Thread by @TijlDeBie

Er is nogal wat te doen rond de nieuwe preprint van @LyngseF en collega's.

https://twitter.com/LyngseF/status/1488055615465340929

medrxiv.org/content/10.110…
Fantastisch werk, maar belangrijk goed te interpreteren. Ik ben nog niet door alle details door, maar toch al wat bedenkingen.

1/9

Eerst even vergelijken met hun vorige preprint:
medrxiv.org/content/10.110…
Toen zag men geen *significant* verschil in transmissibility tss Omicron (BA.1) en Delta.

Nu, met meer data, blijkt VE tegen transmissibility van BA.1 na 2 doses ~onbestaande, en na booster marginaal.

2/9

Wat susceptibility betreft liggen de nieuwe resultaten wel nog in de lijn van de vorige preprint, met een Odds Ratio van iets minder dan 0.5 (booster vs geen immuniteit).

(Zie verder voor wat dat betekent voor de Vaccine Effectiveness.)

3/9

Nog een belangrijke kanttekening:
In beide studies worden COVID-herstelden bij de gevaccineerden gerekend. De resultaten schetsen dus een negatief beeld vd ongevaccineerde groep (en positief vd gevaxte?), aangezien velen ervan wel beschermd zijn dmv post-infectie immuniteit.

4/9

Tweede kanttekening: de tabellen tonen Odds Ratios (OR), geen Risk Ratios (RR). Als de kans op besmetting bij unvaxxed 0.4 is, en bij vaxxed 0.25, dan is de OR=[0.25/(1-0.25)]/[0.4/(1-0.4)]=0.5, de RR=0.25/0.4=0.625, en de Vaccine Effectiveness (VE)=1-RR=37.5%, dus niet 50%!

5/9

De VEs zijn niet exact af te leiden uit de getoonde cijfers, maar wel ruw te schatten mbv de algemene secondary attack rates.
Dan kom ik voor BA.2 uit op <25% VE voor transmissibility, <20% VE voor susceptibility, en <40% voor de combinatie, telkens na (recente) booster.

6/9

Een recent geboosterde zou dus <40% minder 'gevaarlijk' zijn mbt BA.2 dan ongevaxten die nog geen infectie hebben doorgemaakt - volledig immuun-naïeven dus.

Bemerk: intussen is ook de meerderheid van de ongevaccineerde bevolking niet meer immuun-naïef.

7/9

Vraag aan de politici: gaan we op deze basis onze ongevaccineerde gezondheidswerkers danken voor bewezen diensten?

Dit is een preprint, en voorzichtigheid is geboden. Maar geldt dat ook niet voor het ontslaan van onze zorgverstrekkers obv wellicht achterhaalde informatie?

8/9

@alexanderdecroo @JanJambon @wbeke @sam_proesmans #FrankVandenbroucke @ThWarmoes

9/9

Addendum:
Vanzelfsprekend betekent dit ook dat #CST, #vaccinatiepas/#1G, #2G, #3G, of #vaccinatieverplichting hooguit een miniem effect kunnen hebben op de verspreiding / aantal cases (tijdens mijn hoorzitting was ik daar nog voorzichter over dan deze studie nu suggereert).