📚📌Lípidos, Adiposidad y #Tendinopatía : Mecanismos 📌📚

👉Hablamos de las #tendinopatias y ➡️Obesidad IMC 📊

👉Efectos Sistémicos y Locales

👉Personas Sedentarias y Deportistas

Abrimos Hilo ⤵️⤵️#OpenAccess 🔓🔓

ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25488953 ImageImage
📊La evidencia a Raíz de diversos estudios confirman👉 relación entre IMC alto 👉 Riesgo lesión Tendón

📊Se ha visto aumento 📈Volumen Tendón Aquiles en Obesos sedentarios

📊No diferencias en IMC en deportistas🏋️‍♂️🤾‍♀️ con lesión de T Aquiles y los que no
📚RS de estudios observ 👉(20.000 pacs)👩‍👩‍👧‍👧➡️Relación Adiposidad y Patología del Tendón

📍Carga Mecánica
🔸Relación entre contenido graso del brazo y lesiones de manguito

🔸En T Aquiles 🦶 38% más área transversal en IMC altos ➡️CAMBIO PATOLÓGICO y no adaptativo ... Image
...alterando matriz de colágeno 🧬

📍Lípidos
🔸LDL oxidado posee efectos patológicos anivel celular. Muy frecuente en obesos.

🔸Estudios sugieren su relación con Tendinop Aquílea.
📊Datos 74,5% pacs con ruptura tendinosa Aquíles➡️Colesterol alto
📊70,2% con LDL alto ⤵️ Image
📍Glucosa
🔸Diabetes relacionada con mala calidad de Tejido Tendinoso 👉relación menos fuerte que IMC alto

🚨Tras varios estudios en animales, se saca modelo teórico🚨
⤵️⤵️⤵️
Exceso Lípidos en Dieta:
📣Grasa abdom y Peso ELevado 👉Excesiva carga en Tendones

📣Dislipemias 👉cambios sistémicos que debilitan tendón

📣Deportistas 👉más valor la dislipemia que peso. En sedentarios será al revés. Image
🚨Modelo Hipotético 🚨

1⃣IMC Normal + Dieta Sana 👉Tej Tendinoso Sano

2⃣ Atleta + Dieta ⬆️en Grasas👉IMC normal pero acumula colesterol👉Debilita + Micro lesiones Tendón

3⃣ Atleta + Sobrepeso 👉Tendón posee tej Peritendinoso adiposo + Acumul Colesterol (LDL oxid)... Image
.. junto a Aumento ⬆️de Factor mecánico y Alteración de curación correcta ➡️Gran predisposición a Lesión

📍Necesarios + Estudios
📍IMP en Adherencia al Ejercicio en personas con Sobrepreso ➡️⚠️riesgo Lesión Tendinosa⚠️ Image

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More from @HealthinnTech

16 Jun
📍Solución salina en ECAs de #Epicondilalgias Laterales

💉Usualmente se utiliza este método como #Placebo para comparar los efectos con tratamientos inyectados en patología MSK.

Sin embargo, ¿Es realmente la mejor opción como placebo ante tratamientos inyectados?

⬇️Hilo va!⬇️
📍En los ECAs acerca de Epicondilalgia Lateral, se suele utilizar Soluciones Salinas como tratamiento del grupo control.

De esta forma, buscan comparar esa sustancia inócua Placebo, frente a la Inyección de sustancia activa.

Sin embargo, parece que no es todo tan sencillo...
Como ejemplo, este MA de 2016 evidenció que la inyección de este tipo de sustancias producía efectos positivos en pacientes con OA de rodilla😮!!

En concreto, mejoras significativas y clínicamente relevantes a los 6 meses en EVA dolor o función WOMAC 😱

journals.sagepub.com/doi/10.1177/03…
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11 Jun
📚🔴Una reciente encuesta valoró la experiencia del paciente con la digitalización de la salud durante la pandemia de COVID 19,

💚Casi la mitad de los mayores de 55 años del Reino Unido prefirieron el uso de herramientas digitales a la consulta presencial. Image
Este trabajo, realizado por Censuswide y Mobiquity, encuestó a 301 médicos y más de 3000 pacientes durante noviembre de 2020 📆

Entre los puntos interesantes que encontraron:

🔸51% de los encuestados afirmó que les facilitó y agilizó la consulta médica. ImageImage
🔸 3 de cada 5 pacientes dijeron sentirse muy cómodos usando herramientas digitales como Apps, Video consultas o Wearables.

