Thread by @ChantalBritt

Bei der Diagnose und Behandlung von #LongCovid und #MECFS ist die Psychosomatik unser Fluch und Segen. Es sind oft Psychologen, Psychiaterinnen und Psychosomatiker, die erkennen oder bereits wissen, dass unsere Erkrankung nicht psychosomatisch ist.

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Es sind Pneumologen, Kardiologinnen, Neurologinnen, Internisten, Hausärztinnen, die uns Anpassungsstörung, Depression, Burnout, Neurasthenie oder somatoforme Störung bescheinigen, nachdem sie bei Abklärungen nach Schema X keine somatische Ursache finden konnten.

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Es ist egal, ob jemand resilient und psychisch ein Fels ist, da lässt sich in der Kindheit oder bei Mehrfach-Belastung durch Job & Kinder immer etwas finden. Unspezifische Symptome wie Fatigue, Schlafstörungen und Schmerzen (siehe Katalog Longcovid) sind da ein Fressen.

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Obskur (& nicht evidenzbasiert) sind Thesen, wonach chronische Folgen bei Betroffenen durch eine zentrale Sensibilisierung @inselgruppe erklärt werden, also in der Kindheit unbefriedigte Bedürfnisse vermutet werden, die zu einer Empfindlichkeit (pain & action prone) führen.

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Im Vordergrund stehen immunologische Mechanismen: Entzündungen & Autoimmunreaktionen, Durchblutungs- und Gerinnungsstörungen, die durch das Virus ausgelöst, verstärkt oder reaktiviert werden. Wir brauchen Immunologen und Infektiologen, um diese Prozesse besser zu verstehen.

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Richtig Pech hat man, wenn man jemals vor Covid psychische Probleme hatte. Dann können unspezifische Symptome scheinbar nur durch diese psychischen Vorerkrankungen erklärt werden. Und plötzlich nicht mehr durch #SARSCoV2, welches erwiesenermassen den Körper dysreguliert.

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Die F-Diagnosen sind nicht nur einfach unpraktisch und stigmatisierend, sie sind vor allem nicht korrekt und führen zu Fehlbehandlungen, insbesondere zur Verordnung von aktivierender Therapie wie graded Exercise, welche Gift ist bei Belastungsintoleranz. #FehlBehandelt

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Deshalb sind spezifische messbare Symptome wie #Belastungsintoleranz, postexertional Malaise #PEM und #Leistungsintoleranz so wichtig für die Diagnose und Behandlung von #LongCovid und #MECFS. #TreatLongCovid #NichtBehandelt #FehlBehandelt #NichtGenesen

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