Queridos colegas,
Quiero compartir con ustedes la página de la @ASH_hematology sobre el Síndrome de Trombosis con Trombocitopenia (TTS) asociado a vacunas de vector viral. 👇🏼
hematology.org/covid-19/vacci…
Quiero compartir con ustedes la página de la @ASH_hematology sobre el Síndrome de Trombosis con Trombocitopenia (TTS) asociado a vacunas de vector viral. 👇🏼
hematology.org/covid-19/vacci…
Aunque el riesgo de TTS es EXTREMADAMENTE bajo, con un diagnóstico temprano y tratamiento correcto, los médicos podemos hacer la diferencia. Por eso comparto aquí esta información.
Hasta ahora, sabemos que este síndrome se parece mucho a la trombocitopenia inducida por heparina (HIT, heparin-induced thrombocytopenia) y su físiopatología involucra el desarrollo de anticuerpos anti-PF4.
Para diagnóstico de TTS es esencial comprobar antecedente de vacunación, trombocitopenia, trombosis arterial o venosa y tener un ELISA positivo para detección de anticuerpos anti-PF4.
El ELISA lo hace Quest Diagnostics testdirectory.questdiagnostics.com/test/test-deta…
El ELISA lo hace Quest Diagnostics testdirectory.questdiagnostics.com/test/test-deta…
Aunque es un fenómeno inmunológico, recordemos que el sistema inmune puede activar coagulación de muchas maneras. El TTS es manejado por internistas, hematólogos e intensivistas. Si se sospecha de TTS hay que EVITAR uso de heparina hasta haber descartado que sea un TTS.
Debido a que la fisiopatología es mediada por anticuerpos contra el factor plaquetario 4 y asemeja a la trombocitopenia inducida por heparina, la piedra angular de tratamiento es la inmunoglobulina intravenosa junto con anticoagulantes, pero, importante, ¡NO DAR HEPARINA!
Se propone mejor usar inhibidores de trombina, Danaparoid, Fondaparinux, etc.
Este es un fenómeno autoinmune que, hasta el momento, no sabemos qué antígeno en la vacuna lo dispara o si es promovido por mimetismo molecular.
Este es un fenómeno autoinmune que, hasta el momento, no sabemos qué antígeno en la vacuna lo dispara o si es promovido por mimetismo molecular.
Lo importante es que podamos diagnosticarlo tempranamente y tratarlo correctamente, de acuerdo a los conocimientos que tenemos a la fecha. En la pagina vienen todas las posibles alternativas de tratamiento (uso de esteroides, etc).
Sé que muchas personas han comenzado a tomar aspirina de baja dosis con el fin de disminuir el ya pequeñísimo riesgo de trombosis post vacunación. Sin embargo, quiero enfatizar que hasta el día de hoy la ASH NO recomienda tomar aspirina de manera profiláctica para esto.
¿Por qué no se recomienda hoy dar aspirina como profilaxis para TTS?
Porque la aspirina NO previene el desarrollo de los anticuerpos anti-PF4, no previene que estos anticuerpos activen a las plaquetas y, además, podría incrementar riesgo de sangrado en caso de TTS.
Porque la aspirina NO previene el desarrollo de los anticuerpos anti-PF4, no previene que estos anticuerpos activen a las plaquetas y, además, podría incrementar riesgo de sangrado en caso de TTS.
Seguramente las indicaciones irán cambiando conforme vayamos conociendo mejor este síndrome. Pero creo que es importante que la gente sepa que tenemos alternativas de tratamiento para este rarísimo efecto.
¡Necesitamos vacunarnos todos!
¡Necesitamos vacunarnos todos!
¡Que tengan un lindo día!
Copio a mis queridos colegas con los que siempre comentamos este tipo de cosas @MarcelaSaebL @Lnatera @lmamezcuag @IrGoiter @patch_cpcl
Copio a mis queridos colegas con los que siempre comentamos este tipo de cosas @MarcelaSaebL @Lnatera @lmamezcuag @IrGoiter @patch_cpcl
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