Tweet

Eran Segal

24 Jun, 9 tweets, 2 min read

וריאנט דלתא:

מה הסיכוי לעליה משמעותית בתחלואה הקשה (500-1000 קשים בבי״ח) והתמותה? לדעתי נמוכה

ועדיין, צריך לנקוט בצעדים מסויימים ומידתיים למניעת עליה במאומתים

ותמיד לזכור, הכל בקורונה נכון לשעתו, ועשוי להשתנות, כי יש הרבה אי וודאות

>>>

סיבות לכך שלא צפויה עליה גדולה בחולים קשה:

1. יעילות חיסון פייזר נגד דלתא דומה ליעילותו נגד הזן הקיים במניעת תחלואה קשה (tinyurl.com/484bcpm2), וישראל עדיין מובילה בעולם באחוז המחוסנים מלא (כ-60%) ובאחוז המחוסנים מקבוצת הסיכון (כ-90%). ולראייה, אין כרגע עליה בתחלואה קשה

>>>

2. במדינות עם פחות מחוסנים מישראל בהם וריאנט דלתא מתפשט אין עליה בתמותה:

באנגליה דלתא מהווה כ-90% מהמאומתים, 46% מחוסנים מלא, אין עליה בתמותה, והחיסון פחות יעיל (אסטרהזניקה)

בארה״ב דלתא כ-20% מהמאומתים, 44% מחוסנים מלא, אין עליה בתמותה

>>>

3. דלתא כאן כבר חודשיים ולא הוביל מיידית להתפרצות, אז עדיין ייתכן שהעליה האחרונה נובעת ממספר ארועי ״הפצה המונית״ שלא יובילו להתפרצות בלתי נשלטת. אנחנו עדיין לא יודעים

>>>

4. ישראל הגיעה (לפני דלתא) לחסינות עדר או קרוב לכך, כי במשך 4 חודשים המספרים רק ירדו והתקרבו לאפס, למרות חזרה כמעט מלאה לשגרה. הרבה מודלים העריכו שייתכן ו-60% מחוסנים לא יספיק לחסינות עדר, ושהרבה ילדים יידבקו, אבל זה לא קרה. לכן ייתכן שחיסון 12-16 יחזיר אותנו לסף חסינות העדר

>>>

ובכל זאת, בקורונה רב הנסתר על הגלוי ויש הרבה אי וודאות. לכן צריך במקביל לפעול להורדת התחלואה

איך?

1. לחסן כמה שיותר גילאי 12-16 וגילאי 16 ומעלה, כי זה יגן על עוד אנשים ויוריד את מקדם ההדבקה

>>>

2. כמשנה זהירות ולזמן מוגבל, להחזיר מסכות בחללים סגורים הומי אדם, כי זה מחיר קטן לעומת מחיר הטעות שבקורונה עשוי להיות גבוה

3. לאכוף טוב יותר בידוד של מאומתים

4. לשפר את האוורור בבי״ס ומקומות סגורים, כי זה גם יוריד הדבקות וימנע ארועי הפצה המונית

>>>

ומה הלאה?

אם העליה בתחלואה הקשה אכן תהיה מתונה עם משק פתוח, אז ישראל תצטרך להחליט על האסטרטגיה שלה:

1. לקבל שיהיה מספר מסוים של חולים קשה ונפטרים מקורונה, כמו שיש ממחלות אחרות, אבל שאין סכנה לקריסת מערכת הבריאות וזה המחיר שנשלם על משק פתוח, כמו שמשלמים בשפעת ומחלות אחרות

>>>

2. לפעול למיגור הקורונה, כלומר להמשיך לפתוח ולסגור בהתאם לנתוני התחלואה, להגביל כניסה בגבולות וכו

זאת החלטה של מדיניות, ולכן החלטה שממשלה צריכה לקבל

כמובן שאם התחלואה הקשה תחזור למה שהייתה בשיא (לא סביר בעיני, ראו למעלה) אז אין שאלה ויצטרכו להחזיר מגבלות חמורות

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh

This Thread may be Removed Anytime!

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

More from @segal_eran

Eran Segal

@segal_eran

25 Jun

Israel: Surge in Delta variant cases

Is Israel in danger of a return to many (>500) critically ill patients? I think chances are low

Yet, some steps should be taken to prevent the surge

And remember that all Covid-19 analyses are true for their time and subject to change

>>>

Why many severe cases are unlikely:

1. Pfizer's vaccine is as effective on Delta as on the existing strain in preventing serious illness (tinyurl.com/484bcpm2), Israel leads the world in % fully vaxed (>90% in people 50+ y/o). And evidently, still no rise yet in severe cases

2. In countries with Delta and less vaccines than Israel, there is no increase in mortality:

UK: Delta is ~90% of cases, 46% are fully vaccinated, there is no increase in mortality

U.S.: Delta is ~20% of cases, 44% fully vaccinated, there is no increase in mortality

Read 13 tweets

Eran Segal

@segal_eran

25 Feb

Thoughts on vaccine effects:

When evaluating the effects of vaccines there are two complementary forms of evaluation:

1. Measuring the direct effects of the vaccine on the individuals vaccinated

2. Measuring the overall impact of the vaccine program on an entire population

>>

We focused on #2, aiming to show the real-life impact of a vaccination campaign on the dynamics of the COVID-19 pandemic at the entire population / country level

Preprint here: tinyurl.com/jyjho4v9

>>>

For example, we showed the impact of a vaccine program when a large proportion of the elderly population of a city is vaccinated, where the impact is measured in terms of total number of cases and hospitalizations among that city’s population

>>>

Read 6 tweets

Eran Segal

@segal_eran

6 Feb

יוצאים מהסגר עם מקדם הדבקה 1. מה צפוי לנו?

