1⃣ Après 4 vagues, dont 3 au #printemps-#été-#automne, pour le #Covars, la pandemie de #Covid19 est "à intégrer dans les maladies infectieuses HIVERNALES "
2⃣ il indique que "les données non exhaustives (des certificats de décès électroniques ne correspondant qu’à 37% des décès)sur les décès mentionnant la COVID-19 sur le volet médical, suggèrent une tendance toute récente à la remontée de la proportion de décès COVID-19
la proportion de décès COVID-19 légèrement supérieure début octobre 2022 à sa valeur d’octobre 2021, et similaire à celle d’octobre 2020 dont 112 décès liés au cours de la journée du 16 octobre
2022"
ensuite on relève "Le COVARS n’a pas connaissance de scénarios de modélisation COVID-19 pour l’automne-hiver 2022-2023 pour la France, mais des scénarios ont été produits pour d’autres pays" @SCauchemez était au CS, ensuite au Covars, mais la France ne produit pas d'études?
puis une 🦪
"La prise en charge actuelle de la COVID-19 est principalement ambulatoire,l’infection symptom se traduisant,chez les personnes vaxx «immuno-compétentes »,par une maladie aiguë fébrile, essentiellement ORL,suivie de 1 à 2 semaines d’asthénie" #covidlong, #sequelles?
Des ré-infections semblent plus fréquentes qu’avec les virus BA.1 et BA.2, souvent peu symptomatiques, mais restent rares et sont en cours d’analyse"
pour rappel, en dépit de la littérature, SPF ne compte tjs pas les cas à <60js, et elles étaient déjà 12% au...5 juin!!
Rares??
Ensuite MIRACLE (ou PAS) "La gestion de la pandémie #COVID19 doit également intégrer les conséquences à long terme,multiples et systémiques,directement liées au virus Les formes persistantes de #COVID19 constituent une entité complexe dans sa définition,sa physiopathologie,
sa description, son expression clinique variable et fluctuante déroutant patients et soignants parfois démunis, voire mis en échec.
Malgré des difficultés de détection, SPF estime qu’environ 2 millions de personnes étaient concernées en France en avril 2022 (soit 30% des personnes infectées par le SARS-CoV-2 plus de trois mois auparavant)
la prévalence étant plus élevée chez les femmes, les actifs et après hospitalisation, mais diminuant avec le temps depuis l’infection.
Cependant 18 mois après l’infection, plus de 20 % des personnes ayant été infectées par le SARS-CoV-2
présentaient encore des signes d’une affection post-COVID-19. L’offre de soins reste hétérogène sur le
territoire, avec des filières souvent vite saturées quand elles existent"
ENSUITE
"Le débat scientifique existe aussi quant à l’imputabilité des symptômes vis-à-vis de SARS-CoV-2 ou d’un autre agent déclencheur"
😳un AUTRE agent déclencheur?? lequel?
et quel débat? où?
car jamais vu l'hypothèse d'une autre cause à l'international🙄 @apresj20
Des travaux de recherches sur le «COVID-long» devraient permettre de mieux approcher la complexité des syndromes post-infectieux en général, améliorer la prise en charge de ces troubles dits «fonctionnels» mal connus et peu étudiés
ensuite, après avoir dit que les réinfections étaient "rares", il y a un passage sur le faible % du rappel, qui s'expliquerait par
"1) la fréquence des ré-infections de la vague #Omicron de mai à juillet 2022,réduisant la confiance en l’efficacité des vaccins et réduisant de fait
les personnes éligibles à la vaccination, 2) la moindre sévérité apparente des variants Omicron, 3) la
fermeture progressive des centres de vaccination" #OhTiens
et combien de centres sont prévu pour l'hiver?
Ensuite une analyse de l'"Acceptabilité, santé mentale, impact systémique de l’épidémie et des mesures préventives"
et une phrase qu'il vaut la peine analyser en détail 👇
🚨"Les raisons de ne pas porter le masque sont les mêmes qu’en mai,la principale raison évoquée de ne pas respecter les geste barrières l’hiver prochain est «par oubli» (pour 52%)"
Pourquoi ne pas citer que pour 56% ne le font car "pas obligatoire"?car ça ne va pas avec la reco?
La partie sur la #SanteMentale est particulièrement surrealiste
i) degradation des indicateurs chez les personnes imprecates et les personnes à risque de formes graves
#OhTiens, serait-ce l'absence de mesure de protection??
ii) degradation chez les jeunes, pour crise politique, climatique, énergétique, qui s'ajoutent à la crise épidémique de...2020 et 2021 (! 2022 is lost!), des facteurs difficiles à discerner.....mais il faut en tenir compte pour lutter contre le #Covid19
puis un extrait qui interpelle (cf image)
"Le «déni» actuel autour de la persistance et la gravité de la COVID-19 et l’intérêt de la prévention et des traitements n’épargne malheureusement pas cette population"
mais QUI est donc co-responsable du DENI actuel??
