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Sep 27 21 tweets 21 min read
#PLFSS2023 Je viens d'écouter l'audition hier soir par la commission des affaires sociales de l'@AssembleeNat présidée par @fadila_khattabi des ministres @FrcsBraun @JCCOMBE et @GabrielAttal.
videos.assemblee-nationale.fr/video.12182886…
1/
L'avantage de l'exercice décalé est que cela permet d'augmenter la vitesse et donc de permettre d'être + efficace dans la prise de connaissances.
J'ai souhaité pratiquer cette mise en bouche avant de regarder le texte pr voir quelles étaient les préoccupations complémentaires
2/
mises en avant par les députés.
Exercice intéressant pour avoir une idée de la qualité des prestations tant sur le fond que sur la forme. Mais que chacun de vous pourra jouer si le cœur lui en dit.
Et évidemment j'étais en attente de ce qui, de près ou de loin, pouvait avoir
3/
trait au covid long.
Maigre récolte, mais qui mérite d'être mise en exergue dans l'hypothèse où les associations de patients, dont @apresj20, souhaiteraient s'en saisir.
0️⃣ Sans trop de surprise aucun des membres présents à cette audition ne porte de masque. Or nous sommes
4/
tous jusqu'à ce que les facteurs de risques de #séquelles soient tous établis à risques. Et le lieu était clos, non aéré et sans doute sans dispositif pour purifier l'air.
Même si peu de personnes suivent ce type de réunions la problématique de l'exemplarité est ici pleinement
5/
illustrée.
1️⃣ Au cours de ces 3h24 de réunion et sauf à ce que j'ai eu des micro endormissement un seul député a évoqué et le #covidlong (@philippejuvin à 1h17) et la qualité de l'air qu'on respire. Qu'il en soit remercié.
2️⃣ D'autres députés ont pris la parole pour évoquer 2
6/
autres maladies chroniques
🔸la #spondylarthrite qui concerne entre 130 à 200.000 personnes en 🇨🇵 (carenity.com/infos-maladie/…)
🔸l'#endometriose qui elle touche entre 1,5 à 2,5 millions de ♀️
Pour mémoire les patients #covidlong peuvent très bien être suivis par ailleurs pour
7/
endométriose et les atteintes articulaires font partie des possibles symptômes (tous les malades ne présentent pas les mêmes profils).
Or l'évaluation du nombre de malades #covidlong (CL) effectuée par @SantePubliqueFr portait en avril dernier leur nombre à plus de 2 millions
/8
(cf. santepubliquefrance.fr/maladies-et-tr…).
Soit grosso modo autant que de personnes touchées par l'endométriose pour laquelle une stratégie nationale a été lancée en janvier dernier par le président @EmmanuelMacron (👋 @JulienneKatia).
En attendant les CL restent 1 impensé de la politique
/9
de santé sur le plan
🔸#prévention puisque les #gestesprotecteurs sont soumis au bon vouloir de la population générale puisqu'uniquement conseillés
🔸#priseensoins (plus 'propre' que le terme de prise en charge qui assimile les malades à des fardeaux) perfectible et fonction
/10
des territoires (rôle des #ARS - et je salue l'@ARS_OC qui sous l'impulsion du docteur @Jerome_Larche a beaucoup à apporter à tout le réseau des agences), avec également pour l'heure quelques hiatus persistants et de nature à aggraver l'état des malades
➡️ la théorie psy du
/11
"c'est dans la tête" avec une étude fâcheuse qui a contribué s'il en était encore besoin à ternir l'image des chercheurs français à l'étranger (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34747982/). Et entendons nous bien, l'acceptation d'une maladie invalidante peut nécessiter un soutien psy et par
/12
des atteintes neuro sont avérées pour certains CL mais elles sont la résultante d'atteintes physiologiques (cf. récent article theconversation.com/covid-long-que…).
➡️ la non prise en compte des #MPE malaises post effort, encore évoqués ss le vocable de #ESPE exagération des symptômes
/13
post effort, facteur de risque majeur de chronicisation de la maladie et de déclenchement de l'#EM encéphalomyélite myalgique, maladie qui a l'instar de la #spondy ne dispose pas à ce jour de marqueurs biologiques permettant de poser aisément un diagnostic qui est donc basé
/14
sur les signes et en références à des concensus internationaux.
Les risques de MPE et leur incidence sur l'échelle d'invalidité ne sont pour le moment, et malgré les demandes des patients, pas intégrées aux fiches pratiques CL de l'@HAS_sante (has-sante.fr/jcms/p_3237041…).
