Nieuwe studie vandaag gepubliceerd in Nature Medicine over kans op sterfte en complicaties 30 dagen tot 6 maanden na een doorbraakinfectie (#corona infectie na #vaccinatie)
Vergelijking met een controlegroep zonder corona hadden mensen met een doorbraakinfectie:
- hogere kans op sterfte (13 sterfgevallen extra per 1000 mensen)
- hogere kans op complicaties in verschillende orgaansystemen (ongeveer 120/1000 mensen extra)
2/9
In vergelijking met een groep zonder corona had de groep met een doorbraakinfectie ook een hogere kans op sterfte en hoger risico op lange termijn complicaties als ze niet waren opgenomen. Maar de verschillen waren meer uitgesproken voor mensen met ziekenhuis- of IC-opname
3/9
Vergeleken met een groep mensen met corona zonder voorafgaande vaccinatie hadden mensen met een doorbraakinfectie:
- een kleinere kans op sterfte (ongeveer 10/1000 mensen minder)
- minder kans op complicaties (ruim 40/1000 mensen minder)
4/9
En dat gaat dan om de periode >30 dagen na de infectie. Door vaccinatie is er ook al:
- een kleinere kans om de infectie te krijgen (de eerste weken tot maanden afhankelijk van de variant)
- kleinere kans op ernstige ziekte of sterfte in acute fase
5/9
In vergelijking met opgenomen patiënten met #influenza hebben opgenomen patiënten met #corona 30 dagen tot 6 maanden later:
- hogere kans op sterfte (ruim 40 per 1000 mensen extra)
- hogere kans op lange termijn gevolgen (ruim 85 mensen per 1000 extra)
6/9
Dus: 1. doorbraakinfecties zijn niet onschuldig: hogere kans op sterfte en grotere kans complicaties in verschillende orgaansystemen
➡️ naast voorkomen ernstige ziekte/sterfte acute fase nog een goede reden om besmettingen laag te houden
➡️ goede voorlichting hierover nodig
7/9
2. Vaccinatie blijft belangrijk:
- voorkomt deel infecties
- verlaagt kans ernstige ziekte/ sterfte acute fase
- verkleint kans sterfte en langdurige gevolgen tot 6 mnd na infectie
Maar voorkomt deel sterfte en langetermijn complicaties niet
➡️ vaccinatie alleen onvoldoende
8/9
3. Corona na vaccinatie (doorbraakinfectie) geeft 30 dagen tot 6 maanden na infectie hogere kans op sterfte in vergelijking met influenza.
Corona heeft dus ernstigere gevolgen dan influenza (seizoensgriep) en is al helemaal geen “griepje”!
9/9
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
Hieronder nog wat extra informatie naar aanleiding van nog meer vragen die voorbij kwamen
2/
Op Aruba, Bonaire, Curaçao en Suriname wordt met apenpokken vaak krentenbaard bedoeld, een huidinfectie door een bacterie.
Monkeypox waar het nu over gaat komt voor in Afrika waar het virus van dier op mens overgaat (zoonose) en dan vaak beperkt van mens op mens verspreid.
3/
twee gelijkwaardige doelen: 1) sociaal-maatschappelijke en economische continuïteit en vitaliteit 2) toegankelijkheid van de hele zorgketen voor iedereen.
1/19
Kernpunten van de strategie:
A. Virus in beeld
B. Maatschappij-brede preventie
C. Optimalisatie can de zorgketen
D. Voorspelbaarheid van besluitvorming en mogelijke interventies
2/
A. Virus in beeld:
De ontwikkelingen rondom het virus worden scherp in de gaten gehouden door bijv.:
- onderzoek van het rioolwater
- met modellering
- door internationale samenwerking
Maar: door afschaffen grootschalig testen verliezen we groot deel van zicht op het virus…
3/
Ook nu vandaag meer maatregelen verdwijnen is COVID niet voorbij. Het oude normaal bestaat niet meer: er is een nieuw “normaal” met mogelijk meerdere COVID-golven per jaar, niet in plaats van maar extra bovenop bekende jaarlijks terugkerende infectie-uitbraken zoals griep.
1/7
Meerdere COVID-golven per jaar betekent ook zonder nieuwe variant en zonder tot een risicogroep te behoren:
•Vaker ziek zijn
•Vaker afwezig zijn van school, werk, mantelzorg enz.
•Steeds kans op #longCOVID
•Waarschijnlijk een hoger risico op o.a. hartvaatziekten
2/7
Zeker mensen in een risicogroep houden ook nu nog kans op ziekenhuisopname of overlijden door COVID. Zij zijn na vandaag voor hun bescherming nog meer en vrijwel helemaal op zichzelf aangewezen. Zij zijn en blijven veel verder weg van hun oude normaal.
3/7
Tijdens een snelle lunch even geluisterd naar het persmoment over de #coronamaatregelen.
Een paar opvallende verschillen tussen definitieve besluiten en #OMTadvies:
Besluit: geen thuiswerkadvies meer
OMT: advies om gedeeltelijk thuiswerkadvies niet te laten vervallen
1/5
Nog een verschil:
Besluit: verplichting 😷 in OV op te heffen.
OMT: zo lang er een hoge infectiedruk is, heeft het meerwaarde om kwetsbaren te beschermen. Reizen met OV is voor velen geen vrije keuze maar noodzaak.
2/5
En dan het voor het ziekenhuis meest opvallende verschil:
Kuipers: “de zorg kan het goed aan, gelukkig valt de druk op de zorg mee”
OMT (en onze ervaring!): “de zorgketen is nog steeds zwaar belast door personeelsuitval en inhaalzorg, stijging van opnames te verwachten”
3/5
Begint met goed nieuws:
- afname positieve testen 7%
- afname testen 5%
➡️ stabilisatie nieuwe besmettingen, mogelijk over piek heen, maar minder goed zicht door wijziging quarantaine beleid 👉🏻 minder mensen testen
1/
Minder goed nieuws:
- bij ouderen nog geen daling, >50 jaar toename aantal besmettingen maar >60 jaar nog beperkt
- toename virusvracht in rioolwater 11,6%
- toename 🏥opname 7%, alle leeftijdsgroepen 📈 behalve <20 jaar
- 81% was niet opgenomen zonder #COVID
2/
Verder met goed nieuws over #booster:
- bescherming infectie #omikron door booster van 33% naar 68%
- effectiviteit 💉tegen infectie vergelijkbaar tussen BA.1 en BA.2
- 🇬🇧met booster 95% bescherming tegen 🏥opname (59% met alleen basis💉)
- 2e week 2022 geen oversterfte
3/
Advies @Gezondheidsraad over langdurige klachten na #COVID:
Vanwege o.a. de verwarring dat long in #LongCovid slaat op longen 🫁 terwijl langdurig wordt bedoeld, is gekozen om de term #postCOVIDsyndroom te gebruiken.
Veelbeschreven klachten: vermoeidheid, kortademigheid, hoofdpijn, vergeetachtigheid
en moeite met concentreren, reukverlies, hartkloppingen, spierpijn en angst- en stemmings- klachten.
➡️invloed hebben op functioneren in het dagelijks leven
➡️aantasting kwaliteit van leven
2/
Het advies is gebaseerd op studies voor #delta en #omikron.
Studies met controlegroep: beschreven klachten komen significant vaker voor bij mensen die COVID-19 hebben doorgemaakt dan bij mensen die geen COVID-19 hebben gehad.
Post-COVID syndroom komt ook voor bij kinderen.
3/