Continuamos hablando de Lesiones #Tendinosas 💥 de Flexores de Dedos de la Mano
Lanzamos #Hilo resumiendo algunas claves 🔝
Se aportan conceptos claves en el manejo #Quirúrgico y #Fisioterapia en este tipo de Lesiones.
📚insights.ovid.com/pubmed?pmid=27… 🔎 Image
1. Incidencia de 📊30-42 casos por 100.000 /año de accidentes domésticos y traumas.
Ratio Hombre♂️-Mujer♀️ 3:1 a 6:1
🔸Dedo + afectado #Tendón índice o Meñique en Zona II
🔸Zona V más común en dedo medio🖐️☝️
Asocia a lesión nerviosa 25,4%⚡️, Fx 3-52%,💥 y más de un dedo 10-29% Image
2. Tener en cuenta Ocupación 👩‍🏭, Mano dominante, Mec lesión, y posib comprometido su integridad
🔸Test Tenodesis Flexor y Extensor de muñeca observando efecto cascada de los dedos 👀
🔸Mov global de Apertura-Cierre 👊🤚 dedos y observar mov de IP y MCP
🔸Squeeze Test de muñeca Image
3. En #cirugía
🔸Evitar excesivas incisiones 📍por riesgo de adherencias.
🔸Incisión Bruner y Mediolateral.
📌A tener en cuenta en recup: Material de Sutura, sección y forma de sutura, Nº de Strands, métodos..
‼️ A más sencilla, mejor recuperación y mayor economía de Mov‼️ Image
4.
📊Lesión en Zona II 59,1 % Dedos y 55,9 % Pulgar Tendón Flexor.
🔹Zona complicada por ser estrecha
🔸En resto (III, IV y V) son zonas más espaciosas y mejores resultados
⚠️Zona III es frecuente Descompresión Tunel Carpiano (80%) para recuperar el final del tendón Image
5.
Fundamental #Fisioterapia para resultados positivos y prev Adherencias
📢 Movilización activa PRECOZ y cuidadosa.
📅Comenzar a partir del 3-7 dias, cuando inflamación haya bajado
📣Uso Férulas que den Mayor mov posible al paciente Image
6. Conclusiones 🔝 del Artículo
👩‍⚕️📏Cirugía meticulosa
📚Fisioterapia Especializada y actualizada
🗣️Educación del Paciente Image

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More from @HealthinnTech

11 Jun
📚🔴Una reciente encuesta valoró la experiencia del paciente con la digitalización de la salud durante la pandemia de COVID 19,

💚Casi la mitad de los mayores de 55 años del Reino Unido prefirieron el uso de herramientas digitales a la consulta presencial. Image
Este trabajo, realizado por Censuswide y Mobiquity, encuestó a 301 médicos y más de 3000 pacientes durante noviembre de 2020 📆

Entre los puntos interesantes que encontraron:

🔸51% de los encuestados afirmó que les facilitó y agilizó la consulta médica. ImageImage
🔸 3 de cada 5 pacientes dijeron sentirse muy cómodos usando herramientas digitales como Apps, Video consultas o Wearables.

🔸 3 cuartas partes de los médicos reconocieron que las herramientas de monitorización remota serán importantes en la medicina. ImageImage
Read 5 tweets
24 Mar
🤰Síndrome de Túnel Carpiano y Embarazo🤰

¿Existe realmente correlación entre la aparición de los STC y la gestación?¿Qué causas se proponen?

👌Gracias a @rgtfisio por despertarnos la curiosidad para indagar un poco más 😄

⬇️ Hilo va!! ⬇️ Image
Aunque si es verdad que las GPC de 2019 reflejaron la existencia de evidencia contradictoria a la hora de valorar esta correlación de STC- Paridad.