/15
🔸 reconnaissance qui passerait par un vrai recensement que les malades demandent officiellement depuis juin 2020 et la tribune publiée par @leJDD (lejdd.fr/Societe/tribun…) et qui bien que porté dans la loi @MichelZumkeller demeure sans arrêt.s vs décret.s d'application
/16
🔸accompagnement socio-économique : cf. problématique des ALD 31 encore difficile à obtenir y compris pour des malades par ailleurs très invalidés et bénéficiaires de l'AAH, expression de la maladie dont les signes n'ouvrent pas droit à des pourcentages d'invalidité etc.
/17
général de la commission des finances.
Me reste donc pour compléter l'exercice à prendre connaissance du #PLFSS2023 en tant que tel.
Un autre jour car j'ai largement utilisé pour aujourd'hui le quota d'énergie disponible tant il me semble essentiel de ne pas manquer cette
20/
fenêtre de tir.
21/21
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Sep 28
#covidlong une étude 🇬🇧 sur 156 patients via un process de #machinlearning (#IA) a mis en exergue des taux anormaux dans le plasma sanguin de 20 protéines intervenant majoritairement dans les processus anticoagulants et anti-inflammatoires.
D'où l'idée
1/

topsante.com/medecine/malad…
d'un test prédictif.
A ce stade et alors que les mesures de #prévention sont si minimalistes du fait qu'elles reposent sur les bonnes volontés individuelles, savoir dès la primo infection qu'on va développer des #séquelles alors qu'aucun traitement n'existe encore c'est certes
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un pas mais qui me laisse plus que sur ma faim.
3/3
🔚
@Cote_Science @winslow_la
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Sep 28
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1/
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2/
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Sep 28
Ça n'est pas très argumenté mais ça fait du bien à entendre.
Particulièrement à un moment où on nous pousse vers la voiture électrique alors que les tensions sur le marché pour cette énergie sont très fortes (@gouvernementFR @Elisabeth_Borne @ChristopheBechu @AgnesRunacher
1/2
mais aussi @RolandLescure @CBeaune @BCouillard33) est-ce possible aussi d'essayer de traiter cette disonnance ?
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2/ Image
des efforts pour diminuer encore ma consommation énergétique mais absolument pas pour que vous continuiez à promouvoir en parallèle la solution (non viable) des véhicules électriques :
🔸 problèmes environnementaux identifiés de longue date (francetvinfo.fr/economie/autom…)
🔸 tension
3/
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Sep 28
#covid19 et #santémentale
Une méta-analyse de @amygmcdermott, professeur émérite de l'université de Colombia (🇺🇸) vient battre en brèche les
1/
Kids adopt different ways of coping in wake of the pandemic | Proceedings of the National Academy of Sciences pnas.org/doi/10.1073/pn…
les idées reçues concernant l'impact de la pandémie #sarscov2 sur les enfants et adolescents. Bien loin des éléments de langage biaisés adressés par #lesmamanslouves aux #sénateurs en juillet dernier (👏 @Miviludes_Gouv @Gravel91 @SoniaBackes @PapNdiaye @sretailleau
2/ ImageImageImage
@JulienneKatia @Seb_Delescluse @MartinotPauline).
La chercheuse émérite à l'Université de Colombia (🇺🇸) s'appuie sur 10 études publiées à l'internationale pour poser (ce qui n'est d'ailleurs pas une surprise pour qui aime la rigueur et les nuances) que l'état psychique et
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Sep 27
Alors ceux de la #teamprof qui ne l'ont pas saisi, les #handis ont bien des choses à vous apprendre et apporter, ainsi qu'à leurs camarades.
Et les difficultés avec votre administration de tutelle ne peuvent être invoquées comme excuse.
Réfléchissez d'ailleurs peut être sur ce 1/
qu'est la norme ? En quoi êtes-vous plus normal (sous entendu mieux) qu'un handi ? Qu'est-ce qui sous-tend ce jugement ?
Dans mes normes à moi le respect et donc le soutien dans vos revendications se méritent.
Rien n'est blanc ou noir. Et tout le monde est #responsable.
2/
J'aimerai, sincèrement, ne pas avoir lu depuis le week-end passé des tombereaux de boue et une incapacité (toute infantile) à se remettre en cause qui fait du tort à toute votre chère "corporation" vocable auquel vous semblez très attachés.
Et je suis triste pour ts les profs
3/
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Sep 27
ce qui se fait au détriment au détriment de la formation des étudiants
Peut être pourriez vous aider à ramener le calme (👋 également @FrcsBraun @sretailleau) dans l'intérêt des futurs praticiens ?
"Quand deux idées [semblent] s'oppose[r]nt, c'est qu'elles en cachent une
2/
troisième, plus profonde et qui unit." (Lacordaire)
C'est en tout cas l'espoir que je nourris.
3/3
🔚
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