Thread by @josenalencar

Mais um estudo de um proeminente “cientista” sobre ivermectina, um medicamento ineficaz contra covid, é despublicado por fraude. Toda a literatura sobre esse tema é composta por fraudes ou estudos fracos

Entenda essa fraude e aprenda a se proteger dos charlatões e manipuladores.

A Journal of Intensive Care Medicine despublicou o estudo de Pierre Kory e Paul Marik por indícios de fraude em sua pesquisa.
Nesse estudo, os autores apontaram uma mortalidade de 6,1% e compararam com a mortalidade da mesma população em outros artigos, que era de 15,6 a 32%.

Isso não engana qualquer pessoa que entende o mínimo de interpretação de estudos. Essa metodologia, mesmo antes da fraude, é podre.
Mais podre ainda é a fraude: a mortalidade dos usuários dos medicamentos foi de 28%, segundo o hospital onde estavam os pacientes.

Todos estamos sujeitos a sermos manipulados e enganados por fraudadores e charlatões. Mas em Medicina, existem algumas ferramentas que reduzem essa probabilidade.

A primeira é a análise probabilística de estudos científicos.

Segundo essa linha de pensamento, não se deve acreditar de cara em um estudo científico isolado sobre um tema. Em vez disso, observa-se o background:
- Há estudos de fases mais iniciais apontando para um benefício ou essa hipótese surgiu “do nada”?
- É consistente com outros?

Até mesmo os autores e seus interesses devem ser analisados.
- O tema é quente? Será que eles ganharão dinheiro com isso?
Uma das falácias dessa pandemia é a de que defensores de drogas fake não ganham com isso.
Ganham: citações, fama, defesa gratuita de seguidores burros.

Com as citações, aumenta a probabilidade de participações pagas em congressos, viagens, vantagens. Também aumenta a probabilidade de patrocínio de algum laboratório emergente.
Com a fama e os seguidores burros, lotam-se consultórios e nascem carreiras políticas.

Kory e Marik manipularam fortemente a ciência e a opinião pública em diversos outros estudos, incluindo fraudes escancaradas em suas meta-análises. Por que acreditar neles agora?

Parece subjetiva essa análise. Mas, na verdade, é matemática.

O teorema de Bayes, uma fórmula matemática usada em diversos campos do conhecimento humano, é a ferramenta que podemos usar para não sermos enganados por manipuladores.

Matematicamente, quanto maior a probabilidade de fraude, maior a probabilidade de falso-positivos.

Pra facilitar, vou deixar aqui o racional do teorema em alguns corolários:
Maior será a probabilidade de fraude:

- Quanto mais flexível a metodologia (autores que mudam de método durante a pesquisa)
- Quanto maiores os interesses ideológicos e mais quente o tema.

A ivermectina é implausível e inconsistente. É um tema quente e fortemente ideológico. É, por um dos fundamentos da Medicina, a interpretação idônea e correta de evidências científicas, um medicamento com baixa probabilidade pré-teste.

Sempre temos que considerar isso.

“Ah, mas eu e minha família e meu papagaio tomamos e estamos vivos".
Assim como estão vivos milhares ou milhões de outras pessoas. A probabilidade de morrer de covid não era 100% quando você ficou doente. Era de ~2% com ou sem o remédio, que é ineficaz.