Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID
1️⃣Nous avons reçu un DGS urgent @Sante_Gouv nous informant de la disponibilité d’un anticorps monoclonal #BAMLANIVIMAB dans le cadre d’une ATU @ansm
Pour les données d’efficacité c’est par là 👉🏼 @FZores
👉🏼COVID19 chez les adultes NON hospitalisés
➕
👉🏼Symptomatiques depuis MOINS DE 5 JOURS
3️⃣Et pour pour être plus précis #bamlanivimab c’est
✅Pour les patients de plus de 80 ans
Ou
✅quelque soit l’âge du patient mais avec un déficit de l’immunité lié à une pathologie ou à des traitements
❌Mais pas pour l’instant pour les 70-80 ans avec une pathologie chronique
4️⃣Oui✅ quelque soit l’âge du patient mais avec un déficit de l’immunité lié à une pathologie ou à des traitements
5️⃣Mais ⛔️ pour pour l’instant pour les 70-80 ans avec une pathologie chronique
6️⃣DONC
Critères d’exclusion :
⛔️AU DELÀ de 5 jours après le début des symptômes : exclus
⛔️Variants sud-africain ou Brésilien exclus ( donc RT PCR de criblage obligatoire...en moins de 5 jours 🧐😳)
⛔️Patients nécessitant une hospitalisation exclus
7️⃣Règles de prescription:
🏥Médecin hospitalier
💉Administration intraveineuse en hôpital de jour en environnement hospitalier ( de patients sans indication d’hospitalisation 🧐😳)
💻Sur la base d’une ATU de cohorte à saisir sur le site de l’@ansm
⚠️Stock d’état: 60 centres❗️
8️⃣Dans un 1° temps 60 centres en 🇫🇷 seront livrés puis les suivants dans la deuxième 15° de mars (1 par département ) disposant d’un service d’urgence,d’une prise en charge de patients greffés, d’un HDJ d’oncologie ou d’un service de dialyse 🥵
9️⃣Et comme il faut organiser tout ça en moins de 5 J pour débuter impérativement le traitement avant le 5e jour du début des symptômes
Que doit faire le patient ?
APPELER.LE.CENTRE.15 OU LE SAMU 😳
POUR.ORGANISER.EN.URGENCE:
LA.PEC.D’UN.PATIENT.QUI.N’A.PAS.
BESOIN.DU.SAMU...🤯
🔟ET (car ce n’est pas fini ...)
Faire admettre dans un service d’oncologie de jour ou de dialyse ou de greffes ...un patient COVID contagieux puisqu’à moins de 5 jours du début des symptômes de surcroît non suivi dans cet établissement ou service 😳
1️⃣1️⃣Mais à un moment donné comment des médecins du @Sante_Gouv@olivierveran ont pu imaginer cette organisation
Oui comment ?
JE DEMANDE QUI DÉCIDE LA HAUT ?
Y a t il des gens de terrain?
Des gens qui voient des patients ou qui en ont déjà vu un jour ?
1️⃣2️⃣
Nos services d’oncologie de greffe de dialyse sont COVID FREE et sécurisés pour PROTÉGER nos patients non covid cancéreux greffés dialysés
...Et on veut y faire rentrer des patients COVID+ à moins de 5 jours des symptômes 🤬
1️⃣2️⃣Et on demande à ces patients potentiellement éligibles au #BAMLANIVIMAB de surcharger la ligne d’appel du centre 15 et du Samu alors qu’ils n’ont pas d’indication d’hospitalisation
1️⃣3️⃣Franchement s’il ne s’agissait pas de la santé et de notre engagement sanitaire ce serait risible car à ce niveau là c’est de l’ART mais c’est tt simplement 😢
D’autant + si on s’intéresse au potentiel d’efficacité de cette molécule et du résultat de la phase 2 cf1️⃣@FZores
Le saviez-vous ? #LeSaviezVousCOVID
1️⃣La publication du nombre de cas quotidiens sans détailler la proportion de variants n’a plus aucun intérêt sur l’évolution de la pandémie
C’est un indicateur factuel sans + @SantePubliqueFr@GuillaumeRozier@starjoin etc etc
2️⃣L’arrivée des #variants (🇬🇧principalement) va modifier l’évolution et la propagation du #COVID19 d’une part par sa contagiosité et d’autre part en raison de sa présentation clinique différente
C’est donc sur ce nouvel indicateur qu’il faut se baser pour prévoir les tensions 🏥
3️⃣La contagiosité va entraîner une propagation + intense en peu de tps et ce sont ces territoires pr lesquels il faut envisager des mesures adaptées pour stopper la diffusion
Décider pour ceux là d’1 vaccination en urgence est illusoire en raison du délai de l’immunité vaccinale
Le saviez-vous ?#LeSaviezVousCOVID
Le nez dans le guidon,depuis bientôt 1 an le corps médical avance dans cette pandémie en tentant d’informer nos patients et nos proches
Alors qu’ont-ils compris?
Hier soir mon père 77,9 ans fraîchement vacciné m’a donné sa version #Thread ⤵️
1️⃣APRES 2 doses de vaccin Pfizer (en date du 6 février 2021) attendre au moins 7 jours après l’injection
✅ #vaccinationCovid
2️⃣Le vaccin a une efficacité dans 95%, pour les formes symptomatiques (et plus pour les formes graves / mortelles) ce qui veut dire que 5% des personnes (soit 1 sur 20) ne seront pas protégées
✅ #immunité
⚠️Aux indicateurs de ces derniers jours❗️
1️⃣On perd le contrôle du tracing car les tests antigèniques ne remontaient pas dans la base du sidep donc les cas positifs sont largement sous-estimés actuellement les chiffres communiqués sont faux puisque sont sur les 10 derniers j
2️⃣La plateforme de remontée des tests antigèniques n’est fonctionnelle que depuis hier en PROSPECTIF uniquement et pas en rétrospectif (tous les cas avant le 15 novembre ne seront donc pas rentrés ), le rattrapage étant facultatif
🙈🙉🙊
3️⃣Sur les indicateurs hospitaliers
L’autorisation de la prescription d’oxygène à domicile (totalement risquée avant J10 mais effective) a donc diminué le nombre d’hospitalisations.... Et correspond à la baisse du nombre d’🏥 et d’arrivée aux urgences ....de ces derniers jours