🌍🔍 ¿𝐏𝐨𝐫 𝐪𝐮𝐞́ 𝐡𝐚𝐲 𝐦𝐚́𝐬 𝐡𝐨𝐦𝐢𝐜𝐢𝐝𝐢𝐨𝐬 𝐞𝐧 𝐥𝐚 𝐜𝐨𝐬𝐭𝐚 𝐪𝐮𝐞 𝐞𝐧 𝐥𝐚 𝐬𝐢𝐞𝐫𝐫𝐚?

¿Por qué las ciudades más violentas están en la costa y no en la sierra?

🚢 ¿Los puertos? 💊 ¿La droga? 🌡️ ¿El clima? 🔥 ¿El calor?
Pues estudiamos este tema y finalmente se publicó nuestro trabajo. 📚

Te dejo un hilo con los resultados y algunos datos interesantes. Todo comentario es bienvenido. 💬

Link: liebertpub.com/doi/10.1089/ha… 𝐋𝐨 𝐩𝐫𝐢𝐦𝐞𝐫𝐨, 𝐥𝐚 𝐦𝐞𝐭𝐨𝐝𝐨𝐥𝐨𝐠𝐢́𝐚

Usando datos públicos de defunciones desde 2001 hasta 2022 📊, se mapearon más de 5,000 parroquias, los 221 cantones y las 24 provincias del Ecuador 📍.

Con información de georreferencia, se mapeó la altitud de cada uno de estos puntos (altura media, máxima, mínima y promedio).

Luego, se clasificaron estos poblados, ciudades y provincias según las dos categorias más usadas (Baja y Gran Altura) y (Baja, Moderada, Alta y Muy Alta) 🏔️.

Mapeamos por Primera Vez en el Ecuador Cuanta gente vive a determinada altura y como se distribuyen poblacionalmente. Se realizaron análisis epidemiológicos corregidos para la población y el sexo en cada año y en cada punto (¡un trabajazo!) 📈.

Los resultados generales son increíbles, nos asustan y nos abren las puertas a distintas hipótesis y posibles soluciones a la criminalidad 🚨💡.

En Ecuador, hacer investigación biomédica es de titanes. La normativa es absurdamente burocrática y la entidad rectora, @Salud_Ec, que debería promoverla, la obstaculiza. En este hilo, les contaré cómo una publicación de @manuelansede en @el_pais ha puesto en jaque a un colega Resulta que en Ecuador se presenta el primer caso de gripe aviar en América Latina. Es el propio Ministerio de Salud quien envía el reporte de caso a la @WHO, explicando lo sucedido (ver enlace). who.int/emergencies/di…

Somos lo que comemos🥗
Cuanto más comemos, más energía obtenemos💪
Si no utilizamos esa energía, se convierte en grasa⚡➡️🍔
¿Qué sucede con la energía cuando no la gastamos? 🤔 En este hilo, te contaré todo lo que necesitas saber acerca del peso y las calorías. 🧵🔎 Entender cómo funcionan las calorías puede ayudarte a tomar mejores decisiones alimenticias y alcanzar tus metas.🔥 Las calorías son unidades de energía que nuestro cuerpo necesita para funcionar. Proceden de tres fuentes principales: carbohidratos, proteínas y grasas (y alcohol)

Después de revisar las preguntas de la #ConsultaPopular2023 y conversar con abogados, politólogos, periodistas y biólogos que considero objetivos y menos políticos, aquí van mis conclusiones y seguramente como votaré este domingo en la consulta
El votar requiere más 🧠 que 🫀1/ Para mi, Votar en plancha es irresponsable, y es eso buscan los polítiqueros tanto de ⬅️ o ➡️

Votar por el SI en plancha es igual a decir apoyo al gobierno y rechazo la oposición

Votar por el NO en plancha es decir rechazo al gobierno y a ojo cerrado votaré NO
#piensaTuVoto

En épocas electorales, la seguridad es fundamental.
Analicé algunos datos de manera rápida pero los resultados son sorprendentes.
La tasa de homicidios (solo para hombres y corregida solo para población varonil) ha crecido brutalmente (comparado con 2021) Existen diferencias marcadas en términos de mecanismo de muerte, el uso de armas de fuego es más común en GYE, mientras que en Quito, se usa más el arma blanca (importantes mensajes para la formulación política pública)

