Thread by @AlmaTostmann

#monkeypox

de #incubatietijd is vrij lang (5-21 dagen) en de ziekte heeft twee fasen: prodromale fase (algemene ziektesymptomen) en de typische fase met huidlaesies ('pokken')

Ook hier is bron- en contactonderzoek essentieel om verspreiding te stoppen #BCO

een 🧵 1/

in de eerste dagen van het ziektebeeld hebben mensen koorts, gezwollen lymfeklieren, hoofdpijn, spierpijn, moe

[als het goed is heb je dan al een #COVID19 test gedaan 😉 omdat dit, behalve gezwollen lymfeklieren, ook typische coronasymptomen zijn]

rivm.nl/monkeypox-apen…

Na 1-3 dagen ontstaat huiduitslag met vier stadia

1- maculopapulaire uitslag = vlekken & bultjes
2- vesiculaire uitslag = blaasjes
3- pustulaire uitslag = pusbultjes/bulten
4- korstjes (vallen er na paar weken af)
korstjes weg = niet meer #besmettelijk
3/

https://twitter.com/BleekerRovers/status/1527960129919926272?s=20&t=birUVm6H-yUPPQDGzKhsIg

het is belangrijk dat mensen met (mogelijk) #monkeypox dit snel ontdekken, zodat diagnose kan worden gesteld, en een #BCO kan worden opgestart

namelijk: contacten vroeg opsporen = #quarantaine tijdens (hopelijk nog) #incubatietijd = stoppen verdere verspreiding

4/

het is heel belangrijk dat er #respectvol wordt gesproken over deze uitbraak, de mogelijke transmissieroutes en de community waarin dit virus zich onder andere lijkt te verspreiden (--> maar niet toe beperkt!)

5/

en verder nog wat praktische en concrete suggesties voor het opsporen van symptomen en de #communicatie hierover

@DrZemouri @rivm

6/

https://twitter.com/DrZemouri/status/1528064424401162242?s=20&t=birUVm6H-yUPPQDGzKhsIg

media en professionals: haal bij #MPX de termen #isolatie en #quarantaine aub níet door elkaar en gebruik deze termen correct:

#quarantaine = afzondering na blootstelling (nog niet ziek)🙂
#isolatie = afzondering vanwege (mogelijke) infectie 🤒

doel = verspreiding tegengaan

7/

zijstapje: bij #COVID19 zijn adviezen voor #quarantaine opgeheven, en omdat mensen helaas #isolatie en #quarantaine door elkaar halen, vrees ik dat er mensen zijn die met een positieve #COVID19 test gewoon naar werk/school/bezoek gaan 'want #quarantaine hoeft niet meer'

8/

hier had het OMT ook wat over geschreven in advies 144 💌

en ik heb dit tijdens de #COVID19 pandemie vaak & consequent benadrukt - gebruik de juiste definities

9/

rivm.nl/omt144

in mijn geboortejaar is #Pokken uitgeroeid 🥳
al in de jaren ervoor is het pokken-vaccins uit de nationale vaccinatieprogramma's gegaan.

10/

who.int/health-topics/…

dus mensen ouder dan 40-50 zijn in principe (redelijk/mogelijk) beschermd tegen de #monkeypox, mits zij als kind pokkenvaccin hebben gehad

dit verklaard ook de toename van #MPX in Afrikaanse landen waar #monkeypox endemisch is (oa DR Congo)

journals.plos.org/plosntds/artic…

de afgelopen decennia werd de mediane leeftijd bij die uitbraken steeds hoger
waar in de jaren 1980 vooral kinderen <10 ziek werden ging de leeftijd afgelopen decennium omhoog naar 30-40 jr

journals.plos.org/plosntds/artic…

12/

informatie uit uitbraken beschreven in Afrikaanse landen helpen ons nu om de basisprincipes te kennen en toe te passen

journals.plos.org/plosntds/artic…

maar gezien de transmissie in een 'nieuwe setting' valt er nu nog heel veel te leren

13/

https://twitter.com/Ammer_B/status/1527668115542269954?s=20&t=2L80d00B3mfspEzuHDcabQ

gelukkig is er al veel bekend.
en kun je altijd vertrouwen op de #basis:

- vroege herkenning/opsporing = cruciaal voor doorbreken van transmissieketens
- bron- en contactonderzoek = idem
- heldere eerlijke en concrete #communicatie = informatie, acties en geruststelling

14/

stay tuned

https://twitter.com/BleekerRovers/status/1527960110328426498?s=20&t=birUVm6H-yUPPQDGzKhsIg

Ps. Eerlijkheid over contacten is belangrijk- GGD heeft veel expertise in ingewikkelde contact onderzoeken gelukkig

nos.nl/l/2429789