Thread by @CarlosMorenoFr

#COVID19 Une grande difficulté face est de comprendre que cette viralité touche nos modes de vie bien au delà d'une courte période, la plus visible celle des pics. C'est une nouvelle réalité qui doit aller avec une autre pédagogie dans un monde globalisé, interconnecté #Thread

Si nous voulons retrouver de l'apaisement face aux montées des extrémismes, manipulations, un effort d'explication est indispensable pour sortir de NOS certitudes. Le #COVID19 a encore des zones d'ombre, c'est un défi pour la science qui avance à grands pas pour le comprendre /↩️

En date du 6 juillet l’#OMS a fait état des 4 VOC (Variant of Concern) et 4 VOI (Variant of Interest) #COVID19 identifiés. #Delta qui sévit en Europe actuellement s’est déployée massivement en #Inde avant d'arriver en #UK, début décembre et ensuite se propager aussi en France/↩️

Pourquoi #Delta est plus transmissible ?
Sa charge virale est ~1000x plus élevée que celles du #COVID19 original. Donc l'exposition reçue par une personne infectée au début de la pandémie en 15 minutes est obtenue maintenant en à peine une seconde. Son taux R0 est de 5 à 8 /↩️

#Delta Taux R0 de 5 à 8, kesako ?
Cela signifie que Delta rentre dans un niveau de contagion très important. Certes, inférieur à la rougeole mais très supérieure a bcp d'autres viralités connues (Ebola, Grippe, VIH, Oreillons, Polio, Variole).
Un défi de sante publique donc /↩️

#Delta Contagion très importante, et alors ?
Juste avec sa fourchette basse, R0=5 voici la comparaison entre le #COVID19 d'avant et #Delta.
En très peu de temps, pouvant être juste minutes, avec une charge virale x1000 plus importante, 156 personnes peuvent être contaminées /↩️

#Delta, effet de chaîne ? Plus compliqué encore, car il rentre en jeu alors un autre phénomène, celui du comportement humain, les #superspreaders. Donc une personne à forte charge virale qui rentre en contact en peu de temps avec tout plein d'autres devenant #Delta arroseur /↩️

#Delta Et voilà donc que la conjonction de ces facteurs : charge virale x1000, R0 entre 5 à 8, super spreaders nous amène à une carte de France en vacances fin juilet, loin, très loin du Taux d'Incidence <50, considéré comme vert. Et alors l'immunité collective? parlons - en /↩️

#Delta Hélas, compte tenu de ses caractéristiques, les scientifiques (Tks @ZulmaCucunuba @imperialcollege pour le schéma), considèrent que le taux d’immunité collective indispensable, naturelle ou par vaccination, est de l‘ordre de 80% à 90%.
En dessous de ce taux quoi donc ? /↩️

#Delta En dessous de ce taux ? Les risques propagatoires (x1000 + de charge et R0 de 5 à 8) sont très importants en cas de réduction ou disparition des gestes barrières et des mesures de contention. Voilà donc pourquoi l'importance vitale de la vaccination. Que fait-elle ?/↩️

#Delta Voici une étude à #Singapour (pre - print) : la charge virale entre les vaccinés/non vaccinés infectés par #Delta est similaire au début mais la charge en ARN viral DIMINUE beaucoup plus rapidement chez les vaccinés (vs non vaccinés) (HT @T_Fiolet). Et quoi d'autre ? /↩️

#Delta augmente le risque de gravité menant aux hospitalisations, par rapport à Alpha, qui présentait déjà cette augmentation (Santé Publique Angleterre). La vaccination diminue grandement ce risque : + cas vs - hospitalisations, ou autrement + hospitalisations de non vaccinés/↩️

#Delta face aux vaccins ? oui, elle réduit partiellement l'efficacité de plusieurs vaccins. Attention à l'infox : cela ne signifie pas que les vaccins ne sont plus utiles, mais seulement que leur efficacité est quelque peu réduite.
C'est ainsi
Étude Santé Publique Angleterre/↩️