פתיחה תייצר יותר מגעים בין אנשים, R יעלה מעל 1 ותהיה עליה במאומתים. מישהו חושב אחרת?

השאלה הגדולה היא מה יקרה לחולים קשה

מצד אחד, החיסונים עובדים ויורידו את מספר החולים קשה החדשים. מצד שני, העליה במאומתים תעלה בסוף גם את החולים קשה
>>

איזו מהמגמות תנצח?

אף אחד לא יודע

כי למרות שהחיסונים עובדים, אנחנו לא יודעים בכמה הם מורידים הדבקות ובכמה תחלואה קשה (80%, 95% או אולי אפילו 98%?)

ואת גודל העליה במאומתים גם אי אפשר לדעת, כי זה תלוי בכמה יפתחו ובאיך אנשים יתנהלו

>>>

אז מה צריך לעשות?

קודם כל, לפתוח בהדרגה ולחכות בין צעד לצעד

כי גם אם החיסונים יורידו בטווח הקצר את החולים קשה, נותרו כ-400,000 מעל גיל 50 שלא חוסנו. ובגלל שלמאומת בגיל הזה יש 10% סיכוי להפוך לחולה קשה, להתפרצות תחלואה בלתי נשלטת עדיין יש פוטנציאל להמוני חולים קשה

>>>

Read 5 tweets

Eran Segal

@segal_eran

31 Jan

Israel: Signs of vaccines affecting national pandemic dynamics

Drop in cases & hospitalizations of 60+ y/o in cities vaccinated early

Stronger than in late-vaccinated cities

Stronger than in younger people (only recently eligible)

Not seen in previous lockdown

**Caveats**
>>

@ShalitUri

Joint work with @ShalitUri, @GorfineMalka, @H_Rossman

Situation in Israel today:

https://twitter.com/segal_eran/status/1355620710069248001?s=20

When trying to identify the effects of the vaccination we’re hampered by the fact that right as the vaccination drive started Israel went into its 3rd lockdown following an unprecedented rise in infections (possibly due to the B117 strain).
>>

Read 12 tweets

Eran Segal

@segal_eran

14 Jan

Israel:

1.95 million vaccinated (~22% pop.)

~76% of all 60+ years old

First signs of efficacy:

2-weeks after 30% of 60+ vac., drop of 25% in % of 60+ critically ill out of all cases

Cities with higher vac. rates have fewer critically ill

But many caveats and issues

>>>

Caveats:

1.5% critically ill 60+ years old of all cases is low, but we reached this number several months ago. So while good and the timing consistent with a vaccine effect, it may also be due to pandemic fluctuations

>>>

Also, lower fraction of critically ill out of cases could be due to an increase in the denominator, i.e., a rise in cases of the younger population. But this too may be a positive effect of the vaccines in reducing infections, and there are already positive such indications

>>>

Read 5 tweets

Eran Segal

@segal_eran

9 Jan

ניתחנו את ההשפעה של סגר הדוק לשבועיים ולאחריו חזרה מדורגת ולהערכתנו זה עשוי להספיק בהתמודדות מול הזן הבריטי

גם בלי הסגר, בתחלואה הקשה צפויה בלימה תוך כשבוע, אבל בגלל הסגר והחיסונים תיבלם עלית הזן הבריטי שהייתה קורית בלי סגר

כל זה גם עם 20% שכיחות ו-50% יותר הדבקה לזן הבריטי
>>>

קצב החיסונים מאד משפיע. הנחנו סה״כ 3 מיליון שיקבלו מנה 1 עד סוף ינואר ועוד 2 מיליון עד סוף פבר׳ אבל ה-2 מיליון של פבר׳ ישפיע רק על התחלואה במרץ

הנחנו שכיחות של 10% או 20% של הזן הבריטי מבין המאומתים של היום, והדבקה של 30%, 40% או 50% יותר

>>>

@tomer1812

וככה עשויה להראות התחרות בין הזן הבריטי לזן הרגיל, תחת הנחה של שכיחות של 20% מבין המאומתים כיום לזן הבריטי, והדבקה של 50% יותר

כבר לקראת סוף ינואר הבריטי צפוי להיות הדומיננטי

כרגיל, עבודה מצוינת של @tomer1812 ושל @H_Rossman

Read 4 tweets

Support us! We are indie developers!

This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Share this page!

Eran Segal

Try unrolling a thread yourself!

More from @segal_eran

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Eran Segal

Did Thread Reader help you today?

Like this author's thread?