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Mar 11, 2022 11 tweets 4 min read Read on X
Zukunft in #SARSCoV2 #COVID19: Es erschien selten schwieriger, die mittelfristige Zukunft mit #SARSCoV2 abzuschätzen als im Moment. Auf Seiten des Virus weiterhin hohe evolutionäre Dynamik: #Omicron BA.2 löst BA.1 ab, weitere Diversifizierung von BA.2, zunehmend Berichte
von Rekombinanten (zB Omicron BA.1/Delta). Herkunft von Varianten weiterhin unklar, zunehmend Befunde chronischer Infektionen mit Varianten-ähnlichen Mutationen. Berichte von dauerhaften #SARSCoV2 Reservoiren in Tieren (Weisswedelhirsche, USA), hier Mutationen unklarer Bedeutung
Gleichzeitig sehr hohes Infektionsgeschehen bei zunehmender Unlust/abnehmender Energie von Politik & Bevölkerung, noch weiter in wenigstens minimalen Infektionsschutz zu investieren (Stichwort Masken). Infektionsgeschehen massiv angetrieben dadurch
Z.B. #Schweiz: nach 5 Tagen Isolation Rückkehr in den Alltag ohne Maske, wir wissen aus eigenen Daten dass ca. Hälfte noch infektiöses Virus trägt. Infektionsschutz an Schulen/Kitas schwach/nicht vorhanden. Selbst Universitäten keine Maskenpflicht mehr im Unterricht
Nur noch wenige gehen zum Testen, Positivitätsraten sehr hoch (>40-60% - WHO: Ziel < 5%) = hohe Dunkelziffer. Politik vom Wunsch getrieben, dass #Pandemie vorbei. Ausblendung der Realität sowie (oft) der wissenschaftlichen Empfehlungen. Jetzt noch ein Krieg in Europa
Kriegsgeschehen & gleichzeitig eine anhaltende Pandemie sind wirklich Neuland & lassen sicher nichts Gutes hoffen. Nicht nur wegen #COVID19 sondern auch Risiko weiterer Infektionskrankheiten. Seit Omicron Verlust vieler therapeutischen Möglichkeiten (monoklonale Ak)
Nun Hinweise, dass dies durch BA.2 nochmal verstärkt (Sotrovimab). Impfung schützt zum Glück weiterhin gegen schwere Verläufe & Tod, aber nur wenig bei Immunsuppression, Hochbetagten & keine Impfung U5 verfügbar. Große Gruppe Gefährdeter, deren Schutz auch an den anderen hängt
In einigen Ländern jetzt Abbau von Überwachungssystemen, weniger Investitionen in Pandemiekontrolle, absolut kontraproduktiv in meinen Augen. Daten kommen zu Komplikationen/Langzeitfolgen von COVID19 an Herz/Gefäße/ZNS auch bei milden Akutverläufen, #LongCovid kaum erforscht
Situation ist nun wesentlich komplexer als “Intensivbetten frei/belegt”. Auch gesellschaftliche Schäden durch Pandemie & Lösung sind komplex: psychisch, wirtschaftlich, gesellschaftlich. Von vielen nun fast kindlicher Reflex, dass doch endlich alles wieder so sein muss wie vorher
Auch der Bereich Prävention von Pandemien: welche konkreten Lehren wurden aus der Pandemie gezogen & v.a. umgesetzt für Wildtierhandel (legal/illegal), Nutztierhaltung, Haltung von bereits bekannten Risiko-Arten (Pelztierhaltung)? Welche bindenden internationalen Regulatorien?
Fazit: Die Pandemie hat zwar augenscheinlich einen Teil des sichtbaren Schreckens verloren, bleibt aber eine schlecht vorhersagbare Herausforderung, wahrscheinlich noch für Jahre. Es wird vorerst kein Zurück zum Leben vor 2020 geben (und nicht nur wegen #SARSCoV2 #COVID19).

