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Feb 10 5 tweets 3 min read
🚨Impact « invisible » de la circulation COVID : proportion de reports d’interventions à la clinique pour laquelle on fait les PCR :
⚠️ la grande circulation actuelle conduit à de nombreux reports (et ↘️ du nbr de blocs)

⤵️⤵️
La Société Française d’Anesthésie Réanimation (SFAR) a récemment mis à jour ses reco… mais demande toujours de réaliser une PCR dans la majorité des situations (quelque soit le risque réel d’aérosolisation en fonction de la chirurgie ?)

sfar.org/positionnement…
Et si le test est positif ? (5% chez moi depuis 2 mois) :
➡️ report de l’intervention 4 à 6 semaines
Et ça peut être pire : femme enceinte, en travail, testée + => transférée à 45 km car la maternité ne voulait pas gérer une éventuelle césar d’un COVID +
sfar.org/positionnement…
1️⃣les chiffres de circulation gigantesques ont des conséquences au delà du sanitaire direct (report d’1 mois, planning de blocs à trous, pb des accouchements)

2️⃣la question de la gestion des patients COVID + doit se reposer si on est sur une gestion « libre circulation »
Poke @CAudigierValett, c’est un sujet sur lequel tu alertes également…

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Feb 11
🚨Pour les personnes avec une immunité « fragile »:
- dialysés,
- maladie hématologique,
- greffés,
- maladie autoimmune sous traitements
- 4è âge ?
La politique sanitaire change au 28/02 avec la levée de l’obligation du masque dans les lieux avec pass
⚠️ important pour vous :
1️⃣ Portez un masque FFP2 dans ces lieux pour vous protéger individuellement (ils sont remboursés sur prescription médicale désormais) :
lexpress.fr/actualite/scie…
2️⃣ Les schémas vaccinaux ont évolué : vous devez avoir non pas 3, mais 4 ou 5 doses de vaccins. Avec des évaluations intermédiaires pour évaluer la réponse de votre organisme

Si réponse insuffisante, sollicitez votre spécialiste pour qu’il puisse vous propose une injection d’Ac
Read 4 tweets
Feb 6
🚨Thread sur les « faux négatifs » des PCR COVID :

Est-ce que ça existe ? Pourquoi on a des prélèvements chez un même individu avec négatif / positif / négatif / positif ?

Avec des jolis exemples illustrés pour que même mon chat puisse suivre ! ⤵️
Préambule (1) :
- Les PCR détecteront toujours mieux le virus que les tests antigéniques (TAG). Donc les raisonnements suivants vaudront également pour eux
- il n’y a pas de faux négatifs en France liés à un variant nouveau : on a entre 2 et 4 cibles « au cas où »
Préambule (2) :
- on parlera ici de la quantité recueillie lors du prélèvement (= le temps passé à « tourner au fond »)

Evidemment, le lieu du prélèvement est primordial : on perd 1/4 des positif si on ne va pas assez loin 👇(probablement pire avec Omicron)
Read 22 tweets
Feb 4
🏝petit thread plus léger aujourd’hui, sur une strucutre qui est prête à tout pour repousser les limites de l'inconnu (et de l'absurde) : la CAF !

Est-ce que pour la CAF on est encore au XIXè siècle ?
Est-ce que l’argent public est jeté par le fenêtres ?

Go !! ⤵️⤵️
Point de départ, simple : changement de mode de garde de mes enfants (je passe d’un mode d’accueil A à un mode de garde B).

Vous pensez que c’est simple ?
Pas pour la CAF !
Comme je suis un garçon gentil et bien élevé (si, si), je suis les recommandations de la société B :
- déclarations sur le site de la CAF
- la société B envoie les documents à la CAF

pas de nouvelles… bonne nouvelle ?
ben non
Read 16 tweets
Jan 27
🎉Nouvelle réunion hier avec l’ARS pour «État des lieux des tests»

Est-ce que l’ARS se moque de nous ? Est-ce qu’ils savent lire des tableaux Excel ?
Et surtout : est-ce que mon chat a perdu ses poils à force que je le brosse plutôt que de m’énerver sur mon clavier ?

Go ! ⤵️⤵️
L’ARS, ils ont le chic pour te mettre de bonne humeur :
« Le directeur ne sera pas là » (traduire: il a mieux à faire que de voir des gueux comme vous)
« Comme on va parler des tests, j’ai invité le représentant des pharmaciens d’officine, car c’est eux qui sont le + concernés »
Puis la fille de l’ARS te donne des chiffres…faux.

Tu lui expliques la différence entre les lieux de prélèvements / du siège administratif du labo / de résidence du patient.

➡️« Oui mais on travaille toujours avec cette donnée là »
Ok, ils ne veulent pas chercher à comprendre
Read 15 tweets
Jan 21
🚨Nouveau DGS urgent !!🚨
« Déploiement de centres de dépistages de la COVID-19 »

Ah ah ! Vous allez voir ce que vous allez voir !! Quand les tests diminuent, on commence à organiser les choses !

Donc rigolons un peu ⤵️
Globalemement, ce DGS complète le texte paru hier autorisant « tout le monde » à réaliser des prélèvements (et test antigéniques suppose-t-on ?) COVID.

Il est question ici du déploiement de centres de dépistages « n’importe où », et proche des centres de vaccination
➡️«Il faut conserver et utiliser les tests à la température indiquée sur la notice (évident non ?) »

👉Donc AUCUNE tente (ou « barnum » comme indiqué dans le DGS) n’est un endroit autorisé ni adapté (sauf à avoir un radiateur puissance 1000)

Poke @ARS_IDF, y’a du ménage à faire
Read 7 tweets
Jan 19
🎉Pour poursuivre la semaine de façon guillerette, voici 3 petites histoires pour illustrer le fait que non, un autotest NE garantit PAS l’absence de risque de contamination COVID🙅‍♂️

(Poke @olivierveran qui a affirmé cela, on va montrer par des cas concrets que c’est faux)
Go !⤵️
1️⃣ les conseils municipaux, c’est avec une bonne ambiance dans les campagnes.
Avec l’apéro à la fin.
Et si on tousse, c’est pas grave.
Ou pas.

Un cas testé positif. Le conseil municipal a alors eu l’idée… d’appeler l’ARS (on rigole pas !). Qui leur a donné… des autotests (!)
Tous le conseil municipal s’est « autotesté »… 7 positifs sur 20.
Mais plusieurs autres avaient de + en + de symptômes…
Donc ils m’ont appelé pour qu’on fasse des PCR (j’ai été un peu directif et fuck l’ARS qui nous a bien mis le bouzin)

Tout est résumé dans ce bôô schéma :
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