Mme #UnGrosRhume"
Bien sûr, pas un mot sur les #enfants
alors qu'à pg. 15 "L’adhésion des parents à la vaccination de leurs enfants de 5-11 ans n’a pas évolué et s’est stabilisée autour de 6% depuis janvier 2022
+ sur-risque pour les vulnérables👇
Ensuite....suspens...
les mesures physiques, et là on frôle le ridicule, à 2 ans du 1er avis du Conseil Scientifique mentionnant les purificateurs, le #Covars préconise....d'ouvrir les fenêtres MAIS solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/note_c…
en prolongeant une aide qui dure depuis 1 an et que peu de collectivités ont utilisé en absence d'obligation "Cette aide doit être prolongée pour protéger un maximum d’écoles, collèges et lycées"
et enfin LE point : LE MASQUE
le #Covars reconnait 2⃣ que "le masque reste le meilleur instrument et le plus facile à mettre en œuvre pour limiter la transmission inter-individuelle" mais qu'il y a des difficultés à le remettre
lesquelles??
ensuite, le #Covars reconnait que 3⃣ la faible adhesion au port du masque est un gros frein, mais quand même utile et parle, enfin, de prévention combinée
Rq.Pas un mot sur l'#ecole
dernier point : le dépistage
"inciter aux autotests sert à "responsabiliser" les gens, alors que ils sont très peu fiables et donnent une fausse sécurité (autotest négatif, mais personne+)" @SaiyanBio
pour l'#Ecole,plus de dépistage, et pas de commentaire là-dessus
quelques points positifs (mais inutiles car ça finit par une recommandation à faire de la recherche sur des actions qui sont bien établies ailleurs)
3° PARTIE : Traitements
version courte : ce n'est pas la joie
"En janvier 1912... un nouveau complexe d'appartements inhabituel a ouvert ses portes... ont été conçues pour aider les familles pauvres à lutter contre la tuberculose, une redoutable maladie transmise par l'air, en transformant les immeubles sombres et sans air à l'envers"
"Il y a plus d'un siècle, lorsque les maladies infectieuses ont ravagé les villes des États-Unis et d'Europe, les réformateurs de la santé publique ont prêché le pouvoir d'une bonne ventilation, et des maisons, des hôpitaux et des écoles en plein air ont vu le jour...
"Mais au cours du siècle dernier,la société a perdu cette idée. Les progrès scientifiques ont transformé les pathogènes en pbs qui pouvaient être résolus au nv individuel,biomédical,avec des médicaments/vaccins,plutôt que par le biais d'infrastructures ou de changements sociétaux
🗞️Pourquoi porter le 😷 ?
"Les promoteurs du port du masque ne résument pas leur combat à des choix individuels et solidaires, mais à un choix de société"
🧵 lejdd.fr/societe/covid-…
"C’est une protection individuelle, car même quand on n’est pas immunodéprimée, les risques de covid long et de séquelles sont importants"
"solidarité avec les personnes à la santé fragile"
"d’autant plus enclin à en porter que sur le plan individuel, il n’a pas été malade depuis trois ans"
" gérant d’une société de BTP met à disposition des
masques FFP2 et impose leur usage dans les cas où il est impossible d’aérer"
Les constats:
"des #enfants intubés et hospitalisés sans chambre
dans le couloir de la réanimation, des prises en charge trop tardives et des soins précaires,...
...des retours prématurés à domicile et des retours
en catastrophe d’enfants renvoyés chez eux faute de place, des transferts hors secteurs par dizaines en réanimation, mais aussi en hospitalisation classique.
Nous pensions que transférer des enfants à 300 kilomètres de chez eux était une dégradation majeure des soins, nous constatons désormais qu’il pouvait y avoir pire : ne plus pouvoir transférer, car l’épidémie a déferlé partout, saturant l’ensemble des services de pédiatrie 🇫🇷
🚨Saturation des urgences pédiatriques, transferts de nourrissons, retards de diagnostics, nos #enfants sont en danger
mais certains politiques (👋@olivierveran) s'appuient sur l'hypothèse de la #DetteImmunitaire pour justifier de ne prendre aucune mesure de #prevention
Un 🧵
mais avant de commencer, juste un example, en dehors de celui d'Olivier Veran, qui montre à quel point la confusion entre hypothèse/conclusion d'une démarche scientifique est sciemment entretenue et diffusée par les opposants aux mesures sanitaires, (masque et vaccin enfants)
2)la #bronchiolite peut avoir différentes causes,dont le #VRS et le #SARSCoV2:le % VRS est très faible dans les prélèvements🏥,le% #SARSCOV2?pas de données**
3) c'est important de savoir si c'est du #SARSCoV2 soir du #Covid***
(**) à partir de données de @SantePubliqueFr pour le VRS, pour le SARSCOV2 on ne comprend pas pourquoi il n'est pas recherché, une fois le prélèvement fait, ou alors il est recherché et les résultats pas indiqués? santepubliquefrance.fr/maladies-et-tr…