whaou, beaucoup de réactions suite à ce graphique 🤗

j’en profite pour apporter des réponses aux questions les + fréquentes ⤵️⤵️
1 - Anti-S : anticorps dirigés contre la protéine « Spike » du virus, qui permet son entrée dans nos cellules. ce sont ces Ac qui sont synthétisés post-vaccination
2 - j’ai eu 3 injections Pfizer. D’autres personnes de mon labo ont des taux « comparables » avec d’autres schémas comportant au moins 1 ARNm
3 - On connait bien le profil de ces synthèses d’Ac si infection COVID puis vaccin. Moins dans le sens inverse. Donc il nous faudra des données supplémentaires pour savoir si 2 vaccins puis 1 COVID donnent le même effet boost par exemple
4 - on NE connait PAS (encore) le taux protecteur (contre quoi d’ailleurs ? l’infection ? la contagiosité ? les formes graves ?..)
On a des données sur des populations mais pas à l’échelle individuelle
5 - donc ce taux est intéressant intellectuellement, mais NE doit PAS conditionner la décision d’un rappel (à faire dans tous les cas si possible)
SAUF pour les immunodéprimés (cancers, greffe, insuf. rénaux, …)
6 - le but de mon graphique était de vous illustrer l’apport de la dose de rappel, et rassurer sur son probable maintien dans le temps (12 mois au moins ?)
7 - j’ai eu beaucoup de témoignage « je ne voyais pas l’intérêt de la faire, maintenant je suis convaincu et j’ai pris rdv »
merci.

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18 Nov
🚨Aujourd’hui je vais vous raconter les 3 derniers clusters que j’ai eu.

Est-ce qu’au bout de 20 mois ils sont mieux gérés ? Est-ce qu’il y a un impact du déremboursement partiel des tests ? Et surtout : a-t-on également testé les chats ?

C’est parti ! ⤵️⤵️
Cluster n°1️⃣ : une EHPAD !!
pour mémoire et comparaison, je vous avais décrit un cluster dans une EHPAD il y a presque 1 an ici 👇 (mon premier récit, à lire)

On va voir si c’est différent cette fois…
J’ai été contacté… le samedi par l’ARS « au secours, vous êtes notre dernier espoir ! »
Une quinzaines de résidents qui « chauffent », et ils ont attendu que le premier test antigénique se positive… toujours la même p.. d’histoire quoi
Read 16 tweets
17 Nov
Surprise, voici un DGS urgent en pleine semaine !
avec un titre qui vend du rêve «Anticipation et adaptation aux situations de tensions»

Pourquoi ce doc est en fait un scandale absolu ? Que dit-il sur les prochains mois ? Et pourquoi ?
(sur un ton ironique sinon je deviens 🤬)
Dès le début, on nous précise qu’il y a des problèmes pour tenir les tableaux de garde et l’offre de soin, l’hiver et l’été (donc tout le temps ?) et ce depuis « plusieurs années ». Quel scoop donc, ça mérite bien un DGS « urgent »
Et donc le document nous dit propose des solutions (chouette !) :
1️⃣ une p.. d’enquête nationale pour préciser la situation des établissements de santé
WTF ? ils servent à quoi les ARS si ce n’est à faire remonter cette situation ?!?
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14 Nov
Témoignage très intéressant :
Le fameux protocole « on ne ferme pas une classe quand il y a un cas +, on teste tous les élèves à la place »
Pourquoi ça coince ?
3 raisons ⤵️⤵️
1️⃣Déjà c’est limite : on détecte avec les tests à J0 ceux qui ont pu contaminer le cas 0 (ou des co-contaminés avec le cas 0), mais pas les cas contacts en incubation.

Donc c’est une bonne chose, mais tous les cas Nég doivent avoir masque (y compris maternelle) + repas isolés
2️⃣ Pour des tests en volume, la question clé c’est l’ANTICIPATION
Le pb n’est quasi *jamais* le test mais le temps administratif d’enregistrement des dossiers
=> il aurait fallu pour ces classes tests un enregistrement de tous les élèves au niveau des labos (avec valorisation €)
Read 7 tweets
1 Sep
[Thread] Voici quelques résultats de nos sérologies anti-S !

Est-ce que ça varie avec l’âge ? Est-ce que ça bouge avec le temps ? Peut-on le doser chez son chat ?!

C’est parti !!
⤵️⤵️⤵️
Préambule :

1️⃣ 299 dosages de mon labo. Il peut y avoir des biais de recrutement (on en parlera), mais j’ai aussi des sportifs de haut niveau (pas que des EHPAD ou greffés !)

2️⃣ Anti-S Roche ciblant le domaine RBD *a priori* bien corrélé au standard OMS
J’ai regroupé les données en 5 groupes :
1️⃣ Exposition documentée au virus < 6 mois (immunité « naturelle »)
2️⃣ 1 dose de vaccin > 7 j
3️⃣ 2 doses de vaccin > 14 j et < 6 mois
4️⃣ 2 doses de vaccin > 6 mois
5️⃣ Infection documentée puis vaccin > 7 j
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6 Aug
Une fois n’est pas coutume, je vais aborder un sujet avec un regard prudent sur la maxime que l’on a bcp entendu «le variant delta est 1000 fois + contagieux»
Avec des vraies données à moi dedans

Est-ce que c’est si simple ? est-ce que les « CéTé » disent tout ?
Go !!
⤵️⤵️⤵️
la fameuse notion « il est 1000 fois + contagieux » vient de cet article :

medrxiv.org/content/10.110…
Ils ont comparé le signal de détection (les Ct) entre l’infection historique de Wuhan et le premier cluster chinois de variant delta.
Ils trouvent un signal 10 Ct + tôt, donc 2^10 = 1024 => voici la source du « 1000 fois + contagieux »
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