Thread by @PediaCompleta

Mnemotecnias Médicas👩‍⚕️👨‍⚕️🌏🌍🌎

Abro 🧵iniciamos👨‍💻y abierto los comentarios

#FOAMed #FOAMped #medtwitter #Urgenciologa #Urgencias #MedStudentTwitter #Pediatrics #Pediatria #FOAMex #UCIP #UTIP #PedsICU #ENARM2019 #MIR2019 #FACMED

Son tres los objetivos, donde el principal, es compartir y fomentar el conocimiento útil en la práctica médica

Saber que puede usarse tanto nemotecnia como mnemotecnia según @RAEInforma

Desplegadas en orden alfabético

¿Alguna(s) ya has utilizado con paciente(s)?
¿Te ayudó a resolver algún test?

ABCDE en Melanomas

Todos tenemos lunares. Existe una falta de cultura al cuidado de la piel (bloqueador solar, evitar exponerse en ciertos horarios, no uso de lentes de sol p. ej.) en #latam

ABCDE Valoración Primaria
Debemos ser claros, organizados y mostrando confianza al realizarla. Otros miembros pueden realizar procedimientos que salven la vida del paciente mientras se continua con la valoración.
@Javier_Prego @LaChina_CR @carsolbal @juliana2014606 @pediatraweb10

Recordar el abordaje según #PALS en caso de pacientes pediátricos graves

ABCDE Comunicación Urgencias/Trauma

Imprescindible Comunicación. Anticiparte al caso. Seguridad de tu equipo. Permite a familiares expresarse. Interroga/documenta. Finaliza el encuentro (productivo y proactivo)

@EfrainGmez5 @JuanJimaz @crisrodriguez73 @LuisVicencio6 @DoCamacho

AEIOU Urgencia Dialítica

No confundir Refractariedad con retraso en el uso de técnicas de reemplazo renal al momento de estar indicadas
Agradecemos al Dr. Luis Estrada (Nefrólogo) su aportación

@FranLoachamin

APGAR Valoración Neonatal

NO determina acciones en Reanimación Neonatal

Valoración habitual del RN

Creación de Dra. Virginia Apgar (anestesióloga)

@JorgeFonFedz @kabir @Javier_tol @DavusZamo @MEDICOLOMBIAOF1 @ElizabethLpezE1 @NAndooCortes @kandre_hent @Rndm_girl @Alo_Fraan

AVDI Valoración Primaria 🧠

Escala de respuesta pediátrica. Sirve para evaluar la función de la corteza cerebral al valorar el nivel de conciencia del niño

Consiste en 4 valoraciones (mira el equivalente aproximado de GCS)

@mikelon1619 @ecameselle @Janaid

BURP Intubación

Mira la imagen inferior derecha bit.ly/2Fp39UK y mira como colocar tus dedos
Cuando todos los involucrados saben realizarla (el que intuba y el que realiza BURP) facilita genialmente la intubación

@ViaAerea_cl @Vitalis_AA

Te dejamos el link de @OpenPediatrics sobre valoración de la Vía Aérea Pediátrica bit.ly/2CDbJ1M

Ahora...
¿Está desaturando el paciente?
¿Empeoró el patrón respiratorio?
¿Están sonando las alarmas?

Desplazamiento TET ¿Se extubó, se metió de más?
Obstrucción ¿Secreciones, sangrado, acodamiento?
Neumotórax. Siempre Tx inmediato si se encuentra a tensión. Uso de POCUS primero
Equipo ¿Se desconectó tubos, ventilador disfuncional, exceso de espacio muerto?

