Dans les sociétés occidentales qui déploient une couverture vaccinale importante, le risque est réel de voir la COVID et, secondairement, les formes graves de cette maladie, devenir structurellement plus fréquentes dans les groupes sociaux fragilisés. Pourquoi?
D'abord parce que la transmission dépend avant-tout du nombre et de l'intensité des contacts sociaux. Et que dans notre société, le nombre de contacts sociaux est en grande partie déterminé par l'âge jeune, le type de travail et à la précarité. Et que souvent, on cumule. 
Ensuite, parce qu'il y a plus d'obstacles à l'accès aux moyens de prévention dans les groupes sociaux et quartiers qui font face à des difficultés structurelles (accès aux soins de première ligne, accès à la vaccination, difficultés à respecter une quarantaine, ...)
Quand on parle de groupes fragilisés, il ne faut pas croire que l'on parle de groupes marginalisés. Dans certaines villes ou quartiers, ces groupes représentent la majorité de la population. Prendre en considération les déterminants sociaux de la santé est donc indispensable.
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