Thread by @Hergeloffeni

1/ Résumé #Drosten podcast du 4 janvier 2022
🇩🇪 Omicron progresse + lentement car restrictions, contrairement à 🇬🇧 ou 🇩🇰 où presque plus de mesures mais bonne vaccination (âgés boostés)
ce qui compte= cas graves, hospitalisations, pas l’incidence. Découplage grâce au booster

2/ 🇩🇪Omicron va prendre le dessus fin janvier.
Les lieux de contamination restent les écoles, les restaurants, les bars, surtout si musique et qu'il faut parler fort. Peu de contaminations dans les commerces.

3/ omicron contamine les vaccinés. Ces vaccinés ont des symptômes plus tôt, car système immunitaire produit très vite des cytokines. Avec la vaccination, les symptômes arrivent 1-2j avant le pic de charge virale (étude Charité à venir)

4/ vaccinés: maladie + bénigne imperial.ac.uk/mrc-global-inf…
omicron/delta : 30 % de moins d’hospitalisation, et 55-70% de moins si c'est une réinfection. Pour les non vax: risque diminué de 24 %
🇩🇪3 millions de +60a non vaccinés -> pb dans les prochaines semaines

5/ Il y aura + d'hospitalisations, mais pas + de soins intensifs. Mais on a des témoignages à NY où on annule toutes les opérations planifiées pour accueillir du covid. De + le personnel soignant s’infecte, devient cas contact et est donc absent.

6/ Moitié des hospitalisations Covid 🇬🇧 «avec» covid et non «pour» covid. C donc rassurant pour l’instant.
jeunes non vaccinés qui voudraient se contaminer: On ne sait pas si on aura 1 maladie bénigne, séquelles sur plusieurs mois, dommages aux poumons. Important de se vacciner

7/ Mémoire du système immunitaire ne fonctionne que contre un virus, on ne peut pas le «renforcer». Pendant une infection, un pathogène peut «saboter» le système immunitaire pdt longtemps (Epstein Barr, HIV...) Pareil pour toutes les infections, de façon + ou – intense.

8/ étude 🇩🇰 medrxiv.org/content/10.110…
taux d'attaque 2aire: omicron 31 %; delta 21 %
2doses: 32%; 19%
3doses: 25%; 11%
vaccin marche bien contre delta, un peu moins contre omicron

9/ la probabilité de s'infecter avec Omicron: la même, qu'on soit vacciné 2d ou pas du tout. Par contre presque moitié moins de probabilité si vacciné 3doses.
Probabilité de transmettre si infecté: non vax +40% par rapport à vax 2d; 3doses transmettent moins.

10/ le booster permet donc de limiter la transmission dans la pop. 2 doses non, avec omicron.
🇩🇪 71 % de la pop vaccinée 2d. Si ces gens avaient 3d, ça ne suffirait pas à casser la vague actuelle.

11/ Le virus va se répandre, va devenir endémique, le vaccin ne va pas l’éradiquer (et ce n’est pas nécessaire). Le vaccin allège la charge hospitalière. Tous les adultes devraient se booster, ou au moins se vacciner pour être immunisés

12/ R0 de Omicron semble =3 car immune escape et pas effet fitness. Nous sommes dans la même situation qu’en mars 2020 : R=3 et une pop pas protégée contre l’infection, car trop peu de gens boostés. Mais nous sommes protégés des cas graves grâce aux 2d de la pop et 3d des + âgés.

13/ Et contrairement à mars 2020, nous avons des masques, yc ffp2, des TAG rapides, nous pouvons tester régulièrement.
Jusqu'à Pâques, on peut modérer la vague, mais pas la contrôler. Le pb reste les non vax, c’est un gros point d’interrogation comment ça va se passer pour eux

14/ période d’infectiosité serait + longue avec omicron. En tout cas pas + courte que delta.
Drosten est pour supprimer la 40aine car en absence de tracing rétrospectif, ça vient trop tard. Inutile et concernerait trop de monde avec Omicron

15/ Pour les infectieux: Selon les symptômes. Métiers en contact de gens fragiles: TAG à j6 et j7. Et masque.

Avec une pop vaccinée, il est temps d'entrer dans une situation endémique, il faut ouvrir la porte au virus.
Fin de la pandémie va arriver pour 🇿🇦 qui aura sa 1e saison

16/ On aura l’hiver prochain une vague mais pas pandémique. En 🇩🇪 ça dépendra de la vaccination des non vax. Il faudra une double immunité : vax et infection, vax et update du 2e trimestre 2022. La seule infection avec omicron ne donnera pas d’immunité contre d'autres variants.

17/ Enfants = peu concernés par maladie sévère, et il y a des vaccins à partir de 5 ans, bientôt même + jeunes. Ce n’est pas grave pour les enfants de s’infecter. Il faut le dire. Arrêter la polarisation à ce sujet.

18/18 🇩🇪Tout va dépendre des semaines suivantes: si forte incidence, les non vax s’infecteront et auront une immunité. Ou iront à l’hôpital: on devra freiner.
Puis il restera des immunologiquement naïfs l’été prochain (contaminations ↘️ car effet été), pb reviendra hiver 2022