@LungsTv @abarcvs

RS (DONE +)

R, han considerado algunos autores por Chest Wall Rigidity (Rigidez de Pared Torácica) ante la administración rápida de opioides durante la secuencia de intubación rápida

S, por status asthmaticus (estado asmático), desconectar al paciente y auscultar

FAST HUGS BID Please Pases de visita/Prevención/Tx

Utilizado para pases de visita, ayuda/previene errores médicos, promueve seguridad, maximiza Tx

Te sorprenderás de las cosas que detectaras/manejarás al usarla por 1 semana

@PazBersano @ResponsaM @DCascales @ongsoomay

GERICA Evaluar Rx

En cuanto a la técnica, disponemos de GERICA (otra manera también es PIRAC, con P de penetración de Rx)

Agradecemos a @Margazr su excelente colaboración

HOBBIES Hipoglucemia

Una de las máximas de la toxicología es: la dosis hace el veneno. Viene muy a modo a esta mnemotecnia

La planta no aplica a #latam

Si no sospechas intoxicaciones, no las diagnosticarás

I WATCH DEATH Delirium

El delirium se había desarrollado bajo la sombra de nuestras UCI

Prevenir, Dx y Tx #Delirium

Informate con @iDelirium_Aware @DeliriumMatters, @DeliriumPapers @AmerDelirium @DeliriumCare @ICU_delirium

LUCCAASS Infectología

Sitios potenciales de infección, abordaje

No todo control de orina requiere sonda. Evita uso prolongado de catéter venoso/arterial de manera innecesaria. Abdomen incluye peritonitis, piel incluye tejidos blandos

@cicsati @jopichu @IvonneJurez6

Ocupado durante reanimación neonatal👶

En caso de no poder intubar, recuerda que el objetivo es oxigenar y ventilar, no intubar

Uso de mascarilla laríngea aceptado durante reanimación neonatal

MUDPILES CAT Acidosis con brecha aniónica ⬆️

Causas de acidosis con anión gap elevado. Esta se presenta cuando aniones no medidos son agregados al torrente sanguíneo

De nueva cuenta, piensa en intoxicaciones

@RobustosMD @g_kohn

OYE OYE MA PA Nervios Craneales

En anatomía y neurología, frecuente abordar nervios craneales
Puedes usarla como ejemplo para tu propia frase, y cambiar todas las palabras que consideres prudente

@urieeeel @gonzalocosta67

PALM-COEIN Ginecología Pediátrica

Categorías de sangrado uterino. Primer grupo afecciones discretas (estructurales). Segundo grupo no se definen por imagen o histopatología (no estructurales). Puede tener >1.

En tu país ¿cuentan con ginecólogos pediatras?

(En caso de que exista la especialidad, describe en que país)

PICUDON Transplante Renal

Utilizada para protocolos de transplante renal

Algunas de ellas para el paciente, el donador, y la familia

Obtenida gracias a Residentes de Nefrología del @cmn20noviembre

PQRSTU EtCO2

Utilizada durante RCP y con monitoreo de EtCO2
Te dejamos el enlace al hilo de EtCO2

bit.ly/2JCoFef

@ESACMex @jmvzrs @jorestra40

RASTA Aneurisma aórtico

Si bien los criterios varían, manera de recordarlos

@IAmDribrahim @pamimd

REGLA 4:2:1 Líquidos de mantenimiento

Método de peso corporal para calcular líquidos de mantenimiento (Holliday-Segar)

Manera estandarizada de calcular líquidos intravenosos de mantenimiento en Pediatría

Ejemplos:

4 kg= 400 mL/día
10 kg= 1000 mL/día
12 kg= 1100 mL/día
18 kg= 1400 mL/día
21 kg= 1520 mL/día
38 kg= 1860 mL/día.

SAMPLE/AMPLE Valoración Secundaria

Después de la valoración primaria (ABCDE), la valoración secundaria nos ampliará sobre el cuadro actual y las condiciones del paciente a detectar/tratar

SOAP ME Secuencia Rápida de Intubación

Lista de verificación. Ten todo a la mano. La situación que llevo a la elección de intubar no debe desbocar tu procedimiento

Te dejamos el hilo sobre EtCO2

Absorción difícil predecir (epitelio, secreciones, profundidad TET, técnica de aplicación)
No hay dosis óptimas ET
Lidocaína para evitar ⬆️ PIC durante manipulación de TET
Recuerda a la Naloxona ante el incremento del uso de opioides

Evitar errores en el manejo del Asma
¿El paciente no ha respondido como se esperaba? ¿Evolución insidiosa?

@Margazr

Fin de 🧵

El fin ➡️ servir al paciente y su familia

Tienes alguna que compartir❓

Porque en el Tweet original aparecían, su ayuda para compartir 👩‍💻🌍🌎🌏

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