Thread sur la prévention des infections à papillomavirus (HPV) chez les hommes et femmes
Les HPV se transmettent pas contact cutané direct (caresses sexuelles par ex)
"Près de 80% des personnes seront infectés au cours de leur vie"
C'est un virus non enveloppé de 55 nm de diamètre, composés de 72 capsomères. C'est un virus à ADN bicaténaire circulaire de 8000 pb
200 types dont certains à haut risque oncogène (HPV 16, 18, ...)
Difficile à étudier : il n'existe pas de système de culture cellulaire in vitro
Le vaccin Gardsail 9 protège contre les HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 et 58. Il est administré en 3 doses
Cervarix protège contre les HPV 16 et 18
Les HPV à haut risque oncogènes 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, 58 sont responsables de 90 % des cancers du col de l’utérus, 70 % des cancers du vagin, 40 % des cancers de la vulve, 85 % des cancers de l’anus, 60 % des cancers du pénis et de 80 % des lésions précancéreuses
Etude Suédoise montrant une diminution élevée -88% de l'incidence du cancer du col de l'utérus chez les vaccinés en vert clair (à <17 ans) vs non vaccinés (en orange)
En Australie, après la campagne de vaccination contre HPV (trait vertical en pointillés), on a une chute de l'incidence des verrues génitales chez les femmes et hommes
Pourquoi vacciner également les garçons contre les papillomavirus ?
1⃣ Les hommes peuvent aussi développer des cancers associés aux HPV : cancer du pénis, anus, oropharynx, amygdales. Le vaccin Gardasil 9 protège contre HPV16 le principal sous-type cancérigène
2⃣ Pour éviter les verrues génitales provoquées principalement par les HPV 6 et 11 dont le vaccin confère une protection contre
3⃣ La vaccination est la seule protection efficace. Une simple caresse sexuelle suffit à transmettre des HPV. L'infection est en général asymptomatique
4⃣ Cela permet de protéger les femmes. En vaccinant les garçons, on protège les filles non vaccinées
3⃣ Autre étude en ligne mais sans doute frauduleuse
- Le 3è auteur se rétracte
- Le 1er auteur refuse de partager les données brutes
- Le pseudo-journal choisi a publié moins de 10 articles depuis début 2019
Sondage Nature : "À l'heure actuelle, les gouvernements n'en sont qu'au stade des promesses vertes, mais jusqu'à présent, nous n'avons vu aucune action visant à réduire les émissions de gaz à effet de serre"
Six répondants sur dix ont déclaré s'attendre à ce que le monde se réchauffe d'au moins 3 °C d'ici la fin du siècle, par rapport aux conditions d'avant la révolution industrielle. C'est bien au-delà de l'objectif de l'accord de Paris de limiter le réchauffement à 1,5-2 °C
88 % des répondants ont déclaré qu'ils pensaient que le réchauffement climatique constituait une " crise", et presque autant ont déclaré qu'ils s'attendaient à voir des impacts catastrophiques du changement climatique au cours de leur vie
Revue narrative sur les caractéristiques et l'efficacité de 17 vaccins autorisés dans le monde par rapport aux différents variants (Alpha, Beta, Gamma, Epsilon, Eta, Zeta, Iota, Kappa, Delta, Mu et Lambda)
La proportion (%) de la surface terrestre mondiale touchée par une sécheresse extrême au cours d'un mois donné a atteint un maximum de 22 % en 2010-2019 ; une valeur qui n'avait atteint un maximum que de 13 % en 1950-1999
Les températures chaudes font diminuer le rendement des principales cultures de base du monde -6,0 % pour le maïs ; -3,0 % pour le blé d’hiver ; -5,4% pour le soja et -1,8 % pour le riz en 2020, par rapport à 1981-2010, ce qui expose au risque croissant d’insécurité alimentaire
Je viens de découvrir sur @FruitDiseases que les pommes sauvages d'Asie centrale (Malus) sont toutes petites
Notre pomme commune (Malus domestica) est issue de la pomme Malus sieversii
Deux routes évolutives majeures ont été mises en évidence :
1⃣ vers l'Ouest, la pomme a suivi la route de la soie. Des arbres poussaient à partir de graines tombées et se croisaient avec des pommettes sauvages aigres
2⃣ vers l'Est, la première pomme domestiquée s'est hybridée avec des pommes sauvages pour donner les ancêtres des pommes douces à dessert cultivées en Chine aujourd'hui
J'ai vu passer des débats intéressants sur la pyramide des preuves de l'EBM, je suis justement en train d'écrire sur ce sujet (dans la partie méthode de ma thèse)
Petit thread sur cette pyramide et des évolutions ⬇️
La pyramide A classe les études selon leur design mettant en avant la randomisation des essais cliniques (RCT) qui permet d'assurer une meilleure comparabilité des groupes qu'une étude non-randomisée
Cette pyramide vient de l'EBM "la médecine fondée sur les preuves", qui consiste à "à utiliser de manière rigoureuse, explicite et judicieuse les preuves actuelles les plus pertinentes lors de la prise de décisions concernant les soins à prodiguer à chaque patient"