IC-verpleegkundigen trekken het niet meer.
Uitgestelde zorg neemt steeds meer toe.
En dus?
2/
2/ Gommers in #Op1:
Voor elke Covid-patiënt op de IC kunnen we 8 (hart)patiënten opereren. Hoe lang kunnen we zo nog doorgaan.
Uitbreiding IC-capaciteit is op korte termijn niet mogelijk (opleiding 4 jr, te weinig verpleegkundigen).
Dit systeem faalt…
Hij pleit voor…
3/
3/ Gommers geeft geen oplossing maar tussen de regels door lijkt hij te pleiten voor landelijke discussie over IC-prioritering (triage!).
Dat is dus dreigend ‘Code Zwart’!
Is dat acceptabel? Waarom niet de oorzaak aanpakken?
4/
4/ Gommers ziet nu onoplosbare problemen op de IC aankomen.
Hij wil de gevolgen van het beleid aanpakken: we kunnen niet iedereen meer helpen. @HumbertoRTL gaat met hem mee.
Waarom niet de ‘root-cause’ aanpakken?
Waarom pleit Gommers niet voor evaluatie van de corona-aanpak?
5/
5/ NL-aanpak vd coronacrisis faalt opnieuw, ondanks succesvolle vaccinatie. Vaccineren blijkt niet genoeg.
IC-triage mag niet de oplossing worden.
Gommers: wees voorzichtig!
Is het niet hoogste tijd om serieus te evalueren en te leren hoe het anders kan, hoe het anders moet.
Vraag aan @MinPres en @HugodeJonge:
Blijven we sturen op ziekenhuis- en IC-capaciteit: dan blijven we falen.
Of:
Gaan we eindelijk sturen op het omlaag brengen en laag houden van het besmettingsniveau?
• • •
Missing some Tweet in this thread? You can try to
force a refresh
Het coronavirus doet gewoon zijn ding:
- zonder tegenmaatregelen exponentiële groei
- bij hoge besmettingsdruk snel muteren
- niet dodelijk genoeg zijn om snel uit te sterven
- veroorzaakt ziekte, soms dood, veel longcovid
Èn veel schade door ons gedrag
2/
2/ Don’t blame the virus
Gevaar vh virus wordt volledig bepaald door onze reactie?
- Virus laten razen tot de zorg het niet meer aan kan —> altijd te laat en de zorg ontwricht
- Geen voorzorgprincipe
- Geen ‘better safe the sorry’
- Veel te lang wachten (hopen is geen beleid)
3/
2/ Coronapandemie in NL is helemaal uit de hand gelopen.
Oorzaak: @MarkRutte en @HugodeJonge@ferdgrapperhaus sturen op afgeleide indicatoren (ZH/IC-opnames) ipv op de basisoorzaak, nl. het aantal besmettingen en het percentage positieve testen.
3/ Sturen op het aantal besmettingen voorkomt ziekte, doden, longcovid, beschermt de zorg, het onderwijs, de bedrijven, de economie en maatschappelijke ontwrichting.
Zie adviezen van @WHO@ECDC_EU
Waar heeft het kabinet voor gekozen?
Waar kiest het kabinet voor?
1. Beheersen wij het virus:
Of:
2.Beheerst het virus ons?
Niet kiezen is ook een keuze, nl. voor 2!
Zie dit draadje
👇
2/ Nu beheerst het virus ons.
Het virus mag ‘razen’ zo lang de ZHen het aan kunnen. Lockdown-maatregelen zijn niet krachtig genoeg om besmettingen te doen dalen —> perspectiefloze lockdown. —> sterke druk om te versoepelen, terwijl ZHen vol liggen en reguliere zorg verdrongen
3/
3/ Nu beheerst het virus ons.
Er dreigt ‘#CodeZwart’: mensen met IC-indicatie niet op IC opgenomen: meeste zullen overlijden!
Al 100.000 OK’s uitgesteld
Elke dag 300-1000 #longcovid erbij
Nog steeds demotiverende lockdown-maatregelen.
Enige perspectief is seizoen en vaccineren
4/
1/ Pasen: reflectie na 1 jaar aanpak coronacrisis:
-Strategie is vanaf maart ‘20 vaag gebleven: wat is ‘maximaal controleren’? Enig criterium lijkt: zorg mag niet ontsporen.
-Hoog besmettingsniveau is acceptabel zolang zorg het aan kan
NB: #longcovid als stille ramp! Economie?
2/ -Sinds 14 dec. is ‘n krachtige lockdown ingesteld, pas toen besmettingsniveau al zeer hoog was en de zorg dreigde te ontsporen
-Desondanks nu nog steeds zeer hoog besmettingsniveau
-Lockdown dus niet krachtig genoeg of onvoldoende nageleefd (communicatie,handhaving, voorbeeld)
3/ -Tot nu toe nooit een exitstrategie vastgesteld:
*geen doelen (besmettingsniveau, R-factor, bezette bedden)
*geen perspectief voor burger en bedrijfsleven
*besluitvorming van datum naar datum
*communicatiestrategie onhelder?
*gedrag positief stimuleren?
*vrijblijvendheid troef
1/ Ik heb altijd grote waardering gehad voor de wijze waarop Marc Rutte als @MinPres functioneerde (NB: niet als VVDer): opgewekt de boel bij elkaar houden, al 10 jaar lang: onnavolgbaar knap!
2/ Maar: als voorzitter van het kabinet had hij tijdig moèten ingrijpen: destijds bij de afhandeling van de aardbevingsschade in Groningen, tijdig bij de toeslagenaffaire, en in september 2020 bij de coronacrisis. @MinPres
3/ Hij wist wat er gebeurde bij de verschillende ministeries, hij wist dat alles werd toegedekt en vertraagd, hij kende de schade voor de vele burgers, hij wist over de advisering bij deze crisis, maar kabinet en persoonlijke reputatie waren belangrijker dan de burger. @MinPres
1/ Ik ben ongerust.
De maatschappelijke druk om te versoepelen is extreem. Versoepelen om scholieren, studenten jeugdigen, ouderen, bedrijven tegemoet te komen: ik snap het!
Maar: die 3e golf (Britse variant), PO is open, ijspret, carnaval, VO open?, avondklok weg? En dan?
2/ Ik ben ongerust. Ik hoop onterecht.
Kunnen we ons een derde golf veroorloven: zo veel zieken, zo veel doden (50-80 per dag), zo veel long-covid (>5%, elke dag weer >250), ZHen overvol, zwart scenario op de IC, niet-acute reguliere zorg vrijwel verdrongen, eindeloze lockdown?
3/ Ik ben ongerust. Ben ik dan een doemdenker?
Hoe lang houden we dit vol: komende maanden zorgelijk, vaccinatie traag en mogelijk niet voldoende (nieuwe varianten, beschermd maar toch besmettelijk?): kabinet blijft aarzelen, geen krachtige leiding, geeft geen perspectief.