#Delta effets de la vaccination à ce jour en #Uk :
Selon les estimations et grâce au programme de vaccination #COVID19, jusqu'au 9 juillet en UK, 36 900 décès et 11 755 000 infections ont été évités grâce au programme de vaccination.
Une vaccination démarrée bien plus tôt /↩️

#Delta Les personnes vaccinées peuvent-elles être infectées et le transmettre ? Oui. Bien que les vaccins réduisent partiellement la possibilité d'infection et de transmission, l'efficacité des vaccins est bien plus grande contre la gravité et la mort que contre l'infection /↩️

Comment la situation change avec #Delta ?
° Plus que jamais besoin de se vacciner et au plus vite,
° Il est possible que, dans certains cas, les boosters soient nécessaires
° Il est toujours conseillé de continuer à garder les gestes barrières / masques, cf lieux fermés /↩️

#Delta En quoi il n’y a pas de changement ?
Delta n’est pas annonciateur du déclin de la pandémie #COVID19. Nous y sommes encore et pour quelque temps. C'est une course Propagation vs Immunité et la vaccination est le nerf de la guerre, elle est tout simplement VITALE /↩️

#Delta est un nouvel épisode de la pandémie du #COVID19. Rien n’indique qu’il sera le dernier.
Nous vivons depuis janvier 2020 une pandémie planétaire, la plus grande viralité des temps modernes. La sortie sera lente, voire très lente, c’est le constat que nous pouvons faire/↩️

Tant que notre niveau de vaccination restera faible, nous pouvons basculer dans une situation de crise.
La triple fracture vaccinale (@lemondefr), conditions sociaux - territoriales, fragilités, éducation, pauvreté investissements en santé publique, rentrent aussi en jeu /↩️

Avec un si faible taux de vaccination planétaire et le niveau d'interdépendances mondiales, en attendant la sortie à l’horizon 2022, voire définitive 2023, il faut arriver au 80% | 90% de la population vaccinée, ainsi que le maintien des certaines mesures de contention
/↩️

La progression d’un nouveau variant tel que #Lambda dans un pays à l’autre bout de la planète est source d’inquiétudes, à l’horizon de l’hiver 2021, d’où l’importance de rester vigilant, d’accélérer la vaccination et de continuer à respecter les mesures sanitaires /↩️

Nous vivons encore dans une période de pandémie. Il serait une erreur de considérer qu’elle est sur le déclin, que le pire est derrière nous ou que compte tenu des avances de la vaccination et des baisses d’hospitalisations, réanimations, décès nous sommes « tirés d’affaire » /↩️

Nous restons sur une compréhension approximative du SARS-COV2 au niveau biologique & socio comportementale, qui malgré le travail exceptionnel des scientifiques du monde entier, présente toujours des aspects imprédictibles, qu’il faut accepter avec humilité, patience, ténacité/↩️

La concertation mondiale et européenne a été un échec, qui pèse très lourd dans la situation actuelle, chaque pays prenant ses propres mesures, « au jour le jour »,
La politique de séquençage en France pour savoir à quelle souche on a à faire est un échec dramatique. /↩️

En #France la recherche pour aboutir à un vaccin, ce qui aurait pu changer beaucoup des choses au niveau comportementale, est un très lourd échec de politique scientifique & industrielle. Des très mauvais choix dès le début. Pauvre Pasteur ! A lire /↩️
telos-eu.com/fr/societe/la-…

En #France, amplifié par la difficulté par les scientifiques d’être écoutés par la plus haute autorité de l’État, le Président de la République ainsi que l'absence de compréhension des aspects sociaux territoriaux, en lien avec les autorités régionales et locales, les Maires /↩️.

La vaccination doit être rendue obligatoire pour amener la population à un taux le plus proche du 90% permettant d’être dans la plage de sécurité de prévalence par rapport aux souches connues à aujourd’hui.
Continuer à repousser cette décision est prendre un risque majeur ! /↩️

Dernier point pour finir ce #thread #COVID19 : à garder en ligne de mire, avec #Delta puis #Lambda ou tout autre variant, la pandémie ne sera pas finie en 2021.
On a encore un long chemin à faire qui demande de la pédagogie, à rester humbles, sans arrogance ni vindicte
<=FIN=>