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Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
@nathanpsmad
Oct 1, 2020 ‱ 8 tweets ‱ 4 min read ‱ Read on X
đŸ”„Thread de mes threads sur la recherche clinique et l'hydroxychloroquine #HCQ #COVID19
1/n
Premier thread ever, sur la recherche médicale thérapeutique face à #SARSCoV2

Thread sur l'#HCQ et pourquoi ce traitement est rejeté par l'ensemble des infectiologues et d'ailleurs l'ensemble des médecins et des scientifiques

Un thread sur la prise en charge de la #COVID19 à destination du grand public qui n'a pas beaucoup changé depuis

Thread sur la cardio-toxicité de l'association #hydroxychloroquine + #azithromycine dont on a montré l'association avec une mortalité augmentée dans notre méta analyse

Thread sur #DisCoVeRy l'essai clinique européen de l'@Inserm

Thread de mise au point sur les mesures barriÚres avec quelques références scientifiques, adapté pour l'information du grand public

Le thread sur les recommandations sur l'#HCQ dans le monde, qui a permis un magnifique KO au sénat

‱ ‱ ‱

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More from @nathanpsmad

Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Mar 18, 2023
🩠 On observe depuis quelques jours une franche augmentation de patients hospitalisĂ©s pour COVID-19 avec besoins en oxygĂšne

-Protégez-vous
-Si vous ĂȘtes Ă  haut risque et l’infection dĂ©tectĂ©e tĂŽt, il existe des traitements pour baisser le risque d’aggravation et d’hospitalisation
Différentes options thérapeutiques sont utilisables en cas de COVID-19 précoce (< 5 jours symptÎmes) : paxlovid, remdesivir, sotrovimab

Elles sont à utiliser aprÚs évaluation de la balance bénéfice/risque pour chaque patient (notamment évaluation du niveau de risque COVID grave)
Il est notamment trÚs important de pouvoir proposer un traitement antiviral précoce aux patients immunodéprimés qui sont les + à risque de forme grave, de réa et de décÚs !

La @HAS_sante rappelle importance de re-vacciner ces personnes dĂšs maintenant avec vaccin ARNm bivalent
Read 6 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Aug 4, 2022
đŸ”„đŸŠ  Thread sur la variole du singe #monkeypox
Quelques généralités avant ls questions
- Il s'agit d'une maladie infectieuse virale, liée au virus Monkeypox, cousin du virus de la variole
- Pour rappel, la variole est éradiquée depuis 1980 grùce à la vaccination
- Variole du singe est une zoonose c’est-à-dire maladie habituellement transmise des animaux à l’homme
- Elle peut Ă©galement se transmettre d’homme Ă  homme comme c’est le cas lors de l’épidĂ©mie actuelle
- L'épidémie actuelle s'étend en dehors des pays d'endémie (Afrique Centrale)
- Pourquoi cette extension en Europe, AmĂ©rique, Afrique, Pacifique ? Peut-ĂȘtre l'immunitĂ© contre la variole qui baisse, 40 ans aprĂšs les campagnes massives de vaccination
- Combien de cas depuis dĂ©but Ă©pidĂ©mie (avril 2022) ? > 25 000 dont > 2000 en France, surtout Île-de-France
Read 35 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 20, 2022
đŸ‘‡đŸ”„Point accĂšs actuel Evusheld = AZD7442 = TixagĂ©vimab/Cilgavimab (peut Ă©voluer)

3 indications différentes

1) Prophylaxie pré-exposition :
≄ 18 ans 
+ peu ou pas répondeurs vaccination
+ à haut risque COVID sévÚre (transplantés, traitement immunosuppresseur, anti-CD20, etc.) ImageImage
2) Prophylaxie post-exposition SARS-CoV-2 :
En autorisation accĂšs compassionnel
≄ 12 ans
+ peu ou pas répondeurs au vaccin (IgG anti-S < 260 BAU/mL)
+ haut risque COVID sévÚre (cancers solides, transplantés, ttt immunosuppresseur, anti-CD20, déficit immunitaire primitif, etc.) Image
3) Traitement COVID-19 :
En autorisation accĂšs compassionnel
≄ 12 ans
+ Infection SARS-CoV-2
+ haut risque COVID sévÚre (cancers solides, transplantés, ttt immunosuppresseur, etc.)
+ Non répondeur / faiblement répondeur aprÚs vaccination complÚte(< 260 BAU/mL) ou non vacciné Image
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Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 13, 2022
💉C’est dingue le nombre de personnes qui pensent expliquer à un infectiologue ce qu’est ou n’est pas un vaccin

Est vaccin 1 préparation qui stimule le systÚme immunitaire pour prévenir 1 maladie

En l’occurrence les vaccins COVID diminuent MASSIVEMENT (> 80%) le risque de COVID
Et quand je parle de COVID je parle bien de la maladie (donc par dĂ©finition symptomatique) liĂ©e Ă  l’infection par SARS-CoV-2

S’il n’y a pas de symptîmes, il s’agit d’une infection asymptomatique à SARS-CoV-2. Contre cette situation le vaccin est efficace à 30-50% selon variants
La durĂ©e d’efficacitĂ©, qui semble tout Ă  fait acceptable en ce qui concerne la maladie COVID-19, mais plus faible pour l’infection asymptomatique, ne rentre pas en ligne de compte dans la dĂ©finition.

Il y a des vaccins + ou - durables ou efficaces mais cela reste des vaccins
Read 5 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 8, 2022
😭On aura beau avoir informĂ© alertĂ© rĂ©pĂ©tĂ© rĂ©pĂ©tĂ© rĂ©pĂ©tĂ© rien de consĂ©quent n'a Ă©tĂ© fait pr bloquer Omicron

C'est reparti pr 1 vague qui va faire mal trÚs mal aux COVID et à tous ceux qui ont besoin de médecine

Ceux qui vs ont menti feront 1 nouveau volte-face pour se dédouaner
Je connais les réponses types j'anticipe
1) les vaccins ont évité le pire mais malheureusement trop d'immunodéprimés et de non vaccinés pour juguler un variant aussi terrible
2) la saturation de l'hospitalisation standard est déjà un problÚme majeur pr l'ensemble de la médecine
3) ne vous mĂ©prenez pas les soins intensifs suivront tĂŽt ou tard mĂȘme si j'espĂšre vraiment pr ceux et celles qui y travaillent et tout ce qu'ils et elles ont vĂ©cu depuis presque 2 ans que moins de gens s'y rendront grĂące Ă  la vaccination qui limite un peu + les COVID trĂšs sĂ©vĂšres
Read 7 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 8, 2022
😱La phrase de Macron est dĂ©plorable au lieu d'apaiser le dĂ©bat et de ramener les gens Ă  la raison elle les cristallise sur leur position

Elle fait de la défiance envers Macron une défiance envers les vaccins

Les vaccins COVID ne lui appartiennent pas ils sont Ă  tout le monde !
Je sais que ce n'est pas forcément une opinion populaire mais j'ai essayé de donner des arguments afin d'amener les gens vers la vaccination

Le gouvernement a fait des choses bien

Mais une seule phrase, certes amplifiée par les médias, a fait énormément de mal, c'est évident...
Mon positionnement essaye d'ĂȘtre celui de la santĂ© publique, personne ne fait tout parfaitement et moi non plus, mais j'essaye de saluer les efforts dans un "camp" politique ou dans l'autre qui vont dans le mĂȘme sens et de la mĂȘme façon de critiquer ceux qui aggravent les choses
Read 4 tweets

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