Thread by @josenalencar

Se tratamentos "alternativos" ou tidos como ineficazes não funcionam, por que pareceram funcionar pra alguns?

Afinal, tenho certeza que você já ouviu a clássica (e inútil) frase "mas eu tomei ivermectina e me curei".
Segue o fio então.

1. Efeito das expectativas: a esperança que um tratamento funcione pode trazer melhora em desfechos subjetivos como "mal estar", mas nunca em desfechos duros como "morte". Erroneamente chamado de "efeito placebo" porque o placebo não possui efeito, as expectativas sim.

2. Retorno à média: bastante conhecido em várias áreas do conhecimento humano, é o que acontece quando eventos anormais (ficar muito doente) é sucedido por um evento médio (estar sadio). A melhora após o uso do tratamento "de mentirinha" pode se dever tão somente a isso.

3. Confundir coincidência com causalidade: até médicos têm dificuldade em perceber isso. Mas só porque algo aconteceu antes da melhora ou cura, não significa que foi aquilo que levou a esse desfecho.
Pra provar causalidade, metodologias robustas de pesquisa são necessárias.

4. Viés de confirmação (ou até de crença): por acreditar muito em algo que é atacado e tido como ignorante ou marginal à ciência, uma pessoa pode se apegar apenas às fracas evidências de que aquilo que ela acredita funciona de verdade. Ela ignora os amigos que tomaram e morreram

5. Uso de múltiplos tratamentos: pelo mesmo viés do item 4 ou por simples esquecimento, um sujeito pode não mencionar que usou também dexametasona, esse sim um medicamento de eficácia comprovada na COVID.

É por esses fatores, aliás, que relato de caso (seja no twitter, seja em rádio, seja em congresso médico) NÃO SÃO capazes de confirmar hipóteses sobre terapias.
Para comprovar que uma terapia funciona ou causa dano, é preciso muito mais que um simples relato.