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¿Es necesario aplicar #cuarentenatotal en toda la RM? Cuarentenas parciales no sirvieron en Italia (probablemente no sirven en Chile tampoco). Aquí explicaré proyecciones d colapso hospitalario q viene para próximas semanas (y pq debemos avanzar en #cuarentena #covid19). (HILO)
Primero, realidad nos habla sobre ineficiencia de #cuarentena parcial. Muertos no son d comunas ricas del sector Oriente en #cuarentena, sino de comunas pobres: Renca y Maipú (sin cuarentena). Para los virus no hay clases sociales, sólo contagio vía gotas de saliva
¿Q puede explicar esto?Nunca tuvimos datos d casos de #covid19 separados x comunas ni se hizo seguimiento efectivo a cuarentenas (supervisando que fueran cumplidas al 100%).Reporte Cómite asesor MINSAL mostró q 90% d contagiados, no estuvo bajo ningún tipo d supervisión médica
Es decir, al decretarse la #cuarentena en el sector oriente de santiago, no había certeza alguna de que esta medida estaba separando a una población sana de una enferma, que es el objetivo esencial de un #cuarentena.
Para peor, de los 1.3 millones de personas en #cuarentena en el barrio alto, cerca del 6% (52 mil el viernes) salen todos los días a la calle con su salvoconducto y van a supermercados, ferias libres o usan Transantiago. Son fuentes de contagio.
Cifras q nos están llegando son muy preocupantes. En este gráfico de las Atenciones de Urgencia del DEIS (Minsal) se ve cómo ya se adelantaron las consultas x síntomas "tipo gripe" desde julio para abril (GRÁFICO, curva roja. Curva azul, promedio de consultas años previos)
Al menos 3% d enfermos #Covid_19 requerirá uso d ventiladores mecánicos (camas UCI). ¿Y tenemos suficientes ventiladores? La respuesta es q depende d si somos capaces, implementando medidas d salud pública como #cuarentenatotal, para q requerimiento de camas no supere capacidad.
Quienes atendemos en hospitales sabemos q camas UCI no están vacías y siempre han sido escasas. Lo q se viene entonces es un "tsumani sanitario". Las 5660 camas de las q habla @arturozunigaj en @latercera no son lo más relevante. Lo importante es..
q hoy Chile tiene 850 ventiladores mecánicos operando en el sistema público y privado. Según este reporte de Fractal basado en cifras de FONASA, sólo del 15% están disponibles ahora (resto están siendo usados para infartados, meningitis y un largo etc de enfermedades)
A este ritmo según estimaciones del Instituto Interdisciplinario de Neurociencia de Valparaíso, habrá 16600 contagiados en Stgo el 9 de abril. Si el 5% d esos requieren ventilación mecánica, se ocuparían esa fecha todas las camas disponibles con ventilación mecánica de todo Chile
Algo similar concluye la consultora Fractal: en 15 días se sobrepasará en 4 veces el umbral de camas disponibles por semana con ventilador mecánico, en el sector público y privado en Santiago. O sea, habiendo capacidad para 100 (x semana), se requerirán 400 camas x semana.
Lo peor se viene en regiones, donde densidad de camas con ventilador por mil habitantes es menor. En la región de Ñuble por ej, se estima que sistema esté sobrepasado próxima semana. Fractal estima que hay 10 camas disponibles por semana
El gobierno ha comprometido la compra de otros mil ventiladores mecánicos. Entendemos que está la orden de compra pero estos aún no llegan...
Por otra parte, este estudio hecho esta semana por el @imperialcollege de Londres muestra que en las ciudades donde se implementaron cuarentenas se redujo el número de casos, los que no aumentaron significativamente al levantar #cuarentena
Lo hemos repetido y lo seguiré repitiendo: La #cuarentenatotal no es la panacea, pero permitirá q “compremos tiempo” mientras nos abastecemos d equipos d tratamiento (ventiladores) y capacidad de diagnóstico, atrasando peaks d enfermos. Si eso no se hace, morirán muchas personas.
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