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Dr Clarisse Audigier-Valette🫁🩻🏥 Profile picture
@CAudigierValett
Aug 4, 2021 • 11 tweets • 8 min read • Read on X
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Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID

#nonsens
#DGSurgent
Ordres et contre ordres 😳🙄

1️⃣On s’étonnait déjà de la mesure prise par @olivierveran et @Sante_Gouv d’accorder le #PassSanitaire à l’issue des 7 jours après la deuxième injection ou après la première si Atcd de Covid 🤔
2️⃣le 14/7/2021 aussi 👇🏽
Suite aux données de contagion et d’agressivité du #VariantDelta il paraissait imprudent de raccourcir le délai de protection en dessous de 14 jours
3️⃣ Nous n’étions pas tous d’accord et nous avons débattu sur le sujet 👇🏽
Certains trouvaient que le 7 jours étaient sourcés sur le plan scientifique
4️⃣Alors que d’autres, non, car on ne pouvait extrapoler les données de la science sur le variant Delta qui semble être très différent
5️⃣Alors nous avons échangé nos points de vues 😋@s_couraud
6️⃣Sur cette fameuse étude du @TheLancet qui ne concernait pas le #VariantDelta 👉🏼thelancet.com/journals/lanep… Image
7️⃣ En revanche nous étions tous d’accord sur le fait que cela brouillait grandement le message sanitaire et que nous n’avions pas besoin de cela @olivierveran @Sante_Gouv Image
8️⃣Et donc hier 3 août 2021 nous recevons un message DGS URGENT @Sante_Gouv @olivierveran nous demandant d’investiguer les échecs vaccinaux EN RAISON DE LA PRÉVALENCE DU VARIANT DELTA Image
9️⃣ et que voit-on dans ce message que le seuil de 14 jours pour la protection vaccinale réapparaît ?

CE QUI SIGNIFIE que si vous êtes vaccinés à moins de 14 jours VOUS N’ÊTES PAS PROTÉGÉ contre le Variant Delta
Alors que vous avez …. Un #PasseSanitaire 🙄

On y revient donc … Image
🔟 et comme @Sante_Gouv se rend compte de la communication désastreuse sur ce sujet et de la confusion qu’elle va de nouveau engendrer , il y a un petit message de bas de page

Les délais peuvent différer ]…[en raison d’objectifs différents. 😳😳😳 Image
1️⃣1️⃣ okay okay
Je vous confirme @olivierveran @Sante_Gouv c’est confus 😐

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Dr Clarisse Audigier-Valette🫁🩻🏥 Profile picture
Oct 29, 2022
#Quizz Radio 🩻 et Pneumo 🫁

Un indice dans le tweet dessous

Ps : des images d’un autre temps
Pathologie qu’on ne voit plus à des stades aussi avancés
L’indice est a l’entrée de la bronche souche gauche 🤔
Et un facteur aggravant 😱
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Dr Clarisse Audigier-Valette🫁🩻🏥 Profile picture
Aug 10, 2022
#LESAVIEZVOUSCANCER #urgences #cancer #soinspal

1/Lorsqu’un patient vit seul ou lorsqu’une situation de fin de vie peut s’avérer complexe pour les aidants à 🏠
👉🏼L’appel du 15 #SAMU peut engendrer une PEC inadaptée à l’état clinique et au projet d’engagement thérapeutique
1/Et pourtant il est possible de faire un signalement SAMU pour « patient remarquable »

Afin que si le 15 est appelé, la régulation ait dès le début de l’appel : le niveau d’engagement thérapeutique 🆘⚠️🆘⚠️
3/⚠️Encore trop peu d’utilisation de la fiche urgence pallia @asso_SFAP ⚠️

sfap.org/rubrique/fiche…
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Dr Clarisse Audigier-Valette🫁🩻🏥 Profile picture
Apr 28, 2022
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID
Comme en 🇫🇷
Évolution très favorable des indicateurs #Omicron au niveau de la pression 🏥 au @CHToulonLaSeyne

1/En qq chiffres on peut faire le bilan de cette dernière vague atténuée sur le plan des formes graves respiratoires et des réas
2/En résumé depuis l’arrivée de Omicron on perçoit une modification des modes d’hospitalisations pour Covid surtt sur la filière gériatrique
Et le reste sur la filière Covid «avec »
Sur nos unîtes dédiées ( Pneumo Réa et Gériatrie) seule la gériatrie reste impactee
3/les passages aux urgences sont également en baisse de même que le taux de positivité au niveau des séjours
Read 5 tweets
Dr Clarisse Audigier-Valette🫁🩻🏥 Profile picture
Apr 24, 2022
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID

1️⃣Suite au #thread d’hier soir sur la ↘️ de la pression hospitalière et de l’interprétation des indicateurs
Voici un #thread sur la cotation des séjours pour se rendre compte de l’hétérogénéité des données et de la complexité des extractions
2️⃣ Il faut faire ⚠️ aux cotations «pour» et «avec»
Les secteurs qui prennent les Covid dans une unité dédiée côtent Covid dans le Sidep
Cela ne permet pas de typer l’atteinte respi
Quand c’est surinfection bronchique Covid+ c’est «pour » aussi MÊME avec scan normal
3️⃣Un autre exemple:
Patiente vivant en Ehpad 39° de température ▶️Déshydratation
▶️Covid +
MAIS Pas d’o2

C’est Covid « pour » car c’est le Covid qui l’amène à l’hôpital et pourtant pas d’atteinte respi 🤷🏽‍♀️
Read 16 tweets
Dr Clarisse Audigier-Valette🫁🩻🏥 Profile picture
Jan 26, 2022
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID

1️⃣La 5° vague #Delta semble se terminer dans notre centre au profit de #Omicron qui ↘️ la pression en réanimation en maintenant cpdt un flux important aux urgences et en hospitalisation conventionnelle ou en contamination accessoire👇🏽#Thread
2️⃣ Nous avions un Cadastre de pneumo de 35 lits
• Avant le 13/12: de 10 à 24 lits covid en réduisant le secteur non covid
• Effectif du service Covid Pneumo 35 lits au 13/12
• Secteur pneumo 11 lits NON covid sur le cadastre de l'UTA ( unité temporaire d’accueil)
>46 lits
3️⃣ Nombre de patients hospitalisés en secteur pneumo Covid
252 entrées/
238 sorties : 490 mouvements ( 14 non sortis au 18/1)
• Age Moyen 62,5 ans (19-99) :
2/3 <70 ans
1/3 > 70 ans (15% >75 ans)
Read 10 tweets
Dr Clarisse Audigier-Valette🫁🩻🏥 Profile picture
Jan 15, 2022
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID

1️⃣Nous sommes brutalement en train de passer en variant #Omicron sur nos hospit en secteur Pneumo
Sur les 10 derniers patients la différence est flagrante

#Thread avec tendance à confirmer bien sûr
Les avis des autres centres st bienvenus!
2️⃣
🕓Délai d’apparition des symptômes respi 48h par rapport au début des signes
semble donc raccourci

Idem par rapport à la date de contact

🗣Sur le plan clinique, la toux grasse/productive remplace la toux sèche du Delta
3️⃣ 🧪Sur le plan biologique :
+ d’hyperleucocytose à Polynucléaires Neutrophiles avec lymphopenie - profonde
Sur le plan syndrome inflammatoire c’est idem
Read 11 tweets

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