Thread by @RidhaIntifadha

Ada video menarik di Youtube yang menjelaskan kenapa testing yang sensitivitasnya lebih rendah dari PCR itu lebih baik dalam kondisi pandemi

Jawabannya adalah waktu

Dalam kondisi pandemi, perspektif yang dilihat adalah kesehatan masyarakat/komunitas. Bukan kesehatan per individu

Artinya testing bukan sekadar untuk diagnosis personal, tetapi khusus untuk mencegah penularan

Testing menjadi kunci dalam menekan penularan. Semakin cepat (dan murah), maka semakin cepat dan mudah juga pandemi dapat terkendali

Jika testing saja membutuhkan waktu lama sejak pengambilan sampel hingga keluar hasil, penularan wabah bisa jadi semakin tidak terkendali

Dalam video itu, penjelasannya cukup baik. Dengan sensitivitas yg rendah namun bisa massif, testing antigen bisa dipakai sebagai alternatif utama dalam pengendalian wabah

PCR memang gold standar, tetapi dia punya kelemahan yaitu waktu.

Ketika PCR menunjukkan hasil positif, maka rentang waktu infeksinya panjang. Bisa jadi saat awal sebelum bergejala hingga melewati masa menjelang sembuh yg potensi menularkannya sudah rendah

Test rapid antigen bisa menutupi kelemahan itu

Sensitivitas antigen memang rendah tapi ia bisa dilakukan secara massif.

Apalagi WHO telah membuat definisi baru: hasil positif dari antigen harus dicatat sebagai konfirmasi positif COVID-19

Kalau mau mengendalikan wabah, testing menjadi kunci. Selanjutnya? Lacak dan Isolasi. Siapapun yang positif seharusnya mulai melakukan pelacakan atas interaksi kontak erat yang terjadi selama 10-14 hari terakhir.

Masalahnya terkadang pelacakan hanya berakhir di keluarga

Padahal kuncinya adalah di aktivitas yg berpotensi menularkan. Memang ada beberapa kasus dari aktivitas yang akhirnya membentuk klaster.

Tapi sekarang faktanya tetap saja klaster keluarga yang paling besar khususnya di Jakarta

Selain pelacakan, isolasi menjadi penting. Meskipun ada opsi isolasi mandiri, kekhawatiran timbul klaster keluarga tetap bisa terjadi. Ruang rumah yang terbatas, ventilasi udara yang minim, peralatan makan yg masih sama mjd tantangan isolasi mandiri tsb

Di sisi lain, isolasi terpusat juga menghadapi tantangan yg tak kecil. Sekarang sudah berapa banyak bed dan hotel yang terus ditambah karena pasien semakin banyak?

Pada akhirnya. Kalau mau cepat dalam penyelesaian pandemi ini memang butuh testing yang massif. Temuan kasus positif pasti akan meningkat signifikan. Tapi sejatinya itu tidak akan masalah karena penularan bisa ditekan dalam satu waktu.

Kalau kondisi sekarang dg testing yg relatif stagnan, ya... penularan makin tidak terkendali.

Sekarang 1 kasus positif akan ditemukan dari 3-4 orang yg menjalani tes. Beberapa daerah bahkan positive rate-nya menyentuh angka lebih dari 50%

Pandemi ini akan berlangsung lama.

Vaksin memang kunci. Tetapi sekarang semua negara dunia membutuhkannya. Yang masalah adalah ketersediaan vaksin itu sendiri.

Selama vaksin blm tersedia utk sluruh masyarakat, kombinasi 3T dan 5M tetap menjadi kunci mengendalikan wabah

Apalagi banyak contoh negara yang berhasil mengendalikan pandemi ini meskipun vaksin belum ditemukan

Demikian pergulatan pikiran hari ini
Akhirul kalam
Wallahu A’lam