1/9 De eerste serieuze evaluatie van de populatietesten/screening/bevolkingsonderzoek in Slowakije is binnen (nog niet peer-reviewed). cmmid.github.io/topics/covid19…

Het succes was boven verwachting: een draadje.
2/9 De populatietesten hadden tot doel om het aantal besmettingen eenmalig fors terug te brengen en diende daarmee als alternatief voor een lockdown.

(De screening was dus geen alternatief voor langdurige maatregelen.)
3/9 Lukte het? Ja, in twee weken tijd daalde de prevalentie met 82%.

Maar testen was niet de enige maatregel (kom ik later op terug).
4/9 Eerst het effect van een week: een ronde testen en isoleren (de kleine minderheid die niet wilde deelnemen moest in quarantaine).

Bij de tweede testronde bleek de prevalentie met 58% afgenomen.
5/9 Voor 4 pilotregio's kennen we ook het effect van de tweede week testen en isoleren.

Dat effect was van vergelijkbare orde, maar gemiddeld nog iets sterker.

Gezamenlijk een reductie van rond de 82% door twee rondes testen.
6/9 Zoals aangegeven waren er ook nog andere maatregelen.

Die maatregelen drukte de verspreiding ook, en golden voor het hele land, en daarmee ook voor de pilotregio's die eerder gingen testen.

Hier een overzicht.
7/9 Omdat de pilotregio's onder hetzelfde landelijke regime vielen maar wel verschilden in de periode van testen en aantal rondes, ontstond de mogelijkheid om beide effecten te scheiden.

De inschatting: het leeuwendeel daling tov baseline was gevolg van testen en isolatie.
8/9 Is Slowakije nu uit de problemen? Helaas. De populatietesten deden wat ze moesten doen en zijn een alternatief voor een lockdown maar als de R>1 voor het testen en er niets verandert dan is dat ook zo na het testen.

Daarnaast liggen de bedden nog vol van eerdere infecties.
9/9 Om de cijfers laag te houden moeten andere maatregelen worden getroffen.

Nu de cijfers laag zijn kan bijv. testen traceren en isoleren rondom clusters effectiever door ook asymptomaten te testen.

Ook kunnen populatietesten worden herhaald. Eenvoudig zal dat niet zijn.
PS1. In het Italiaanse plaatsje Vo is tijdens de eerste golf ook de gehele bevolking gescreend.

Dat was ook een groot succes, zo bleek uit deze studie.

nature.com/articles/s4158…

• • •

Missing some Tweet in this thread? You can try to force a refresh
 

Keep Current with Xander Koolman

Xander Koolman Profile picture

Stay in touch and get notified when new unrolls are available from this author!

Read all threads

This Thread may be Removed Anytime!

PDF

Twitter may remove this content at anytime! Save it as PDF for later use!

Try unrolling a thread yourself!

how to unroll video
  1. Follow @ThreadReaderApp to mention us!

  2. From a Twitter thread mention us with a keyword "unroll"
@threadreaderapp unroll

Practice here first or read more on our help page!

More from @XanderKoolman

1 Dec
1/3 In het voorjaar stelde voormalig staats-epidemioloog, Johan Giesecke, om het virus te laten rondgaan in Zweden. De doden zouden in de andere landen wel in het najaar komen.

Niet dus.
2/3 De Zweedse strategie om tijdens voorjaar en zomer immuniteit op te bouwen bleek geen ellende te voorkomen. ImageImage
3/3 Waren er wel economische voordelen?

Oordeel zelf met de december 2020 voorspellingen en let op de schaal van de y-as.

oecd.org/economic-outlo… ImageImageImage
Read 4 tweets
1 Nov
1/ Slowakije ondervindt een ongeveer vergelijkbare uitbraak als die van NL.

De overheid zag een keuze tussen een 'lockdown' of massaal testen, en koos voor het laatste.

Dit draadje gaat over dat testen. De voorbereidingen beschreef ik in dit draadje:
2/ Vlak voor de start leek alles geregeld, behalve de benodigde medische staf. De werving werd niet gesteund door de lokale FMS.

De spanning liep hoog op, maar uiteindelijk sprongen de buurlanden bij en kon het testen beginnen.

spectator.sme.sk/c/22523203/nat…
3/ Door twijfels over testcapaciteit nam de roep toe om de consequenties van niet testen (10 dagen isolatie) af te zwakken.