🔸 3 cuartas partes de los médicos reconocieron que las herramientas de monitorización remota serán importantes en la medicina. ImageImage
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14 Apr
🎯👀¡Hablemos de Focos de Atención aplicados a alteraciones Musculoesquelética! 🎯👀

🏋️‍♂️El #AprendizajeMotor del paciente debe complementarse con directrices y ayudas

¿Qué dice la evidencia sobre ellos?¿Cómo aplicarlos y qué tipos hay?

⬇️Os contamos en este nuevo Hilo!!⬇️ Image
Una parte fundamental del Paradigma de la recuperación MSK es el promover el Control Motor y Adquisición de nuevas habilidades motores con fines terapéuticos.

Ya escribió en 2017 Shirley Sarhmann sobre cómo el Sistema del Movimiento es Identidad del PT
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P… Image
🏋️‍♂️El Aprendizaje Motor es definido como "un conjunto de procesos asociados con la práctica o la experiencia que conducen a cambios relativamente permanentes en la capacidad de movimiento". (Schmidt R 2005)

Podremos objetivarlo en la observación de la mejora de la conducta motora Image
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8 Apr
🧠🦴El origen de la #Osteoartritis más allá de la articulación 🧠🦴

Continuamos tratándola con visión simplista y articular, siendo de gran complejidad, con alteraciones sistémicas a multitud de niveles.

⬇️Nos estamos perdiendo lo más importante si solo tratamos la art.⬇️ Image
A día de hoy sabemos que el gran nº de pacientes con afectación de OA es resultado de diversos factores como
- envejecimiento poblacional,
- obesidad,
- cambios en dieta,
- antecedentes familiares,
- inactividad física o
- traumas articulares previos.
🔸Sin embargo, recientemente se han propuesto factores como alteraciones del equilibrio homeostático neural, hormonal,
inflamatorio e inmune, que desencadenan 👉cambios sistémicos en la persona.

De esta forma, se exponen teorías relacionadas con este estado:
Read 7 tweets
24 Mar
🤰Síndrome de Túnel Carpiano y Embarazo🤰

¿Existe realmente correlación entre la aparición de los STC y la gestación?¿Qué causas se proponen?

👌Gracias a @rgtfisio por despertarnos la curiosidad para indagar un poco más 😄

⬇️ Hilo va!! ⬇️ Image
Aunque si es verdad que las GPC de 2019 reflejaron la existencia de evidencia contradictoria a la hora de valorar esta correlación de STC- Paridad.

📑jospt.org/doi/10.2519/jo…

Trabajos previos sí han reportado esta relación, resaltando ➡️gran variabilidad de métodos para su dco.
En concreto, Luca Padua y cols realizaron una RS publicada en 2010 en Muscle & nerve

📑pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20976778/

Encontraron datos muy dispares de incidencia, desde 0.8% a 70% de STC gestacional, basados en muestras de 18 a 10.873 mujeres.
Read 17 tweets
17 Mar
🔴👌Rizartrosis de Pulgar y Rehabilitación PostCirugía🔴👌

La #rehabilitación lo más precoz posible es indispensable si queremos buenos resultados.

🚩¿Qué 3 teorías existen para su aparición?¿Cómo debemos abordarlas desde la #TerapiadeMano?

👇¡Hilo va!👇 Image
🔸La OA de la CMC del pulgar presenta datos de prevalencia de 7% en hombres y 15% en mujeres, controlando la edad, los cuales se elevan al 36% en mujeres en postmenopausa con cambios Rx.

Obviamente se asocia a grandes limitaciones en AVD

📑 linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S…
Se proponen tres teorías a su aparición:

1⃣ Inestabilidad Ligamentaria: el aumento de laxitud de los ligamentos estabilizadores, principalmente los anteriores:

🔸Ligamento Oblicuo Anterior
🔸Ligamento Colateral Ulnar

Parecen ser los principales estabilizadores durante Pinza Image
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