🦠 Después de tres años de pandemia, más de 35 publicaciones científicas y 650 programas sobre #COVID19 , 500 entrevistas y haber visto cientos de pacientes con #COVID19 algo hemos aprendido
Les dejo Mis comentarios/recomendaciones Para su prevención
#HiloFlash -🦠 El #SARSCoV2 vino para quedarse
-Tu sistema inmunológico se “olvida” de reconocer al 🦠 después de 3 meses en adelante
-Las vacunas salvan vidas y reducen el chance que mueras, que enfermes gravemente y que te de LONG COVID

Les voy a contar tar en este breve #hiloflash por qué la dirección de Vigilancia epidemiológica del MSP @Salud_Ec es un CHISTE

3 años de pandemia y no vigilan pero nada. Las decisiones siguen siendo reactivas 1/5 Hace más de un mes se les alertó sobre aumento de velocidad de contagio y que hicieron 🤷🏽‍♂️ ! nada !
No publican los datos y tampoco los saben analizar.
Publican un tablero inservible desde el punto de vista epidemiológico y dejan de publicar los reportes diarios 2/5

Soy tendencia en Twitter 😀 #EstebanOrtiz
Les explico por que:
En estos dias han existido acercamientos y algunas reuniones sobre la “posibilidad” de apoyar en el Ministerio de Salud (les abro un #HiloFlash para aclarar el tema), sin embargo 1/ La visión que yo pueda tener sobre la salud pública o mi formación académica como médico 🇪🇨, investigador 🇪🇸🇨🇦y salubrista 🇬🇧no es la que actualmente el Sr. presidente considere afín y respetamos su postura. Agradezco de corazón el voto de confianza del Doc @ABorreroVega 2/

El útil modelo #SIR y sus ecuaciones diferenciales, permiten determinar "la velocidad de crecimiento" CGR%
Esto se asocia con las curvas de contagio
Estos 2 últimos días son los 1eros q muestran una reducción de la velocidad de contagios.
Que significa esto? abro #hiloFlash (1) Si vemos a los contagios como a un tren a vapor, cada leño adicional (caso nuevo de COVID19) que se le mete al caldero del tren aumentara la velocidad de este y si le metemos menos leños, la velocidad va disminuyendo (2)

Les dejo un #HiloFlash con algunos Datos y algunos análisis actuales sobre #COVID19 en Ecuador

1. En Ecuador los contagios (diagnosticados) alcanzan su máximo histórico con una media móvil de 3,440 contagios/semana
2. El 15 de Enero 2022 se dieron 7,113 contagios en un solo día 3. Las muertes por COVID-19 en relación a los contagios sigue bajando ( a más diagnostico menos razón de letalidad CFR%).

Esta semana varios casos de #covid19
Todos los que te visto, leves pero si no queremos pasar navidad aislado escuche estos consejos:
1. Cualquier síntoma es COVID-19 Hasta que se demuestre lo contrario
2. Si está con síntomas (inclusive con PCR -) quédese en casa 1/
🧵 3. No haga reuniones ni asista a matrimonios ni bautizos etc si no le garantizan pruebas de antígeno el día del evento
4. Si quieren reunirse, gasten 8 $ por cabeza y háganse pruebas de antígeno
5. Prueba de antígeno negativa con síntomas requiere PCR

¿Se acaba la pandemia?
¿Cual es el Futuro de la Pandemia en el Ecuador?
Pues aquí les dejo algunos datos y cuales serian mis proyecciones en relación al "fin de la Pandemia" o cuando alcanzaríamos el "equilibrio endémico"
HILO Primero, debemos entender que actualmente la situación del Ecuador es mucho mejor que la situación de otros países, inclusive paises con más vacunación ¿Por que? por q nosotros no solo vacunamos rápido, nos contagiamos previamente y nos contagiamos mucho

https://twitter.com/EstebanOrtizMD/status/1378702116387221512?s=20

(1) Debemos volver al confinamiento absoluto ? al confinamiento por partes? debemos focalizar las medidas? que medidas debemos tomar?
Es un tema complejo, aquí les dejo alguna data y algunas reflexiones sobre esta medida que viene pero no viene
foto: 4 pelagatos (2) Las cuarentenas son conocidas, En el siglo XIV en un esfuerzo por proteger a las ciudades costeras, Los barcos que llegaban debían permanecer anclados durante 40 días antes de desembarcar
"quaranta giorni" que significan 40 días= cuarentena sciencefriday.com/articles/the-o…