De premier wist dat de testbereidheid zou dalen en de kans op besmettingen zou oplopen als hij hierin mee zou gaan. Hij hield vast aan zijn plannen.
Read 8 tweets
1 Nov
1/ VS studie (CDC) over overdracht binnen huishoudens.

In deze studie worden huishoudens gevolgd tijdens de besmettingen. Dat is een betere onderzoeksopzet dan de gebruikelijke opzet (bron- en contactonderzoek).

cdc.gov/mmwr/volumes/6… h/t @gowrigopala
2/ De secondary attack rate (de kans dat een voor infectie bevattelijk persoon geïnfecteerd raakt na contact met besmettelijk persoon) bleek rond de 50% te liggen.

(Er blijft wat ruimte voor discussie, waardoor het % wat hoger of lager kan zijn).
3/ De kans dat de index-patient anderen besmette hing niet samen met leeftijd. (Laatste kolom is secondary attack rate, gevolgd door betrouwbaarheidsinterval.)

Kinderen onder de 12 bleken andere huishoudleden in gelijke mate te besmetten als oudere huishoudleden.
Read 6 tweets
31 Oct
1/6 Vandaag is de dag. De dag dat de groep 50-59 jarigen meer geregistreerde besmettingen heeft dan elke andere groep waaronder de 20-29 jarigen.

Het virus gaat niet meer vooral onder jongeren rond en bij gelijke aantallen besmettingen kan de druk op de zorg toch verder oplopen.
2/6 Week 44 is nog niet geheel gevuld. Hier ga ik uit bij de leeftijdsverdeling zoals die nu bekend is, en veronderstel 0% wekelijkse groei.

Uit de tabel met wekelijkse groei per leeftijdsgroep blijkt dat scholieren in aandeel groeien, de jongeren krimpen en de ouderen groeien.
3/6 Kanttekening 1. Nu de commerciële teststraten snel groeien is de totale groei van week-op-week niet te schatten.

Als @Sywert hier gelijk heeft dan mist de RIVM een fors aantal dagelijkse besmettingen bovenop de 10.000 die het wel vindt: 3.500-6.500.
Read 6 tweets
11 Oct
1/10 Waarom is de weerstand tegen extra maatregelen groot in sommige groepen en in andere groepen niet? (Ook wanneer zij een gelijk risicoprofiel hebben.)

Een economisch draadje met een deel van verklaring.
2/10 Eerst terug naar de 1e-golf en 'lockdown'. Onze lockdown was naar internationale maatstaven geen lockdown, maar een verzoek aan de burgers.

Dat lukte wonderwel, en ik stak mijn complimenten naar regering en burgers niet onder stoelen of banken:
3/10 Waarom werkten de NL-ers massaal vrijwillig mee, terwijl andere Europeanen moesten worden gedwongen?

Precies weten we het niet, maar vermoedelijk hebben de steunpakken NOW, Tozo, TOGS, TVL BMKB-C en GO een grote rol gespeeld. nl.wikipedia.org/wiki/Steunmaat…
Read 12 tweets
10 Oct
1/9 Kunnen de hoge risicogroepen zich aan besmetting onttrekken?

Draadje met centraal daarin de heatmap van besmettingen naar leeftijd.
2/9 We hebben dit najaar veel besmettingen gezien en - vergeleken met het voorjaar - weinig ziekenhuisopnames of sterfte. Dat leidt tot redeneringen als deze van politicoloog @RF_HFC waarin betoogd wordt om het virus rond te laten gaan.
esb.nu/blog/20060903/…
3/9 Het lage aantal opnames lijkt sterk samen te hangen met het relatief lage risico's van jongeren op een ziekenhuisopname.

Links het aantal vastgestelde besmettingen tot 22 juni (dat onder jongeren meer onderschat wordt), rechts het aantal ziekenhuisopnames.
Read 10 tweets

Did Thread Reader help you today?

Support us! We are indie developers!


This site is made by just two indie developers on a laptop doing marketing, support and development! Read more about the story.

Become a Premium Member ($3/month or $30/year) and get exclusive features!

Become Premium

Too expensive? Make a small donation by buying us coffee ($5) or help with server cost ($10)

Donate via Paypal Become our Patreon

Thank you for your support!

Follow Us on Twitter!