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Sep 16
This is a really cool paper that shows reduction of RNA viral load in #SARSCoV2 vaccinated individuals when infected across different vaccines in the early acute disease phase. We investigates the same question a while ago ... academic.oup.com/jid/advance-ar…
...in this paper, but in addition we have also assessed infectious viral particles by growing the virus. In both study designs, vaccination had an impact on viral load with lower viral RNA/infectious viral load after vaccination. nature.com/articles/s4159…
And: It was also observed in an epidemiological study that vaccination seems to reduce infectiousness! nature.com/articles/s4146…
Read 4 tweets
Aug 5
Wir werden in Zukunft in der #Schweiz keine Überwachung mehr für hospitalisierte Patienten mit #SARSCoV2 oder #Influenza haben. Schwer nachzuvollziehende Entscheidung des @BAG_OFSP_UFSP, insb. in Hinblick auf zukünftige Epidemien wie #Vogelgrippe #H5N1 bag.admin.ch/bag/de/home/da…
Dies ist insbesondere traurig, da die Schweiz seit 2018 ein exzellentes Netzwerk aus Spitälern aufgebaut hat, die in Echtzeit Daten von hospitalisierten Patienten mit Grippe gesammelt hat - ein System, um das uns viele Länder in der Pandemie mehr als beneidet haben!
In der Pandemie konnte das wertvolle Instrument, was in Genf für Grippe kreiert wurde, schnell auf #SARSCoV2 #COVID19 erweitert werden, und hat viele wichtige Daten für die öffentliche Gesundheit gesammelt, sowie für die Überwachung von SARS-CoV-2-Varianten durch Sequenzierung
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Jul 1
Es gibt zwei Ausbrüche, die global gerade ganz große Sorge hervorrufen sollte: #Vogelgrippe/#Influenza #H5N1 in Rindern, USA und #Mpox (#Affenpocken)-Ausbruch, DRC. Beides enormes Potential für die nächste Pandemie. Keins von beiden wäre auf globaler Ebene gut zu bewältigen.
Beide Viruszirkulationen, der eine (noch) im Tier, der andere gerade im Mensch angekommen, könnten mit sehr intensiver (nationaler & globaler) Anstrengung vielleicht noch ausgelöscht werden. Dies passiert aber nichtmal ansatzweise. H5N1 ist ja "nur" im Tier, Mpox scheint weit weg
M.E. das Problem bei der Einschätzung hier: Risiko wird so lange als gering für die allg. Bevölkerung gewertet werden, bis es zu spät ist. Es gibt kein mittleres Risiko. Wenn es breit & effektiv im Mensch ist, ist es zu spät für eine Eindämmung. Primäre Prävention: Nichts gelernt
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Jun 12
Increasing reports of #H5N1 on farms & other mammals is more than worrying. Yes we need to prepare, but most importantly we prevention: where’s the global push & pressure on the US to contain this while it’s still in animals (hopefully, as there’s also not enough human testing)
This virus will not burn out, it is thriving, it’s well suited to infect many species, thus it will spread further and become less a less controllable and at some point there will be a virus that is more adapted to humans. The window of opportunity is closing very quickly!
Containing contagious animals diseases is nothing new and there are decades of knowledge how it can be done. Test every farm, cull or at least isolate infected cows properly (I doubt isolation is possible though) & put infected farms under heightened surveillance & isolation.
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Apr 29
A good read on the current situation with Bird flu in US cows: is the milk supply safe #H5N1 nature.com/articles/d4158…
Three thoughts: "In fact, in some equipment set-ups, workers spray down milking machines with high-pressure hoses to clean them, which would aerosolize any infected milk, says Wasik." This sounds like an incredible bad idea in the current situation & a risk for the workers
"It’s possible that pasteurization would be less effective at killing relatively high viral concentrations in milk ... keeping milk from infected cows out of the commercial supply is extremely important." But exactly the latter is apparently not working it seems
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Apr 10
Es gibt einen weiteren Punkt, der hier vollkommen fehlt: Pelztierhaltung ist ein Risiko für neuartige Virusausbrüche, und diesen strenger zu regulieren ist eine einfache Möglichkeit, das Risiko für eine #Epidemie/#Pandemien zu verhindern. Beispiele: #SARSCoV2 & #H5N1 bei Nerzen
Internationale Wissenschaftler fordern bereits seit einiger Zeit, Pelztierhaltung, vor allem von Nerzen, aufzugeben, oder nur noch unter sehr strengen Biosicherheits-Auflagen zu betreiben (was wohl kaum möglich ist) pnas.org/doi/full/10.10…
Wenn der Tierschutz nicht als Argument reicht, dann sollte es der "Artenschutz" für unsere eigene Spezies sein, denn die Produktion dieses Modeproduktes stellt ein Risiko dar für eine zukünftige Pandemie! Leider, wie in vielen Bereichen, fehlt hier der #OneHealth Gedanke!
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