📑jospt.org/doi/10.2519/jo…

Trabajos previos sí han reportado esta relación, resaltando ➡️gran variabilidad de métodos para su dco.
En concreto, Luca Padua y cols realizaron una RS publicada en 2010 en Muscle & nerve

📑pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20976778/

Encontraron datos muy dispares de incidencia, desde 0.8% a 70% de STC gestacional, basados en muestras de 18 a 10.873 mujeres.
Read 17 tweets
17 Mar
🔴👌Rizartrosis de Pulgar y Rehabilitación PostCirugía🔴👌

La #rehabilitación lo más precoz posible es indispensable si queremos buenos resultados.

🚩¿Qué 3 teorías existen para su aparición?¿Cómo debemos abordarlas desde la #TerapiadeMano?

👇¡Hilo va!👇 Image
🔸La OA de la CMC del pulgar presenta datos de prevalencia de 7% en hombres y 15% en mujeres, controlando la edad, los cuales se elevan al 36% en mujeres en postmenopausa con cambios Rx.

Obviamente se asocia a grandes limitaciones en AVD

📑 linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S…
Se proponen tres teorías a su aparición:

1⃣ Inestabilidad Ligamentaria: el aumento de laxitud de los ligamentos estabilizadores, principalmente los anteriores:

🔸Ligamento Oblicuo Anterior
🔸Ligamento Colateral Ulnar

Parecen ser los principales estabilizadores durante Pinza Image
Read 16 tweets
3 Mar
🔴¿Qué efecto produce el Extensor Cubital del Carpo sobre las afectaciones de la articulación Escafo-Semilunar?🔴

Uno de los pilares de su tratamiento es el manejo conservador con #EjercicioTerapéutico 👌

⚠️PERO debemos conocer qué ejercicios EVITAR para no producir daño...
La muñeca en SLAC (Scapholunate Advanced Collapse) es un tipo de patrón de aparición en #Osteoartritis , que fue descrito por primera vez en 1984.

Suele caracterizarse por alteraciones en el alineamiento articular del Escafoides, Semilunar y Radio.

📑 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/6725894/
👌Muchas de estas muñecas permanecen asintomáticas durante mucho tiempo, lo que hace sopesar la gran relevancia de la musculatura en la estabilización del Carpo.

🔸Es por ello que el trabajo de la musculatura en afectaciones como la disociación escafolunar es una opción
Read 15 tweets
13 Jan
🧠 Abordaje Sensoriomotor de Fractura de Extremo Distal de Radio 🦴

Os contamos con este reciente #CasoClínico qué nos dice la Evidencia actual sobre este tipo de lesiones.

¿Cómo acelerar su recuperación?¿Es viable un trabajo telemático?

👇¡Hilo va!👇 Image
Las FDR son el tipo de fx más común del Miembro Superior en personas menores de 75 años.

Suponen cerca de un 25% del total de fx atendidas en urgencias. Aunque viendo la situación actual en España, suponemos que se incremente a corto plazo...

Todo esto, sumado al aumento de la esperanza de vida y al envejecimiento progresivo de la población, podrá incrementar su frecuencia en un 38% en 2050!!😰😰

Es por lo que es indispensable un tto eficaz y costo-efectivo para dar cabida a esta patología.

thieme-connect.com/products/ejour…
Read 24 tweets
9 Dec 20
🔴¿Sabías que hasta el 76% de las compresiones den Nervio Mediano a nivel proximal ocurren en el Pronador Redondo?🚩

Hablemos del PR💪 y su afectación sobre el Nervio Mediano.

Entramos en Anatomía, Diagnóstico diferencial, Clínica y Valoración.

👇¡Abrimos Hilo! 👇
El Nervio Mediano (MN) posee un origen cervical de C5-C8 y parte de T1.

🔸Al adentrarse en el brazo, cruza la arteria braquial hacia medial, continuando distalmente entre el Bíceps B y Braquial Ant.

💪Al entrar a nivel del Codo, se sitúa profundo al Lacertus Fibrosus (LF)
🔸A continuación, el NM pasa entre las 2 cabezas del PR: Superficial o humeral, y Profunda o ulnar.
- 45% no posee Ulnar

🔸Distalmente, se introduce entre las 2 cabezas del Flexor Superficial de los dedos (FDS), y más adelante se sitúa entre el propio FDS y el profundo (FDP).
Read 20 tweets

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