visto incluso que vacunas que aún están terminando sus ECs PIII como la de #novavax muestran eficacia alta contra VOCs como la hasta hace unos meses, apocalíptica variante sudafricana
nejm.org/doi/full/10.10…
¿Nos relajamos entonces?

Obviamente no.
En una situación en la que la susceptibilidad global es alta aún, la circulación de una variante así debe ponernos en alerta, que no en alarma

nature.com/articles/d4158…
Probablemente conforme la presión selectiva sobre la transmisión aumente ya sea por una seroprevalencia mayor o por tasas de vacunación mayores el riesgo de aparición de variantes o serotipos de escape sea mayor.
Necesitamos secuenciar mucho, rastrear, y sobre todo VACUNAR de forma completa al mayor nº de personas,

¿también a adolescentes?

Aquí hablaba de esto
Probablemente vacunar a menores nos ayudaría a alcanzar más rápidamente la inmunidad de grupo PERO, en un mundo en el que en muchas zonas hay millones de vulnerables sin vacunar
¿es ético?

sciencedirect.com/science/articl…
Hay circunstancias de especial cuidado:

➡️Personas vacunadas con una sola dosis
➡️Personas que no se vacunan
➡️Pacientes inmunodeprimidos o comorbilidades predisponentes o con posible pobre respuesta vacunal

Qué podemos hacer.
Primero CALMA

Y después: más CALMA

Lo que decimos siempre

✅Vacunar con pauta completa
✅Vacunar con pauta completa globalmente
✅Mantener medidas no farmac. en situaciones de especial cuidado
Tenemos las herramientas, usémoslas
PD. Actualización del @PHE_uk sobre variante Delta y efectividad vacunal

assets.publishing.service.gov.uk/government/upl…

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10 Jun
Hoy les hablaré un poco, algunas pinceladas sobre epidemiología de las enfermedades vacunables y los tipos de vacunas.

Pueden pasar si les apetece
Hilo 🧵
La vacunación es una de las actuaciones más importantes en Salud Pública y un puntal fundamental en la prevención de enfermedades infecciosas.
Los beneficios de la vacunación están fuera de toda duda.
Gracias a ella se evitan millones de muertes en niños y este beneficio se extiende ya a población adulta desde hace años protegiéndolos de enfermedades como la gripe, la meningitis, la neumonía o de ciertos tipos de cáncer en la edad adulta.
Read 33 tweets
13 May
Hoy os planteo un paseo breve sobre la inmunidad de grupo o colectiva (“herd immunity” en inglés)

¿Te interesa?

🧵1/n
El término se acuña hace casi 100 años, como una posible hipótesis que planteaba que la diseminación de una infección bacteriana en ratones era dif. según fuera la prop de ejemplares susceptibles/inmunizados artificialmente en el total de la cohorte empleada en el experimento
2/n
La inmunidad frente a una EI se adquiere tras pasar la enfermedad de forma natural, creándose así la respuesta para defendernos en una siguiente exposición, o bien tras recibir una vacuna.
Dejo hilo de @gomez_rial5 donde se explica 🙌
()
3/n
Read 43 tweets
20 Apr
Asombra ver cómo tenemos a tantas personas vacunadas con una 1a dosis de vacuna AZ sin saber qué va a pasar con la 2a dosis

¿Habrá un nuevo giro de guión en el #AZGate ?
(sigue)🧵
Vacunar con otra vacuna en la 2a dosis NO está avalado por la evidencia . El único estudio aprobado en España de intercambio de dosis (2a con Pfizer vs. 1a de AZ) fue presentado ayer y es un Ensayo clínico Fase II luego los resultados tardarán en llegar
Hay otras iniciativas al respecto, pero sin resultados
nature.com/articles/d4158…
bloomberg.com/news/articles/…
Read 29 tweets
19 Feb
¿Existen las casualidades? ¿Viven más los casados?

La ciencia habla de 'causalidad' en lugar de 'casualidad'

¿Y qué diferencia hay profe?

Veamos 😉 #metohilo 🧵
1/n Image
Éste es un tema complejo y por eso daremos una visión general y accesible, nada de retorcer mucho la cosa ok?

Primero definamos ‘causa’ ¿os parece?
Podemos definir causa de una enfermedad todo acontecimiento que juega un papel fundamental en producir su ocurrencia.

books.google.es/books?id=ZeBdt…
Read 55 tweets
3 Feb
¿Qué tienen que ver Abel Antón y la investigación?

En este hilo hablamos de eso (poco) y de investigación (más)

🚨¿Qué es y cómo escribir un protocolo de investigación?🚨

#metohilo
🧵
Recuerdo cuando Abel Antón ganó la maratón del Mundial en 1999. Al día siguiente todo el mundo a la calle a correr. ¿Érais uno de ellos? Yo si.

Pues ahora la investigación está de moda amigos. Nos está sacando las castañas del fuego, y está teniendo más atención.
Pues si, así que he pensado en dar las pautas para confeccionar lo que se llama protocolo de investigación, esencial para el desarrollo para cualquier proyecto.

Porque NO, no se investiga esperando sentado y diciendo EUREKA. Vamos
Read 49 tweets
2 Feb
Oigo sobre la estrategia #ZeroCovid y sinceramente, en España ahora mismo, es implanteable
Es una ilusión porque para ello necesitaríamos niveles de supresión que implican un sacrificio que no parecen realizable. Igual un confinamiento estricto largo, y soporte social y económico que lo haga permisible
Llegar a un nivel de incidencia que permita un rastreo eficaz es duro y en el contexto actual, no viable. Luego una respuesta inmediata y estricta ante positivos.
Read 6 tweets

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