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Jan 21 7 tweets 3 min read
🚨Nouveau DGS urgent !!🚨
« Déploiement de centres de dépistages de la COVID-19 »

Ah ah ! Vous allez voir ce que vous allez voir !! Quand les tests diminuent, on commence à organiser les choses !

Donc rigolons un peu ⤵️
Globalemement, ce DGS complète le texte paru hier autorisant « tout le monde » à réaliser des prélèvements (et test antigéniques suppose-t-on ?) COVID.

Il est question ici du déploiement de centres de dépistages « n’importe où », et proche des centres de vaccination
➡️«Il faut conserver et utiliser les tests à la température indiquée sur la notice (évident non ?) »

👉Donc AUCUNE tente (ou « barnum » comme indiqué dans le DGS) n’est un endroit autorisé ni adapté (sauf à avoir un radiateur puissance 1000)

Poke @ARS_IDF, y’a du ménage à faire
➡️les conditions de rémunérations sont calquées sur celles de la vaccination. Donc bien meilleures que la plupart des autres activités de ces professionnels.

Effet déjà visible depuis 3 jours en milieu rural : baisse de disponibilité des professionnels en question 🤷‍♂️
➡️on imagine : «c’est cool, ces centres vont permettre à tout le monde de se faire dépister»
NON ! C’est réservé à ceux qui « ne payent pas »

Le non vacciné ?
L’étranger ?
La mamie n’ayant pas fait son rappel ?
=> ils seront refoulés, zavez qu’à trouver une pharmacie ou un labo
Pour avoir été dans des réunions ARS, ce genre de trucs tombent d’un coup et est le reflet de la gestion « technocratique » de la santé en France.
Au lieu d’aider à organiser (exemple : nous permettre d’aller dans les écoles plutôt que les parents viennent à la pharmacie / labo)
Voilà, encore une fois, au lieu de tester MIEUX on veut tester PLUS et N’IMPORTE COMMENT mais t’inquiète Henriette on va dire qu’on est sur le podium mondial.

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Jan 19
🎉Pour poursuivre la semaine de façon guillerette, voici 3 petites histoires pour illustrer le fait que non, un autotest NE garantit PAS l’absence de risque de contamination COVID🙅‍♂️

(Poke @olivierveran qui a affirmé cela, on va montrer par des cas concrets que c’est faux)
Go !⤵️
1️⃣ les conseils municipaux, c’est avec une bonne ambiance dans les campagnes.
Avec l’apéro à la fin.
Et si on tousse, c’est pas grave.
Ou pas.

Un cas testé positif. Le conseil municipal a alors eu l’idée… d’appeler l’ARS (on rigole pas !). Qui leur a donné… des autotests (!)
Tous le conseil municipal s’est « autotesté »… 7 positifs sur 20.
Mais plusieurs autres avaient de + en + de symptômes…
Donc ils m’ont appelé pour qu’on fasse des PCR (j’ai été un peu directif et fuck l’ARS qui nous a bien mis le bouzin)

Tout est résumé dans ce bôô schéma :
Read 11 tweets
Jan 18
[Mini-Thread] : on va débunker les articles qui pullulent disant « avec Omicron, la salive est meilleure pour le détecter ! »

Pourquoi c’est factuellement faux ?
Pourquoi ce n’est pas transposable en France ?
Et surtout : est-ce que mon chat sait saliver ?

C’est parti ! ⤵️⤵️
Petit rappel : on ne confond pas le SITE de prélèvement de la TECHNIQUE permettant la mise en évidence du virus.

