Heutiges Thema meiner Serie: Fructose-Malabsorption. In der ernährungsmedizinischen Sprechstunde hören wir oft von Patienten, sie könnten kein Obst essen, weil sie eine Fructose-Intoleranz hätten. Diese Begrifflichkeit ist jedoch verwirrend und sachlich nicht korrekt, denn es
handelt sich hierbei nicht um eine Allergie sondern eine Aufnahmestörung von Fructose. Bei einer Fruktose-Malabsorption (FM) wird Fruktose aus der Nahrung durch eine Fehlfunktion eines Transportproteins (GLUT-5) nicht oder nur begrenzt vom Dünndarm aufgenommen. Sie wandert dann
in den Dickdarm, wo Bakterien den Fruchtzucker abbauen, hierdurch entstehen dann die typischen Beschwerden wie Blähungen, Durchfall und Bauchschmerzen. Grundsätzlich ist aber bei jedem Menschen die Aufnahmefähigkeit von Fructose begrenzt (kennt jeder, der schonmal einen Berg von
Trauben verspeist hat). Bei einer FM tritt dieser Effekt jedoch schon bei geringeren Mengen ein, diese Mengen sind individuell auch sehr unterschiedlich. Diagnostizieren kann man die Störung mit einem H2-Atemtest. Der größte Fehler, den man bei einer FM machen kann, ist, Fructose
komplett zu meiden. Erstens lässt die Funktion des GLUT-5 dadurch noch weiter nach, zweitens müsste man auf zahlreiche sehr gesunde Lebensmittel verzichten. Es empfiehlt sich daher, individuell zu testen, ab welcher Menge Beschwerden auftreten. Eine mögliche Strategie wäre dann
sehr fructosereiche Lebensmittel zu meiden und andere Obstsorten wie Äpfel portioniert zu konsumieren. Im übrigen enthalten auch viele Gemüsesorten teilweise recht viel Fructose, z.B. die Paprika. In der Regel sind das die Sorten, die auch viel Vitamin-C enthalten. Hilfreich ist
für Betroffene auch eine ernährungsmedizinische Beratung. Von pauschalen Ernährungslisten aus dem Internet ist eher abzuraten, da wie gesagt die Ausprägung der FM individuell stark variiert. Die häufige FM hat im übrigen nichts mit der hereditären Fructoseintoleranz zu tun.
Hierbei handelt es sich um eine schwere Erkrankung, die bereits Säuglinge betrifft und bei der Fructose unbedingt komplett vermieden werden muss. #Ernährung #Fructose #vegan @ErnMedBlog
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