Thread by @ABeatriz_RO

O Canadá 🇨🇦 teve um novo recorde de temperatura: 49.6°C!

Normalmente quando falamos sobre aumento de temperatura, as pessoas ficam muito preocupadas (com razão) sobre o derretimento de geleiras, por exemplo.

Mas no que isso vai impactar os sistemas de saúde?

Vem de #flashfio⚡️

https://twitter.com/ScottDuncanWX/status/1410097020912742404

Meio ambiente e saúde super se relacionam! Quer um exemplo? No verão, o aumento da temperatura e chuvas, aqui no Brasil, cria um clima adequadíssimo para a reprodução do Aedes aegypti!

Isso aumenta o nosso contato com o bicho e + chance de ter dengue.

[mapa da dengue em 2020]

Se muita gente tiver dengue ao mesmo tempo, significa que toda essa gente pode vir a procurar postos de saúde, UPAs, clínicas...

Ou seja: + atendimentos > + gasto de material e recursos > + possíveis internações > + lotação do sistema de saúde.

[dengue no BR 2001/06 e 2007/12]

Mas a transmissão da dengue pelo vetor não está ligada somente a condições ambientais favoráveis! Ela está ligada à urbanização.

Quem lembra das recomendações pedindo pra não deixar água acumulada em vasinho, pneus e afins?

[cartilha de combate à dengue - ministério da saúde]

Se a dengue está associada a algumas variáveis como urbanização e clima...

... então é possível projetar pro futuro a distribuição desses casos, e talvez até descobrir onde pode ter mais ou menos casos de dengue?

Sim! Você usa as variáveis + os "cenários do futuro" do @IPCC_CH

Esses cenários são projeções da quantidade de CO2 emitido na atmosfera em parte por milhão.

É assim que são feitos esses mapas de projeção de temperatura pro futuro, tipo esse aqui da temperatura do ar!

Cada linha representa um dos cenários, e cada coluna tempos diferentes.

Esse artigo estimou a quantidade de casos de dengue no MUNDO até 2100 pro RCP2.6 e 8.5:

No 8.5, o Brasil tem MENOS dengue. Pq? Pq vai estar TÃO QUENTE que nem o MOSQUITO vai ficar aqui.

Ele vai pra regiões temperadas (no futuro = quentes) q n têm estratégias de saúde pra isso.

As mudanças climáticas vão NÃO SÓ aumentar em excesso a temperatura - como no Canadá ! Esse aumento de °C também se relaciona com + eventos extremos: furacões, nevascas, enchentes, secas e, claro, ondas de calor extremo.

E como isso vai nos impactar? O que +diarreias têm a ver?

Uma enchente destrói, por ex., abrigo de ÁGUA de um município, diminuindo a oferta de água SEGURA para consumo.

Isso gera + contato com doenças transmitidas pela água. Aumenta o número de pessoas com diarreia... que até 2014 matou ~760mil crianças menos de 5 anos no mundo.

A seca também diminui a disponibilidade de água, impactando lavouras e criança de animais. Isso diminui a quantidade de comida/água disponível = crise alimentar.

A falta de água segura gera também + consumo de água não potável (pq é o que tem). E menos comida = MÁ NUTRIÇÃO.

Se uma mãe não tem nutrientes para passar ao seu bebê (nascido ou ainda em gestação), como esse bebê poderá crescer de forma saudável?

Aqui falamos sobre FOME. E quando falamos sobre políticas públicas em saúde, pensamos no bolsa família - que tirou o BR do mapa da fome em 2014.

Agora vamos juntar clima e saúde (vamos transcender aqui, hein, atenção)

+ emissão de GEEs/CO2 = + °C

+ desmatamento na Amazônia = + desertificação e seca no Nordeste brasileiro

+ quente e seco = + crise alimentar/de água = + desnutrição = + mortalidade infantil

O que fazer?

A UNFCCC criou esse "Plano de Adaptação Nacional" em saúde e clima.

É tipo um manual de instruções para líderes de nação/tomadores de decisão que ensina "o que fazer pra q a sua população não MORRA e como evitar o apocalipse ambiental" - só que em inglês /piada.

