Viele #LongCovid-Patienten leiden an anhaltenden Entzündungen - Persistente Serumproteinsignaturen definieren eine entzündliche Unterkategorie von Long #COVID
Diese Studie liefert den ersten Beweis dafür, dass mehr als die Hälfte aller PASC (post-acute sequelae of #COVID19)…🧵
eine entzündliche Proteinsignatur aufweisen. Der molekulare Fußabdruck der chronischen Erkrankung könnte bei Entscheidungen über klinische Studien und Behandlungen helfen.
Laut dieser neuen Studie des Allen Institute und des Fred Hutchinson Cancer Center könnte eine überaktive
Entzündungsreaktion die Ursache für viele Long COVID-Fälle sein. Das anhaltende Vorhandensein von Virusprodukten könnte die treibende Kraft für diesen Prozess sein, der zu einer anhaltenden entzündlichen Proteinsignatur im Blut führt. Bei der Untersuchung von Proteinen, die im
Blut zirkulieren, fanden die Wissenschaftler eine Reihe von Molekülen, die mit Entzündungen in Verbindung gebracht werden, die nur bei einer Untergruppe von Patienten mit Long COVID vorhanden waren und bei denen, die sich von ihrer Krankheit erholten, nicht vorkamen. Die Forscher
veröffentlichten aktuell einen Artikel in der Zeitschrift Nature Communications, in dem sie ihre Ergebnisse beschreiben.
Von den 55 Patienten mit Long COVID wiesen etwa zwei Drittel dauerhaft hohe Werte bestimmter Entzündungssignale auf. Die Wissenschaftler untersuchten auch
Blutproben von 25 Personen, die an COVID erkrankt waren, sich aber wieder erholt hatten, sowie von 25 Freiwilligen, die ihres Wissens nie an COVID erkrankt waren. Diejenigen, die nicht an Long COVID erkrankt waren, wiesen in ihrem Blut nicht die gleichen Entzündungszeichen auf.
Wissenschaftler haben schon früher Zusammenhänge zwischen Entzündungen und Long COVID-Erkrankungen festgestellt, aber diese neue Studie ist die erste, die die Persistenz dieser Entzündungsmarker über einen längeren Zeitraum bei denselben Patienten nachweist.
Die Bedeutung dieser
Ergebnisse liegt auf der Hand, sagte Troy Torgerson, M.D., Ph.D., Direktor für experimentelle Immunologie am Allen Institute for Immunology: Bestimmte Arten von entzündungshemmenden Medikamenten könnten die Symptome bei einigen Long COVID-Patienten lindern. Aber die Ärzte müssen
in der Lage sein, festzustellen, welche Patienten mit Long COVID von welcher Behandlung profitieren könnten - eine Form der Präzisionsmedizin für eine Krankheit, die bisher auf verblüffende Weise rätselhaft bleibt. "Die große Frage war: Können wir definieren, welche Patienten mit
Long COVID eine anhaltende Entzündung haben und welche nicht? Die Blutmarker, die bei dieser Untergruppe von Patienten mit "inflammatory long COVID", wie die Wissenschaftler es nennen, entdeckt wurden, weisen auf eine Art von Entzündung hin, die der bei Autoimmunkrankheiten wie
rheumatoider Arthritis vorkommt. Diese Art von Entzündung kann mit einer bestehenden Klasse von Medikamenten, den so genannten Januskinase (JAK)-Inhibitoren, behandelt werden, zumindest im Fall der rheumatoiden Arthritis (bei der Long COVID wurde sie noch nicht getestet).
Die Wissenschaftler hoffen auch, ihre molekulare Signatur der "entzündlichen langen COVID" auf einige wenige Marker einzugrenzen, die in der Klinik verwendet werden könnten, um diese Untergruppe der Long COVID-Patienten vom Rest zu unterscheiden. Auch die Blockade spezifischer
Zytokine bei Personen, die die Signatur persistierender Entzündungsproteine (TNF, IL-6, IFN-γ usw.) aufweisen, könnte ein therapeutisches Ziel sein. Die Studie zeigt, dass bei entzündlichen PASC die IL-12/IFN-γ-Achse hoch aktiv ist und mit einer NF-κB-gesteuerten Proteinsignatur
kombiniert ist, die möglicherweise durch TNF aktiviert wird und zu einer übermäßigen IL-6-Expression führt. Darüber hinaus werden hier Belege für eine persistierende Typ-I-IFN-gesteuerte Proteinsignatur im entzündlichen PASC-Proteomcluster gezeigt.
"Das ultimative Ziel ist die
Behandlung von Patienten", so Talla, leitender Bioinformatiker am Allen Institute for Immunology. "Obwohl wir alles als Long COVID bezeichnen, zeigen uns die Ergebnisse dieser Arbeit, dass wir vielleicht nicht allen die gleichen Therapien geben können und dass wir nicht alle in
eine Behandlungsgruppe einteilen sollten."
Patienten mit nicht-entzündlichem Long COVID könnten mit dauerhaften Organ- oder Gewebeschäden leben. Das würde eine ganz andere Behandlung erfordern als bei Patienten mit hohen Entzündungswerten. Die Wissenschaftler stellten auch fest,
dass diese Gruppen nicht allein anhand der Symptome unterschieden werden können. Wenn sich entzündungshemmende Medikamente bei der Behandlung von entzündlichem Long COVID als wirksam erweisen, müssten die Patienten zunächst untersucht werden, um festzustellen, welche Form der
Long COVID sie haben.
