Thread by @Wim_Schellekens

1/
Pasen: reflectie na 1 jaar aanpak coronacrisis:

-Strategie is vanaf maart ‘20 vaag gebleven: wat is ‘maximaal controleren’? Enig criterium lijkt: zorg mag niet ontsporen.
-Hoog besmettingsniveau is acceptabel zolang zorg het aan kan
NB: #longcovid als stille ramp! Economie?

2/
-Sinds 14 dec. is ‘n krachtige lockdown ingesteld, pas toen besmettingsniveau al zeer hoog was en de zorg dreigde te ontsporen
-Desondanks nu nog steeds zeer hoog besmettingsniveau
-Lockdown dus niet krachtig genoeg of onvoldoende nageleefd (communicatie,handhaving, voorbeeld)

3/
-Tot nu toe nooit een exitstrategie vastgesteld:
*geen doelen (besmettingsniveau, R-factor, bezette bedden)
*geen perspectief voor burger en bedrijfsleven
*besluitvorming van datum naar datum
*communicatiestrategie onhelder?
*gedrag positief stimuleren?
*vrijblijvendheid troef

4/
-Het draagvlak voor deze lockdown brokkelt snel af: roep om versoepeling zeer sterk, nu zelfs van Veiligheidsberaad
-Let op: een lockdown is een noodzakelijk, tijdelijk(!) kwaad en is alleen zinvol en zijn zeer hoge ‘prijs’ waard onder de volgende voorwaarden:

5/
Voorwaarden voor een lockdown:
*snel, krachtig en dus kort! (Dus niet eindeloos)
*niet te snel versoepelen (—> dan snel weer terug naar een hoog besmettingsniveau)
*daarna moeten besmettingen ook laag worden gehouden
-Huidige lockdown werkt niet meer en is nu ook veel te duur.

6/
Daardoor zitten we nu in een eindeloze perspectiefloze en zeer demotiverende dure lockdown
-Kabinet zit klem: versoepelen kan niet, versoepelen moet, maar is zeer risicovol
-Grote schade
-Alle hoop nu gevestigd op vaccineren: maar biedt dat licht aan eind van de tunnel?

7/
Gaat vaccineren ons redden? Ja en nee:
Ja: Vaccineren zeer effectief
Nee:
*uitvoering veel trager dan gehoopt
*vaccinbereik 18-65 jaar onbekend
*onder 18 jaar geen vaccinatie
*duur van de bescherming onbekend
*besmettelijkheid na vaccinatie onbekend
*invloed virusvarianten?

8/
-Volgens experts is vaccineren essentieel maar niet de finale enige oplossing.
-De hoop is dat het besmettingsniveau de komende twee maanden als vanzelf(?) zal dalen. (NB: hopen is geen beleid!)
vDissel laat grafieken zien met na de top ‘n sterk dalende lijn. Is dat terecht?

9/
-Zal besmettingsniveau in komende maanden ‘als vanzelf’ dalen door vaccineren+seizoenseffect(?) ?
*indien ja: hoe houden we de besmettingen daarna laag en voorkómen we in het najaar nieuwe ellende?
*indien nee: hoe lang kunnen we dan zo nog doorgaan.
Zijn hier scenario’s voor?

10/
-Vraag daarom: kan/moet er niet meer principieel nagedacht worden of de huidige strategie wel effectief is. Zijn er andere succesvolle strategieën voor aanpak en uitvoering van deze pandemie?
Wat leren we uit het buitenland? Wat vinden experts? Wat vindt het #OMT?De politiek?

11/
Ter info:
-In buitenlanden zijn er voorbeelden van succesvolle (pogingen met een) andere strategie: ‘#zerocovid’: Zerocovid:
1. aantal besmettingen snel maximaal omlaag brengen via een krachtige korte lockdown
2. dan ook laag houden via:
*intensief bron- en contactonderzoek,

12/
*gefaciliteerde, verplichte isolatie/quarantaine
*massaal preventief testen (b.v. scholen, niet-thuis werkenden)
*iedereen vaccineren
*bij opvlamming korte lockdown
Hierdoor kan de zorg zich herstellen (ook de reguliere zorg) en kan de economie weer volledig geopend worden

13/
Voorwaarden voor zo’n benadering zijn fors:
o.a.:
*besmettingen moèten zeer laag zijn
*aanpak niet vrijblijvend
*intensieve communicatie door de overheid
*regionale aanpak (‘green zones’)
*internationale samenwerking
*(in)reisbeperkingen.

Wie moet deze discussie gaan voeren?