Vous cherchez une synthèse sur les vaccins contre la COVID-19 résumant les résultats des essais de phase I, II et III ? ⬇️
Je fais un focus également sur les vaccins à ARNm et un rappel de génétique sur le passage de l'ADN à l'ARNm puis protéines
Pourquoi on s'intéresse aux vaccins à ARN ?
Parce qu'il est beaucoup plus simple de les produire en grande quantité. Il ne faut pas de cellules ou d’œufs de poules (comme pour les vaccins contre la grippe) pour en produire
A noter qu'il n'est pas possible à l'ARN de s'intégrer dans un génome humain, constitué d'ADN. Cela nécessiterait une rétrotranscription et ça, ça ne se fait pas spontanément dans les cellules humaines !
Quant à la protéine du coronavirus, elle ne va pas être produite en permanence, car comme pour tout vaccin, le système immunitaire va détruire les cellules qui produisent la protéine virale. Le processus va donc s'éteindre de lui-même
Les publications portent sur des essais de phase I et II principalement pour la COVID-19
En phase 1 on teste la tolérance et la production d'anticorps avec différentes doses chez des volontaires en bonne santé
En phase II : on teste la même chose avec la posologie finale
Exemple ici pour le vaccin inactivé CoronaVac de l'entreprise Sinovac 🇨🇳 on a bien la production d'anticorps neutralisants avec des effets indésirables légers/modérés dans les mêmes proportions que le groupe placébo
On retrouve des résultats similaires dans les essais de Phase I et II :
- pour le vaccin à vecteur viral d'Oxford/AstraZénéca
- le vaccin à ARNm-1273 de Moderna/NIH
- le vaccin à base de protéine Spike de Novavax
- le vaccin inactivé de Sinopharm et Sinovac
Pour les résultats des essais de Phase III, il n'y a eu que des communiqués de presse (prudence), voici un tableau synthétique que j'explique dans la vidéo
Il est trop tôt pour conclure quoi que ce soit sur ces essais encore en cours
Le sommaire et le plan de la vidéo (10 min) et les sources sont dans la description
Je ne l'évoque pas dans la vidéo mais il faut souligner la défiance envers les vaccins pour la COVID-19, particulièrement élevée en France. Seulement 59% iraient se faire vacciner si le vaccin est sûr et fiable nature.com/articles/s4159…
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Étude dans Nature qui classe l'impact de 6 068 mesures sur 79 territoires pour faire diminuer le nombre de reproduction R (ralentir la transmission de la pandémie)
Mesures les + efficaces :
1⃣ Eviter les petits rassemblements
2⃣ Fermeture des écoles
3⃣ Fermeture des frontières
😷 Augmenter la disponibilité des équipements de protection, limiter les mouvements, le confinement national, améliorer la communication sur les risques et éduquer le grand public sont des mesures efficaces
Chaque mesure fait diminuer jusqu'à -0,35 le R
🏫 Par exemple fermer les écoles, les université, les jardins d'enfant fera diminuer le R que d'au maximum 0,34
Aucune mesure isolée ne peut faire passer le R<1
Il faut une bonne combinaison de mesures et le faire "le plus tôt au possible"
Thread : comment fonctionne le vaccin à ARNm de #Moderna ?
Traditionnellement, des antigènes (substance qui engendre des anticorps) sont inclus dans le vaccin comme des bactéries/virus vivants atténués ou inactivés ou un fragment de l'agent infectieux (toxine, protéines, ...)
Ces antigènes dans le vaccin vont servir à 𝐬𝐭𝐢𝐦𝐮𝐥𝐞𝐫 𝐥𝐞 𝐬𝐲𝐬𝐭𝐞̀𝐦𝐞 𝐢𝐦𝐦𝐮𝐧𝐢𝐭𝐚𝐢𝐫𝐞 en imitant une attaque et donnant lieu à la production d'anticorps qui serviront à se défendre si un jour, le vrai virus se présente
Rappels du lycée de SVT : un gène code pour une protéine. L'expression génétique est en 2 étapes :
1⃣ 𝐓𝐫𝐚𝐧𝐬𝐜𝐫𝐢𝐩𝐭𝐢𝐨𝐧 de l'ADN en ARNm messager
2⃣ 𝐓𝐫𝐚𝐝𝐮𝐜𝐭𝐢𝐨𝐧 de l'ARNm en protéines
Les protéines assurent de nb rôles : structural, enzymatique, hormonal, ...
In @TheLancetInfDis We share our experience of suffering from a violent campaign of cyber-harassment on social network and an online campaign of misinformation against the meta-analysis we published. It has a goal: to scare researchers and to silence them thelancet.com/journals/lanin…
However, silence would be the worst response to this type of behaviour, making societies vulnerable to populism and obscurantism.
C'est important que des scientifiques continuent de délivrer de l'information factuelle et sourcée, nuancée sur les réseaux sociaux
Ce torrent d'injures sur l'âge, le faciès, ces menaces et ces accusations calomnieuses auxquelles on a fait face, donnant lieu à de l'intimidation, sont inacceptables
La polarisation des débats (HCQ vs remdesivir; Masque vs anti-masque) donne lieu à de violents débats publiques
🔴 Mucchielli : "Le reconfinement est un piège pour la société française"
🟢𝗙𝗔𝗜𝗧𝗦 : le confinement permet de réduire l'incidence du COVID-19 en ↘️le nb de contacts entre les gens quand les autres mesures ont échoué et que la transmission communautaire est trop importante
🔴 Mucchielli : La méta-analyse manque d'objectivité et est entachée d'erreurs + citation de FranceSoir
🟢𝗙𝗔𝗜𝗧𝗦 : l'éditeur de Clinical Microbiology and Infection a reconfirmé dans son éditorial la solidité de notre méthode utilisée : tout est transparent
Merci à M. Védrines de nous avoir donné l'occasion de confirmer nos résultats et pouvoir réaffirmer que l'hydroxychloroquine avec/sans AZI ne fonctionne pas chez les patients hospitalisés atteints du COVID-19
Je détaille ci-dessous les points de la lettre
1- Pour l'étude de Geleris, nous avons utilisé un HR ajusté pour décès ou intubation. En recalculant le RR non ajusté pour la mortalité seule, celui-ci augmente à 1.45 (95%CI 1.13-1.87)
2- Avec le RR de la sous-cohorte de Magagnoli , on retrouve les MÊMES résultats
RR global pour HCQ= 0.82 [0.64-1.04] pas d'association entre HCQ et mortalité
Même chose avec azithromycine
3- Védrines et al. ne doivent pas avoir lu la littérature ni avoir lu notre précédente réponse puisqu'ils ont fait 2 remarques auxquelles on a déjà répondu !!