Cf. une synthèse des reco actuelles en France
- « Autorisé » : 1er choix
- « Toléré » : si le site « autorisé » n’est pas possible
On commence avec la 1️⃣ère étude, au titre racoleur :
« Les écouvillonnages de salive sont l’échantillon de choix pour la détection d’Omicon »
(en analyse PCR)

Voyons les limites _et_ les conclusions erronées de cette étude (oui, je spoil)

medrxiv.org/content/10.110…
Read 10 tweets
Jan 16
🚨Thread important🚨 : Estimation de la charge virale dans le temps Delta vs. Omicron
Données de mon labo, 545 échantillons

On va voir que :
1️⃣ Il y a ↘️ avec Omicron
2️⃣ connaître la cinétique doit conduire à revoir nos politiques de tests
3️⃣le nasopharynx, c’est pas la narine
✍️Méthode :
Résultats de la S50 de 2021, dernière semaine où
i) le dépistage des cas contacts était cohérent (J7)
ii) le criblage était exhaustif
iii) pas de difficulté pour avoir un rdv de PCR
iv) circulation Delta et Omicron, permettant d’apparier par préleveur / site / jour
📊Résultats !
Dans l’axe vertical on a les Ct : + c’est haut, moins on a de matériel viral détecté sur l’écouvillon de prélèvement (on dira « charge virale » par abus de langage par la suite)
Read 13 tweets
Jan 13
Réunion hier soir avec l’ARS pour la “stratégie de test”.

Est-ce que l’ARS comprend quelque chose aux protocoles ? Est-ce qu’on va dans le mur ? Est-ce que j’ai eu besoin de caresser mon chat pour ne pas les insulter ?

C’est parti !
⤵️⤵️
1️⃣ ça commence avec un “quelle est votre capacité actuelle ?”
Sauf qu’on a commencé à distinguer nos capacités à :
a) enregistrer (nos prélèvements + ceux des infirmiers + CH)
b) prélever
c) analyser sur place ou un plateau technique
ARS : “j’ai pas prévu toutes ces colonnes !”
2️⃣suivi du classique “on va vous aider parce que vous êtes trop con et trop nul” (je traduit les sous entendus)

[dans le département plus de saturation, rdv en < 24h, mais l’ARS s’en fiche, storytelling toussa]

➡️ “on vous donne la consigne de faire des tests antigéniques !”
Read 13 tweets
Jan 11
🚨Nouveau protocole scolaire !!
On va tenter de prendre les choses sur un ton léger (sarcastique ?) pour voir… que rien ne va
Rappelons qu’on a eu :
-1 protocole le 01/01 (2 tests)
-1 autre le 02 (1 test + 2 autotests)
-modifié le 6 (plus d’autotest, pénurie)
-modifié le 7 (pas 2 tests si < 7 jours)
… et là encore un nouveau 🙃

c’est plus un protocole, c’est Arturo Brachetti !
Donc maintenant :
* plus de fermeture de classe immédiat (gros mot)
* 3 autotests à J0, J2 et J4
* aucune preuve, 1 seule attestation (à quel moment ?)
[quand on sait que 40% des parents refusent les tests salivaires quand c’est proposé, vous espérez quoi de l’attestation ?]
Read 12 tweets
Jan 7
🚨On est vendredi soir ! et vendredi soir c’est… DGS urgent !!
On va parler de prélèvement nasal, priorisation, autotest…

Est-ce que la DGS a déjà vu un enfant de < 3 ans ? Est-ce qu’ils sont enfin cohérents entre 2 pages ? Est-ce qu’ils ont tranché pour les chats ?

GO !!⤵️⤵️
1️⃣ On commence par 2 blagues :
- les protocoles « réactifs » dans l’EN (quel terme…)
- les tests de « réassurances » : les PUTAINS de tests à J5 post 1er prélèvement positifs ! OUI, ils nous encombrent, mais pourquoi ils existent ?!!!
restons calme, c’est la 1ère ligne…
2️⃣ Pour quelle raison on l’ignore (rien n’est justifié dans les DGS, « crois moi frère »), on nous invente « les tests antigéniques nasaux » ..?!!

Donc c’est comme un autotest, mais fait par un tiers (?)
Et allez savoir pourquoi, réservé aux moins de 12 ans (??)
Read 17 tweets

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