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Antelm Pujol, MD

22 Nov, 11 tweets, 4 min read

🔥METABOLISMO DEL SODIO, SAL E HIPERTENSIÓN ARTERIAL

🤓Espectacular estudio de revisión publicado en New England Journal of Medicine sobre la fisiología del sodio y la hipertensión arterial…

🚀Fisiología y medicina: dime un dúo mejor. Se viene hilo 🧵👇🏻

🧂 La regulación del metabolismo del sodio por nuestro organismo es EXQUISITA. Nuestro cuerpo iguala la excreción de sodio a la ingesta de sodio para evitar disbalances hidroelectroliticos.

Si, quién domina los iones domina el mundo.

🧂Los artículos de intervención muestran que el consumo de sal aumenta la presión arterial. PERO la respuesta interindividual es muy alta y existen varios factores de confusión.

🤓De hecho, una revisión en la revista Cochran mostró que la restricción de sal conseguía disminuir la presión arterial un 0,4 mmHg en personas sin hipertensión y unos 4mmHg en las personas diagnosticadas con hipertensión.

🤯Si estás liado con los mensajes te lo resumo: cuando se consume sal hay personas sal-sensibles (aumento de la presión arterial igual o superior 10mmHg) y personas en las que la sal no les hace nada.

Directo y sencillo🤝

🧘‍♂️Pero, la gran pregunta, ¿qué factores determinan ser sal-sensible o sal-resistente? Dos cosas:

🍌 EL POTASIO: en la parte distal de la nefrona existe un contransportador que , cuando hay BAJA cantidad de potasio, aumenta la ABSORCIÓN de sodio contribuyendo a la retención de este y a la subida de presión.

🎶 Por tanto, el director de la orquesta es el potasio

🌽 La ingesta de fibra promueve una mejor salud de la microbiota aumentando el ambiente antiinflamatorio mediante las células T reguladoras. Es importante porque se ha visto que el ambiento pro-inflamatorio aumenta ña sensibilidad a la sal.

🤝CONCLUSIONES

🫀La ingesta de potasio y fibra mediante frutas y verduras será tu aliado para combatir y prevenir la hipertensión arterial.

🧂La sal pasará a un segundo lado si tenemos en cuenta esto primero.

⚠️Aunque, debemos tener presente que existen patologías dónde el sistema renina-angiotesina-aldosterona estará aumentado y la restricción de sal será necesario.

👨‍⚕️Por último, individualizar.

Estoy de vacaciones esta semana (sin que sirva de precedente) en este sitio fantástico para (re)conectar con la naturaleza… Feliz lunes y buena semana👨‍⚕️💪🏻

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Antelm Pujol, MD

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25 Oct

🧠😱 ¿CAÍDA DEL RENDIMIENTO COGNITIVO POST-COVID?

👉🏻¿Después de pasar el COVID te sientes más “espeso” a nivel mental?

👉🏻No eres el único y la evidencia científica sigue proporcionando más i información

🧵 👇🏻

🤔Estudio realizado en 740 participantes que habían sido diagnosticados de COVID en los 7.5 aprox meses previos.

🧠Se practicaron pruebas evaluadoras de capacidades cognitivas y se observaron déficits en los que habían sido positivos por COVID en:
🏃🏻‍♂️ velocidad de procesamiento (18%, n = 133)
✍️ funcion ejecutiva (16%, n = 118)
🗣 fluencia verbal (15%, n = 111) y …

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Antelm Pujol, MD

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18 Oct

🍽 ¿EL EJERCICIO FÍSICO AUMENTA O DISMINUYE EL APETITO?

🤓Esta es la pregunta que realizan Anderson et al. 2021 en este reciente metanalisis y revisión sistemática estudian el efecto del ejercicio físico sobre una de las principales hormonas que regula el apetito, la ghrelina

🧬 Primero, ¿qué es la ghrelina? La ghrelina es una hormona producida en el estómago que regula la ingesta de comida (aumenta el apetito), la sensibilidad a la insulina, la salud endotelial…

🧐Volviendo a la pregunta principal: ¿qué efecto tendría el ejercicio físico en la ghrelina?

🚀 De forma aguda, el ejercicio físico reduciría los niveles de ghrelina en personas sanas, por tanto DISMINUIRÍA DE FORMA AGUDA LAS GANAS DE COMER.

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Antelm Pujol, MD

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17 Oct

👊🏻GAME OVER A LA GUERRA DE LAS DIETAS

🧐Las dietas bajas en hidratos (cetogénica o lowcarb) y el ayuno intermitente han ganado muchísima popularidad en los últimos tiempos.

Pero, ¿serían superiores a otras formas de enfocar una pérdida de peso?

Vamos a verlo 👇🏻

✍️ Interesante estudio recientemente publicado por Christensen et al. 2021 dónde coge a 227 adultos (la gran mayoría obesos, importante) y los somete a tres dietas de forma secuencial , es decir, una tras otra:

☝️ Primero una dieta con restricción calórica convencional (3 comidas y 2 snacks) con un déficit calórico igual o superior a 250kcal respecto las kcal de mantenimiento de los sujetos.

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Antelm Pujol, MD

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16 Oct

🔥 ENTRENAMIENTO EN AYUNAS

Gurú: “el entrenamiento en ayunas aumenta la biogenesis mitocondrial por eso debes entrenar en ayunas”

Ciencia: “el entrenamiento, independientemente del momento del día, aumenta la biogenesis mitocondrial”

🤓¿Por qué son tan importantes las mitocondrias?

🔥Esto daría para mucho pero principalmente y ni únicamente, se encargan de regular el metabolismo energético.

🙌Esto condiciona la producción de energía, regular el estrés oxidativo y la regulación de la autofagia y apoptosis

💪🏻El ejercicio físico ha demostrado ser una terapia para la salud de nuestras mitocondrias…

⏰¿Importa el momento del día en qué realices ejercicios físico? Absolutamente no.

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Antelm Pujol, MD

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7 Oct

🧐¿EL AUMENTO DEL GASTO ENERGÉTICO SIEMPRE CONDUCE A LA PÉRDIDA DE PESO?

👉🏻No necesariamente. Sólo será así cuando al final del dia obtengamos un déficit energético

😴La falta de sueño AUMENTA el gasto energético pero INCREMENTA mecanismos para aumentar la ingesta

Sigo👇🏻

😴La falta de sueño AUMENTA el gasto energético pero INCREMENTA mecanismos para aumentar la ingesta

🏃🏻‍♂️ El ejercicio físico AUMENTA el gasto energético pero también puede aumentar apetito (en algunos casos) y reducir la actividad que realizamos durante el resto del día (NEAT)

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Antelm Pujol, MD

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4 Oct

⚡️ CALAMBRES Y EJERCICIO FÍSICO ¿REALMENTE SABES LO QUE SON?

🧐Existen dos tipos de personas: las que tienen calambres y las que no. Los calambres son muy frecuentes en deportistas: hasta el 60-70% los tenemos (Stuempfl, K. J. et al. 2015)

Hilo 🧵👇🏻 #hiloSEMERGEN21 #SEMERGEN21

🤓Definamos calambres (en inglés EAMC): los calambres asociados al ejercicio físico son contracciones involuntarias con espasmos dolorosos que ocurren durante o después del ejercicio físico (Maughan et al., 2019)

#hiloSEMERGEN21 #SEMERGEN

🤔Un matiz importante es que no todos los calambres se asocian al ejercicio físico. Existen otras condiciones médicas y medicación que pueden generar calambres.

#hiloSEMERGEN21 #SEMERGEN

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