Certa vez fui interpelado aqui no twitter por uma pergunta ao mesmo tempo ingênua e extremamente reflexiva. O seguidor perguntou: “por que cardiologistas morrem do coração?”.
Então fiz esse fio para falar sobre como lidar com as expectativas irrealistas de pacientes.
Então fiz esse fio para falar sobre como lidar com as expectativas irrealistas de pacientes.
Certamente, não é uma dúvida só dele. Seccionando a questão, ficaria assim: (a) Se vocês sabem fazer a prevenção, (b) se vocês têm terapias que comprovadamente salvam vidas , por que morrem mesmo assim?
Bem, a verdade é que (e isso não se aplica só à cardiologia):
Bem, a verdade é que (e isso não se aplica só à cardiologia):
a) Não sabemos inteiramente como fazer a prevenção. Algumas estratégias indicadas hoje são ineficazes, como mostram alguns estudos modernos. Os exames estão longe de serem acurados e tão são simples como “positivo” e “negativo”. Há exames “famosos” com > 90% de resultados falsos.
b) Mesmo as terapias que são comprovadamente eficazes não são eficazes em 100% das vezes. Alguns remédios clássicos da cardiologia chegam a evitar 1 evento trágico em cada 300 pacientes que prescrevemos. Os melhores evitam 1 evento a cada 30-40 pacientes. Medicina é assim.
Se você é médico, você precisa conhecer os fatos (a) e (b) para fazer boa Medicina. É uma questão de lógica e racionalidade que ajuda na tomada de decisões.
Pena que nem todos conhecem isso - é só dar um pulinho no Instagram de certos colegas ou assistir ao jornal.
Pena que nem todos conhecem isso - é só dar um pulinho no Instagram de certos colegas ou assistir ao jornal.
Se você é leigo, seria interessante conhecer os fatos (a) e (b) justamente para se prevenir melhor - não achar que porque está tomando remédio X, por exemplo, pode continuar fumando (como já vi inúmeros pós-infartados fazendo).
E também para evitar os colegas do tweet anterior.
E também para evitar os colegas do tweet anterior.
Manejo de expectativas irrealistas: 1. Abra sua mente: ouça às propostas do paciente porque você não sabe tudo e ele pode estar mais atualizado. 2. Sendo mesmo irrealista, seja honesto e leve uns minutos explicando a realidade ao seu paciente. 3. Não abra mão dos seus princípios
A Medicina é incrível, mas não como alguns pensam.
Manejar expectativas irrealistas de pacientes é difícil porque o colega do consultório ao lado (por incompetência ou charlatanismo) pode abraçar essas expectativas e deixar você como vilão
Mas vale a pena. A consciência agradece
Manejar expectativas irrealistas de pacientes é difícil porque o colega do consultório ao lado (por incompetência ou charlatanismo) pode abraçar essas expectativas e deixar você como vilão
Mas vale a pena. A consciência agradece
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