Thread by @qffwffq

Et si un truc sans importance (que j'ai loupé) en avait une importante ?

#UnLapinUnThread sur la clinique c'est bien, les IRM aussi.

Tout commence quelque part il y'a une environ cinq ans à dix ans près.

Monsieur X bosse dans une administration quelconque dans un endroit qui l'est tout autant, avec une passion pour son boulot fluctuant entre le rien et le pas grand chose.

C'est important pour la suite.

Un jour monsieur X va voir son médecin traitant (et non je vais pas le critiquer) pour renouveler un traitement antidépresseur au long cours qui marche bien.

Et monsieur X voit la différence parce que depuis qu'il est traité, il n'est toujours pas plus passionné par son job, mais qu'il a repris des activités sociales et veut s'inscrire dans des clubs de sport et de lecture.

Quelques mois plus tard il retourne voir son généraliste qui lui demande si tout se passe bien, et comme tout se passe bien, tout le monde est content.

Enfin, à un détail près rigolo, monsieur X trouve que le club de sport c'est génial mais que le club de lecture c'est nul.

Son médecin lui demande pourquoi, et monsieur X sur le ton de l'ironie lui dit que c'est un club de vieux, qui se prennent la tête sur des textes de poésies super relous. Lui aime bien la polar et les romans noirs, mais les autres non. Du coup il n'y va plus.

C'est super intéressant comme histoire hein ?

Suf que son médecin connait perso monsieur X et que s'il y a un truc qui lui correspond parfaitement comme description c'est : se prendre la tête sur poésies et des textes de chansons relous.

Genre, quel est le message de "toutes les femmes sont belles de Franck Michael" ?

Du coup son généraliste se demande si le traitement antidépresseur n'a pas un effet secondaire bizarre et me l'envoie en consultation.

Je vois donc monsieur X quelques mois plus tard, et c'est la personne la plus banalement banale. Il est parfaitement lucide, son boulot le gave, il aime bien jouer au foot avec ses potes. Il bouquine, va au resto, va au ciné, butte des lièvres (on est dans un région de chasse).

Et cette histoire de club de lecture le fait rire. Il me donne des exemples des poèmes étudiés dans son club de lecture, et c'est vrai que c'est...nul. Enfin je dis ça, je suis pas fan, mais c'est vraiment...nul.

J'en discute avec son généraliste en lui disant que je trouve rien d'anormal. Cependant celui-ci insiste en me redisant que c'est pas normal. Qu'il y a quelque chose qui va pas.

Du coup on se met d'accord sur le fait que là comme ça je vois pas bien quoi faire de plus, mais que s'il y a des signes nouveau on en cause à nouveau.

Et le nouveau ne tarde pas. Monsieur X fait un AIT. Tout banal. Une parésie brachio faciale gauche, transitoire, de moins de 20 minutes, qui régresse complètement.

Et du coup, il gagne la pack explorations AIT complet avec une IRM et un bilan cardiolo.

A droite (le territoire de la parésie brachio faciale gauche) l'IRM ne montre rien.

Par contre à gauche, il a des signes d'un accident vasculaire ancien. Pas n'importe où. Vraiment pas.

Dans une zone qui entre autre, est responsable de la prosodie.

Wikipedia en parle très bien ici
fr.m.wikipedia.org/wiki/Prosodie

Mais sinon en gros la prosodie c'est la musicalité qui donne le sens émotif de la voix.

La prosodie c'est ce qui vous permet de comprendre qu'un "non" veut dire "non" dans la phrase "non je veux pas" par rapport à un "non" qui veut dire "si" dans la phrase "tu vas pas faire ça quand même !"

Mais la prosodie c'est plus que ça. C'est aussi ce qui vous fait comprendre que "la mer amère" est quelque chose de plus profond qu'une simple réflection sur le goût de l'eau salée.

Bref....la prosodie c'est LE TRUC qui vous fait aimer...la poésie comme quelque chose de plus que la simple addition de mots.

Et si monsieur X ne prenait plus de plaisir dans son club de lecture c'est parce qu'il a une A-PROSODIE SENSORIELLE TRANSCORTICALE

Secondaire à un AVC.

Qu'on aurait vu si on (je) avait fait une IRM.

Et du coup on (je) aurait pû lui proposer une prise charge cardiologique et la mise en place d'un traitement préventif secondaire.

Morale de l'histoire ?

Alors que je suis un intégriste de la sémiologie, je suis passé à côté d'un truc.

Mais si j'avais fait mon bourrin de base : une consultation neuro = une IRM je ne serais pas passé à côté

Et là, en général, là troupe des gens qui sont contre les examens complémentaires systématiques va me tomber dessus en m'expliquant qu'il vaut mieux rater un AVC que de faire des IRM à tout le monde.

Et c'est vrai.

Mais je vais redevenir bourrin.