Eles fizeram essa "mandala" aqui das políticas em saúde para reforçar os sistemas de saúde pensando nessa união de CLIMA e SAÚDE.

E são VÁRIAS políticas, mesmo. Desde financiamento em pesquisa climática até o conceito de saúde pública [eu falo disso no meu minicurso #merchan KK]

[add + tweets sobre a questão canadense]:

No caso do Canadá, nós estamos vendo notícias AGORA, em tempo real, dos impactos diretos que ondas de calor podem trazer!

Foram, até então, 233 notificações de MORTE SÚBITA em Columbia Britânica:

glo.bo/2TtywZj

Essas pessoas que passam muito mal precisam procurar o atendimento dos "médicos generalistas" ou clínicas de emergência!

Isso representa + recursos sendo gastos > + internações e, portanto, LOTAÇÃO do sistema de saúde!

bit.ly/3hoc7or

[caso você não saiba, a saúde canadense é "pública"! Lá, todos os serviços considerados essenciais para cada província/território são GRATUITOS.

Serviços não-essenciais são pagos!

Eu escrevi sobre o sistema de saúde do Canadá aqui:

https://twitter.com/ABeatriz_RO/status/1380694621089579009

]

Os danos também podem ser relacionados à perda de abrigo (casas ou até abrigo de água e comida), forçando as pessoas a serem retiradas de suas moradias.

Como o que está acontecendo AGORA com a cidade de Lytton, em Columbia Britânica:

bbc.com/news/world-us-….

Aqui entram problemas como intoxicação por conta da fumaça, problemas respiratórios e por aí vai.

Na "vida normal" isso já é grave, agora imagine numa pandemia! O Canadá, inclusive, vacinou só 30% de sua pop. até agora:

bbc.com/portuguese/int…

Portanto, temos uma situação de onda de calor promovendo danos físicos diretos à saúde (mortes súbitas), incêndios e perda de abrigo, piora em estados físicos, problemas respiratórios, sobrecarga de sistemas de saúde e por aí vai.

As ondas de calor são eventos extremos +

O @IPCC_CH em seu relatório de 2014, o AR5, prevê um aumento considerável desses eventos! Incluindo alterações na dinâmica ENSO (El-Niño Oscilação Sul) que atua bem nessa região do mapa:

Observe que as correntes quentes são todas empurradas pra costa da Am. do Sul:

Isso altera a dinâmica de pesca e impacta consideravelmente a economia pesqueira do Peru!

brasil.elpais.com/brasil/2015/08…

La Niña também se tornará mais frequente!

Ambos os eventos são "faces" da dinâmica ENSO e impactam o Brasil.

g1.globo.com/natureza/notic…

Por isso a importância de associar pesquisa às políticas públicas!

Cientistas já sabem, DESDE MUITO ANTES (!!!!), que muitos eventos extremos iriam se tornar mais frequentes!

Cabe aos líderes de nação/tomadores de decisão criarem políticas para proteger a população!

Obs: sistemas de saúde podem ser afetados de formas diferentes de acordo com muitas variáveis: desde a forma de financiamento/influência do Estado até a forma como os serviços em saúde são ofertados à população!

Eu escrevi sobre saúde em 6 países AQUI:

twitter.com/i/events/13830…

As políticas públicas não são apenas NACIONAIS! Os líderes de nação do planeta inteiro devem estar de acordo com suas metas e políticas.

Não adianta nada um país fazer tudo certinho e todos os outros cagarem pro planeta, ne?

Por isso acordos climáticos são TÃO importantes!

A ONU/órgão internacional que seja estuda essas coisas e aplica de forma geral pro planeta. Aí convoca os líderes de nação, que ouvem o que vai acontecer e criam METAS para que as coisas péssimas não aconteça.

Por isso ESSAS reuniões são importantes:

https://twitter.com/ABeatriz_RO/status/1371977984471629827

[vou encerrar esse fio POR AGORA.

Vou produzir uma série sobre a agenda 2030 na qual vou falar sobre os conceitos de pobreza, fome, e ENTÃO explicar os 17 ODS

+ um fio sobre sistemas de saúde privados x públicos sendo afetados pelas mud. climáticas.

Qlq dúvida, perguntem!!]