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Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
@nathanpsmad
Oct 2, 2020 • 7 tweets • 4 min read • Read on X
🔥Thread de mes threads sur la recherche clinique / thérapeutique et l'hydroxychloroquine #HCQ #COVID19

Premier thread ever, sur la recherche médicale thérapeutique face à #SARSCoV2
Thread sur l'#HCQ et pourquoi ce traitement est rejeté par l'ensemble des infectiologues et d'ailleurs l'ensemble des médecins et des scientifiques
Un thread sur la prise en charge de la #COVID19 à destination du grand public qui n'a pas beaucoup changé depuis
Thread sur la cardio-toxicité de l'association #hydroxychloroquine + #azithromycine dont on a montré l'association avec une mortalité augmentée dans notre méta analyse
Thread sur #DisCoVeRy l'essai clinique européen de l'
@Inserm
Thread de mise au point sur les mesures barrières avec quelques références scientifiques, adapté pour l'information du grand public
Le thread sur les recommandations sur l'#HCQ dans le monde, qui a permis un magnifique KO au sénat

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More from @nathanpsmad

Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Mar 18, 2023
🦠 On observe depuis quelques jours une franche augmentation de patients hospitalisés pour COVID-19 avec besoins en oxygène

-Protégez-vous
-Si vous êtes à haut risque et l’infection détectée tôt, il existe des traitements pour baisser le risque d’aggravation et d’hospitalisation
Différentes options thérapeutiques sont utilisables en cas de COVID-19 précoce (< 5 jours symptômes) : paxlovid, remdesivir, sotrovimab

Elles sont à utiliser après évaluation de la balance bénéfice/risque pour chaque patient (notamment évaluation du niveau de risque COVID grave)
Il est notamment très important de pouvoir proposer un traitement antiviral précoce aux patients immunodéprimés qui sont les + à risque de forme grave, de réa et de décès !

La @HAS_sante rappelle importance de re-vacciner ces personnes dès maintenant avec vaccin ARNm bivalent
Read 6 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Aug 4, 2022
🔥🦠 Thread sur la variole du singe #monkeypox
Quelques généralités avant ls questions
- Il s'agit d'une maladie infectieuse virale, liée au virus Monkeypox, cousin du virus de la variole
- Pour rappel, la variole est éradiquée depuis 1980 grâce à la vaccination
- Variole du singe est une zoonose c’est-à-dire maladie habituellement transmise des animaux à l’homme
- Elle peut également se transmettre d’homme à homme comme c’est le cas lors de l’épidémie actuelle
- L'épidémie actuelle s'étend en dehors des pays d'endémie (Afrique Centrale)
- Pourquoi cette extension en Europe, Amérique, Afrique, Pacifique ? Peut-être l'immunité contre la variole qui baisse, 40 ans après les campagnes massives de vaccination
- Combien de cas depuis début épidémie (avril 2022) ? > 25 000 dont > 2000 en France, surtout Île-de-France
Read 35 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 20, 2022
👇🔥Point accès actuel Evusheld = AZD7442 = Tixagévimab/Cilgavimab (peut évoluer)

3 indications différentes

1) Prophylaxie pré-exposition :
≥ 18 ans 
+ peu ou pas répondeurs vaccination
+ à haut risque COVID sévère (transplantés, traitement immunosuppresseur, anti-CD20, etc.) ImageImage
2) Prophylaxie post-exposition SARS-CoV-2 :
En autorisation accès compassionnel
≥ 12 ans
+ peu ou pas répondeurs au vaccin (IgG anti-S < 260 BAU/mL)
+ haut risque COVID sévère (cancers solides, transplantés, ttt immunosuppresseur, anti-CD20, déficit immunitaire primitif, etc.) Image
3) Traitement COVID-19 :
En autorisation accès compassionnel
≥ 12 ans
+ Infection SARS-CoV-2
+ haut risque COVID sévère (cancers solides, transplantés, ttt immunosuppresseur, etc.)
+ Non répondeur / faiblement répondeur après vaccination complète(< 260 BAU/mL) ou non vacciné Image
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Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 13, 2022
💉C’est dingue le nombre de personnes qui pensent expliquer à un infectiologue ce qu’est ou n’est pas un vaccin

Est vaccin 1 préparation qui stimule le système immunitaire pour prévenir 1 maladie

En l’occurrence les vaccins COVID diminuent MASSIVEMENT (> 80%) le risque de COVID
Et quand je parle de COVID je parle bien de la maladie (donc par définition symptomatique) liée à l’infection par SARS-CoV-2

S’il n’y a pas de symptômes, il s’agit d’une infection asymptomatique à SARS-CoV-2. Contre cette situation le vaccin est efficace à 30-50% selon variants
La durée d’efficacité, qui semble tout à fait acceptable en ce qui concerne la maladie COVID-19, mais plus faible pour l’infection asymptomatique, ne rentre pas en ligne de compte dans la définition.

Il y a des vaccins + ou - durables ou efficaces mais cela reste des vaccins
Read 5 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 8, 2022
😭On aura beau avoir informé alerté répété répété répété rien de conséquent n'a été fait pr bloquer Omicron

C'est reparti pr 1 vague qui va faire mal très mal aux COVID et à tous ceux qui ont besoin de médecine

Ceux qui vs ont menti feront 1 nouveau volte-face pour se dédouaner
Je connais les réponses types j'anticipe
1) les vaccins ont évité le pire mais malheureusement trop d'immunodéprimés et de non vaccinés pour juguler un variant aussi terrible
2) la saturation de l'hospitalisation standard est déjà un problème majeur pr l'ensemble de la médecine
3) ne vous méprenez pas les soins intensifs suivront tôt ou tard même si j'espère vraiment pr ceux et celles qui y travaillent et tout ce qu'ils et elles ont vécu depuis presque 2 ans que moins de gens s'y rendront grâce à la vaccination qui limite un peu + les COVID très sévères
Read 7 tweets
Nathan Peiffer-Smadja Profile picture
Jan 8, 2022
😢La phrase de Macron est déplorable au lieu d'apaiser le débat et de ramener les gens à la raison elle les cristallise sur leur position

Elle fait de la défiance envers Macron une défiance envers les vaccins

Les vaccins COVID ne lui appartiennent pas ils sont à tout le monde !
Je sais que ce n'est pas forcément une opinion populaire mais j'ai essayé de donner des arguments afin d'amener les gens vers la vaccination

Le gouvernement a fait des choses bien

Mais une seule phrase, certes amplifiée par les médias, a fait énormément de mal, c'est évident...
Mon positionnement essaye d'être celui de la santé publique, personne ne fait tout parfaitement et moi non plus, mais j'essaye de saluer les efforts dans un "camp" politique ou dans l'autre qui vont dans le même sens et de la même façon de critiquer ceux qui aggravent les choses
Read 4 tweets

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