Thread by @SidaInfoService

e-congrès de la @sfls_vih "Le point prévention/dépistage du VIH et des IST" @charles_cazanav @CHUBordeaux : du fait de la période COVID on a peu de données sur la prévention du VIH et des IST

@charles_cazanav Prévention du VIH : on va surtout parler de #PrEP sur une population HsH qui donne une réduction du risque de transmission de 86%.

@charles_cazanav Attention aux différents microbiomes qui peuvent donner une efficacité différente pour la PrEP

@charles_cazanav la panoplie PrEP a évolué, tant dans les molécules que dans la voie d'administration

@charles_cazanav Etude DISCOVER : démographie. 60% avaient eu au moins 2 rapports anaux non protégés dans les 12 dernières semaines

@charles_cazanav #PrEP essai DISCOVER

@charles_cazanav La supériorité de la stratégie à base de cabotegravir injectable a été démontrée avec un profil de tolérance satisfaisant mais des réactions au site d'injection, de la fièvre et des HTA plus importantes.

@charles_cazanav taux de contamination selon les différentes stratégies :

@charles_cazanav Les designs des études sont différents ne serait-ce que parce qu'il s'agit de populations différentes. Mais toutes les stratégies sont validées.

@charles_cazanav Le sous-cutanée permet une libération optimale. Ces implants sont fabriqués par le même laboratoire qui fait les implants contraceptifs. Les résultats sont très prometteurs et permettent d'entreprendre des essais de phase II

@charles_cazanav IST : on arrête de dépister Mycoplasma genitalium chez les personnes asymptomatiques. Avant de traiter on va d'abord chercher les résistances aux macrolides.

@charles_cazanav il faut s'assurer de la guérison par un nouveau test 3 semaines après la fin du traitement.

@charles_cazanav Méningo : un agent émergent d'IST peut entraîner des rectites et des cervicites. Certaines infections invasives ont été décrites chez des HsH et des épidémies d'urétrites chez des hommes hétéro (USA)

@charles_cazanav Vaccin HPV chez les jeunes hommes : cette recommandation d'extension est applicable dès le 1er janvier 2021 (ou avant).

@charles_cazanav PrEP et IST : l'étude PREVENIR sur 3000 PrEPeurs a vu une augmentation de l'incidence des IST de 30% par an.

@charles_cazanav Une étude lyonnaise a montré que le prélèvement urinaire (U) manque 85% des gonorrhées

@charles_cazanav C'est l'anus qui parle le plus donc c'est lui qu'il faut cibler dans le dépistage des IST.