"Wir hoffen, dass diese Ergebnisse Merkmale von Long COVID liefern, die als Grundlage für mögliche zukünftige therapeutische Ansätze dienen können", so Julie McElrath, M.D., Ph.D., Senior Vice President und Direktorin der Fred Hutch-Abteilung für Impfstoffe
Infektionen, sondern auch zur Vorbeugung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen anerkannt. Der Nutzen ist besonders groß bei anfälligen Risikogruppen wie älteren Menschen, Patienten mit angeborenen Herzfehlern, Herztransplantationen oder koronaren Herzerkrankungen sowie bei Schwangeren.
Diese klinische Konsenserklärung untersucht die vorhandene Literatur und die gesammelten Erkenntnisse und bietet praktische klinische Empfehlungen zum Zeitpunkt der Impfung und zur Zielgruppe, wobei insbesondere komplexe klinische Szenarien mit Schwerpunkt auf
Einfluss einer SARS-CoV-2-Reinfektion auf Langzeitsymptome
„Personen, deren Erst- und Reinfektion während des Omicron-Zeitraums stattfanden, weisen sowohl kürzere Intervalle zwischen den Krankheitsepisoden als auch ein erhöhtes Risiko für langfristige Symptome nach einer …
Die Studienautoren analysierten die für das Register „Innovative Unterstützung für Patienten mit SARS-CoV-2-Infektionen“ (INSPIRE) erhobenen Daten, um festzustellen, ob eine Reinfektion die Wahrscheinlichkeit von Symptomen 3–6 Monate nach der Reinfektion im
Vergleich zur Wahrscheinlichkeit bei Personen mit einer einzelnen Infektion verändert.
Die Analyse umfasste 886 Personen, von denen 415 (46,8 %) eine Reinfektion erlitten. Bei Personen, die ihre Erstinfektion entweder in der Zeit vor oder nach Delta hatten, war die
Wie persistierende Viruserkrankungen die menschliche Gesundheit unbemerkt schädigen können
EBV, das stille Virus hinter Mononukleose, ist jetzt ein Hauptverdächtiger bei schweren Krankheiten: Wissenschaftler bringen es heute mit Krebs, MS, Lupus, Long COVID und ME/CFS in …
Verbindung.
Das Epstein-Barr-Virus (EBV) wurde jahrelang als milde Übergangserkrankung abgetan – ein Virus, das die meisten Menschen bekommen und wieder auskurieren, obwohl es lebenslang im Körper verbleibt. Diese Sichtweise ändert sich jedoch rapide, seit eine Studie aus dem
Jahr 2022 starke Hinweise darauf lieferte, dass EBV ein Auslöser für Multiple Sklerose ist , eine chronisch fortschreitende Erkrankung des zentralen Nervensystems:
Die Breite von schweren Krankheiten, bei denen EBV eine Rolle spielt, hat das Virus zu einerscience.org/doi/10.1126/sc…
Dies ist die erste Studie, die die Auswirkungen von SARS-CoV-2 auf verschiedene Zelltypen im Magengewebe sowie die Beteiligung von Schutzmechanismen und Zelltod-Pfaden untersucht.
„K18-hACE2-transgene Mäuse (n = 20) wurden in Kontroll- …
und SARS-CoV-2-Gruppen unterteilt, und ihr Magengewebe wurde am Tag 8 nach der Infektion analysiert, um die akute Phase darzustellen. Epitheldegeneration, Blutungen, Drüsenzellschäden, entzündliche Infiltrationen und Muskelverletzungen wurden neben Apoptose, Pyroptose, Nekroptose
und Galectin-3-Expressionsniveau beurteilt und bewertet. Die SARS-CoV-2-Gruppe wies eine signifikante Epithelschuppung, umfangreiche Gewebeschäden (P < 0,0001), einen verminderten Mucingehalt, erhöhte Apoptose (P = 0,0279) und Pyroptose (P = 0,0265) sowie eine reduzierte
Hippocampus-abhängige Gedächtnisstörung durch COVID-19
Der Hippocampus spielt eine entscheidende Rolle für das Gedächtnis und die kognitiven Funktionen, besonders für das Lernen und die räumliche Verarbeitung. Schäden in dieser Region werden durchgängig mit Gedächtnisstörungen…
und kognitiven Defiziten bei einer großen Bandbreite neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen in Verbindung gebracht. Neuroimaging-Studien an postakuten COVID-19-Patienten haben einige Erkenntnisse zu den Auswirkungen des Virus auf strukturelle und funktionelle
Veränderungen in kortikalen und subkortikalen Hirnregionen geliefert . Insbesondere der Hippocampus zeigte in Nachuntersuchungen nach 4 und 6 Monaten bemerkenswerte strukturelle und funktionelle Veränderungen, aber auch schon seit der akuten und postakuten Phase wurden
Bisher größte biologische Studie zu ME/CFS zeigt Blutbiomarker für myalgische Enzephalomyelitis
Eine neue Studie zeigt, dass bei Menschen mit ME/CFS erhebliche Unterschiede im Blutbild zu beobachten sind, verglichen mit gesunden Personen. „Dies weist auf einen Weg hin zu …
einer zuverlässigeren Diagnose dieser langwierigen, schwächenden Krankheit.
Die bisher größte biologische Studie zu ME/CFS (Myalgische Enzephalomyelitis/Chronisches Erschöpfungssyndrom) hat übereinstimmende Blutunterschiede festgestellt, die mit chronischen Entzündungen,
Insulinresistenz und Lebererkrankungen in Zusammenhang stehen.
Die Ergebnisse liefern starke und reproduzierbare Beweise für chronische leichte Entzündungen (erhöhte CRP- und Cystatin-C-Werte sowie Thrombozyten-, Leukozyten- und Neutrophilenzahlen), Insulinresistenz (erhöhtes