(1) Seguramente les ha llegado la invitación para participar en el ensayo clínico de fase III de la vacuna de #Anhui #Zhifei #Longcom basada en la tecnología de subunidad Proteica que conduce el laboratorio #Biomed en Ecuador. Les dejo mi reflexión en este corto hilo (2) Adicionalmente, les dejo más información sobre la responsabilidad del patrocinador en relación al ensayo clínico de fase tres de esta vacuna china

Hace 5 años un día como hoy, 2 días después el terremoto junto a @hmssanmiguel emprendíamos viaje a Pedernales,Hicimos “vaca”, recibimos donaciones de gente como @Analululululu compramos unos 1000$US en insumos y nos fuimos a ayudar a la gente que sufrió el #terremoto #16A 🧵 Cuando llegamos en la noche el paisaje era aterrador ! Nunca había visto algo igual, el olor a 💀 y la devastación ! Manos a la obra a ver quien necesitaba ayuda ! Coordinamos con la gente local y nos pusimos a valorar pacientes !

Algunos de ustedes tal vez vieron esta farsa! El #dioxidodecloro NO FUNCIONA para tratar #COVID19
Este trabajo es una vergüenza
Por que?
1. Publicado en una revista PREDATORIA (chimba, te cobran [te estafan] por publicar)
2. No cumple criterios técnicos de calidad ni bioetica 3. Aprobado en Bolivia pero incluye pctes Ecuatorianos
4. Ensayo clínico con 20 pctes por grupo, no es una muestra representativa
5. No dicen que condición tenían los pctes reclutados ni si eran COVID-19 leve o severo

Felicitaciones a @LassoGuillermo y a nuestro colega el doc @ABorreroVega !
Tienen una tarea muy dura y compleja, una pandemia que no da tregua y muchos temas de salud pública no abordados en los planes de gobierno. Confíen en la ciencia y la evidencia !
1/3 🧵 Hay temas importantes de salud pública que necesitan atención urgente.
1. La pandemia y la vacunación
2. Accidentes de tránsito
3. Enfermedades psiquiátricas
4. Derechos sexuales y reproductivos
5. Desnutrición infantil y enfermedades infecciosas de la infancia 2/3

Hilo sobre las pruebas de Antigeno para detección de #SARSCoV2

1. Los resultados son inmediatos
2. Si tienes dudas de tener #COVID19 son pruebas mas accesibles en lugares con bajos recursos
3. Los positivos no se deben confirmar con PCR La utilidad radica en conocer como se comporta la enfermedad. Aquí un resumen:
A. Una persona contagiada de covid-19 pasa por una fase de incubación de cuatro o cinco días antes de ser infecciosa.

Sobre la nueva mutación del virus del #SARSCOV2 les dejo un breve hilo explicando con palabras claras e información disponible las consecuencias y las implicaciones de esta nueva mutación
1/10 Todo nace por q el Reino Unido secuencia casi el 10% de todas las muestras q procesa, en Diciembre, ellos vieron un aumento en los casos de #COVID19 y tambien vieron q el árbol filogenético mostraba secuencias virales distintas a las antes vistas medium.com/swlh/variants-… 2/10

Les dejo una ayuda visual sobre el Riesgo de contagiarse en distintos escenarios.
Riesgo bajo:
actividades al aire libre
recolectar pedidos a domicilio
pasear al perro Riesgo Bajo/moderado
Actividades deportivas donde mantienes distancia
hacer compras en supermercados
Ir a un mall

El comportamiento de la pandemia en el Ecuador, 1era ola, 2da ola y una posible 3er ola ?
Les cuento en este hilo con datos.

-1er caso (síntomas) 🇪🇨 13 de feb/2020
-1er caso (diagnóstico) 🇪🇨 fue el 27 Feb/2020
-hoy El Ecuador reporta 141.000 casos y más de 11.600 muertes. El diagnóstico molecular fue muy reducido al inicio de la pandemia, por eso Guayas, Santa Elena o el Oro tienen menos casos que Pichincha. Antes solo diagnosticaba INSPI, hoy lo hacen más de 100 proveedores a nivel nacional 📷 @EOrtizOspina