Thread by @SidaInfoService

Ouverture officielle du congrès de la @sfls_vih avec Olivier Epaulard, président du @COREVIH_Alpin, professeur d’infectiologie au @CHU_Grenoble et Sylvie Vanderschilt de SIS Association qui cite Philippe Katerine

Catherine Aumond @assoAIDES et Gilles Pialoux @SFLS introduise la première intervention de Florence Lot, Responsable de l’unité VIH – Hépatites B/C – IST @SantePubliqueFr sur les découvertes d'infection à VIH en 2020

F.Lot : l'enquête LaboVIH a confirmé une baisse du dépistage du VIH en 2020 de -14%, de même que le nombre de sérologies positives confirmées -22%

F.Lot : la diminution a été très forte lors du 1er confinement surtout pour les hommes à cause du dépistage pré-natal qui touche les femmes

F.Lot : les ventes d'auto-tests n'ont pas compensé la baisse des dépistages en labo. Idem pour le dépistage des IST (-5 à 6%).

F.Lot : 4856 personnes ont découvert leur séropositivité en 2020. Cette diminution est plus importante chez les personnes nées à l'étranger (hétéro ou HsH) et surtout chez les femmes nées à l'étranger.

F.Lot : la déclaration obligatoire (DO) du VIH reste faible. Le taux de participation à la DO a chuté en 2020 tant en labo que chez les cliniciens mais cette baisse était déjà présente avant la covid-19.

"Efficacité de la #Prep en vie réelle en France : étude à partir des données du Système National des Données de Santé (SNDS)" Rosemary Dray-Spira, @EPIPHARE groupement entre @ansm et la CNAM. Pour en savoir plus sur la PreP : sida-info-service.org/dossier-la-pre…

R. Dray-Spira : le niveau d'efficacité de la prep a été estimé à 60% avec des variations importantes selon divers facteurs (mode de prise, âge, affiliation à la CMU-C). Cette efficacité est plus réduite chez les jeunes de moins de 30 ans
epi-phare.fr/rapports-detud…

R. Dray-Spira : cette étude porte sur un groupe non exhaustif mais avec un risque sexuel élevé pendant le suivi. Elle met en évidence un niveau d'efficacité moins important que dans les études cliniques particulièrement chez les jeunes et les personnes défavorisées socialement

Ces données ne prennent pas en compte les délivrances de PreP en CEGIDD mais elles ne représentent pas une part majeur dans les délivrances globales

Giovanna Rincon @acceptesst revient sur les découvertes tardives de séropositivité. Qui sont les personnes concernées ? Quelle est la place des personnes transgenres dans ces données épidémiologiques ?

F.Lot : 30% de découvertes tardives mais on n'a pas de détail sur les données concernant les personnes transgenres. G.Pialoux précise qu'un papier va bientôt paraitre sur cette question dans le BEH.

"Praticien, professionnel de Santé publique, sociologue, élu : regards croisés sur les inégalités en santé face au VIH" avec Anne Simon, Praticien Hospitalier @HopPitieSalpe Luc Ginot, directeur de Santé publique @ARS_IDF, Gabriel Girard, sociologue de la santé @Inserm

G.Girard : l'approche communautaire est fondamentale pour aborder la question des inégalités, avec la perspective du cumul des discriminations de race, d'identité sexuelle dans une approche intersectionnelle

Anne Simon : l'expérience de la lutte contre le sida n'a pas été prise en compte dans l'épidémie de COVID-19. Mais les inégalités ont été prises en compte tant par les soignants que par les associatifs

G.Girard : on a appris à faire au mieux avec les personnes concernées, à créer des alliances avec des personnes qui ont parfois du mal à accéder aux lieux de soins

N'hésitez pas à livre l'excellent livre de @FBerdougo et G. Girard à ce sujet : La fin du sida est-elle possible ? g.co/kgs/wZg3ws

Anne Simon : la ressource, le phare de l'accès au soin pour les populations précaires, ça reste l'hôpital (et les urgences)

Anne Simon : l'aller-vers permet de faire du rattrapage de dépistage mais il nécessite des ressources humaines importantes

[... on n'entend pas Luc Ginot @ARS_IDF et Jean-François Mbaye, député 2ème circonscription du Val-de-Marne France, c'est bien dommage]

A.Simon : il n'y a pas eu trop de rupture sur l'observance des traitements pour les personnes déjà insérées dans le soin. Mais il y a eu une cassure du nombre de tests de dépistage qui n'a pas été rattrapée, ainsi qu'un défaut d'accès à la PreP

Prochaine présentation : jefaisletest.fr un dispositif d’envoi d’autotests innovant pour atteindre des populations exposées non dépistées avec Etienne Fouquay, Chargé de mission Nouvelles Stratégies de Santé, @assoAIDES

et « Au Labo Sans Ordo » avec
Pascal Pugliese, président de la @sfls_vih infectiologue CHU Nice dont nous vous parlions déjà en 2019 sida-info-service.org/depistage-du-v…

que je ne vais pas livetwitter parce que ça va pour aujourd'hui et que demain la journée sera chargée econgres2021.sfls.fr/programme/jeud…