Thread by @mellziland

E tu? Conhece o spray de Israel? Muitas pessoas vêm perguntando ao longo dos dias sobre esse fármaco. Acompanha então o mini fio abaixo falando um pouco sobre ele!

agenciabrasil.ebc.com.br/politica/notic…

O spray nasal que está sendo testado em Israel consiste numa solução com a molécula EXO-CD24. Vamos por partes:

O CD24 é uma pequena proteína que fica na superfície das células ligado a outras moléculas, com papel na adesão celular. Está presente em diferentes células do corpo

Um dos papéis do CD24 é promover a maturidade e proliferação dos linfócitos T (CD4 e CD8), além da ação moduladora da inflamação em contextos como doenças autoimunes, sepse, entre outros.

link.springer.com/article/10.100…

O CD24 tem seus níveis alterados em uma variade de cânceres, como no câncer de ovário. Nesse contexto, os exossomos (relevantes pra comunicação entreas células, p.ex.), poderiam fornecer uma estratégia de diagnóstico, prognóstico e tratamento.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12368195/

Daí a ideia do EXO-CD24 como uma alternativa para essas doenças. Para esses estudos com câncer, essas moléculas são capazes de modular a resposta imunológica.

molecular-cancer.biomedcentral.com/articles/10.11…

ovarianresearch.biomedcentral.com/articles/10.11…

E, potencialmente por esse conjunto de benefícios na modulação do sistema imunológico, que pesquisadores israelenses em Tel Aviv proporam um estudo em fase 1 para investigar os efeitos do EXO-CD24 na COVID-19

clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04…

De acordo com o estudo clínico acima, essa abordagem poderia "suprimir a tempestade de citocinas, além de serem entregues diretamente ao órgão alvo usando exossomos como um veículo de entrega"

Um ponto relevantíssimo: é um estudo de fase 1, ou seja, muito inicial, com 30 participantes divididos em 3 grupos que receberão doses diferentes de EXO-CD24 em uma formulação de spray nasal.

dailymail.co.uk/news/article-9…

Não fica claro a idade dos participantes, mas no ClinicalTrials, é mencionado que de 18 a 85 anos são elegíveis para o estudo.

O que encontraram?

29 dos 30 pacientes com casos moderados a graves de COVID-19 tratados com EXO-CD24 tiveram uma recuperação completa em cinco dias

Antes de tudo, LIMITAÇÕES:
- O estudo não tem placebo, ou seja, cientistas não podem afirmar com certeza se o medicamento está por trás da rápida recuperação dos pacientes.
- 30 pessoas é um nº amostral muito baixo para qualquer conclusão para a situação atual

- Não está claro se os pacientes também estavam recebendo outros medicamentos ou tratamento.
- Não está claro a idade dos pacientes (se são mais jovens, mais velhos.. tudo isso influencia)
- Os dados não foram publicados em periódico ou preprint

É importante seguir investigando nas fases 2 e 3, e chegando em fase 3, contar com a participação brasileira pode ser também interessante. Mas afirmar que "tem tudo pra dar certo", neste momento, é muito precoce num estudo de 30 pessoas sem placebo

agenciabrasil.ebc.com.br/politica/notic…

Portanto, vamos seguir acompanhando, assim como estamos acompanhando outros fármacos e tratamentos como os citados abaixo, que também são preliminares, mas que, com mais dados, podem tornar-se promissores

Colchicina:

https://twitter.com/mellziland/status/1354510905925623809

EDD-2801/Molnupiravir:

https://twitter.com/mellziland/status/1361704741223493634

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