Repaso el papel de los Interferones a la hora de combatir el SARSCoV2. Su actividad o bloqueo, la formación de auto-anticuerpos, la influencia de los genes y otros factores pueden implicar neutralizar el virus o una #COVID19 grave. Lo hago en hilo breve.
science.sciencemag.org/content/sci/37…
Los interferones son como "Jekyll y mister Hyde". Por una parte luchan contra los patógenos, su sobre-expresión puede producir enfermedades auto-inmunes, su inactividad persistente a inmunodeficiencias. Un complejo equilibro que afecta también al coronavirus.
Se sabe la característica biológica del paciente con COVID19 grave incluye:
- Actividad del interferón reducida (respuesta inmune innata).
- Inflamación (NF-κB y citoquinas).
- Linfocitopenia.
- Presencia del virus en sangre elevada. nature.com/articles/s4139…
Los genes también pudieran afectar. Un porcentaje pequeño, pero no descartable, de la población podría tener alteraciones genética ligadas al interferón I, lo que podría aumentar riesgo tras infección de tener COVID19 grave.
Los pacientes COVID19 más graves tienen auto-anticuerpos elevados, capaces de bloquear interferones como el IFN-ω y los IFN-α, y que se relacionan con una peor respuesta inmunitaria innata. Los asintomáticos y sanos apenas tienen.
science.sciencemag.org/content/early/…
Los auto-anticuerpos son más frecuentes en hombres y de ahí un mayor riesgo potencial de sufrir la enfermedad más grave. Identificar las alteraciones genéticas o incluso las personas que tengan auto-anticuerpos en sangre identificaría población más susceptible.
El ensayo clínico "Solidarity" concluye que los 4 antivirales:
remdesivir, hidroxicloroquina, lopinavir e interferon-β1a, no son eficaces en pacientes hospitalizados con COVID19, a la hora de reducir mortalidad, tiempo de hospitalización y ventilación. medrxiv.org/content/10.110…

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23 Oct
Un resumen científico de la última semana sobre el #SARSCoV2 y la #COVID19. Un conjunto de evidencias y anécdotas variadas para estar informados, científicamente hablando, de la pandemia. Siempre queda mucho más, pero en este hilo os acerco algunas noticias importantes.
1. COVID19 EN JÓVENES
211 pacientes jóvenes (edad media: 44 años) recuperados de COVID19 y con baja co-morbilidad. Secuelas:
Fatiga (98%)
Dolor muscular (88%)
Problemas para respirar (87%)
Dolor de cabeza (83%),
2. COVID19 larga
Un extenso artículo sobre las secuelas de la COVID19. Con especial énfasis en los daños neurológicos, algunos de los cuales como la confusión y los dolores de cabeza pueden persistir meses. washingtonpost.com/health/covid-l…
Read 13 tweets
16 Oct
Os propongo un resumen científico de la última semana con evidencias, hipótesis y anécdotas variadas. Un hilo de noticias para estar al día de lo último en relación al coronavirus, la COVID19 y la pandemia.
1. INTERIORIZAR
Conceptos a interiorizar:
- El virus se puede transmitir por aerosoles.
- La COVID19 tiene una segunda cara: la COVID19 prolongada.
- Ir por detrás del virus es mala estrategia.
- La inmunidad de grupo solo se logrará con vacunas.
- Falta trasparencia en los datos
2. AEROSOLES
Un vídeo importante para entender el contagio por aerosoles. Gotas muy pequeñas que flotan y que se expulsan al hablar, cantar, respirar o toser. Aquí se simula la exhalación de CO2, pero podría usarse como pedagogía sobre aerosoles.
Read 15 tweets
16 Oct
Me hago unas preguntas importantes sobre el virus, la COVID19 y la transmisión con el ánimo de buscar respuestas. Para algunos serán sencillas y obvias, para otros igual pedagógicas. Espero en todo caso sean de ayuda. Abro un hilo muy breve.
¿Es arriesgado infectarse de coronavirus?
Con las evidencias existentes, la respuesta es SI.
La COVID19 puede ser peligrosa, puede dar lugar a situaciones críticas y secuelas posteriores, y aun siendo asintomático, hay riesgo de infectar a terceros. Es mejor prevenir que curar.
¿Existe una COVID19 a largo plazo?
SI.
Es una enfermedad que deja secuelas a medio-largo plazo. Miles de personas la sufren en el mundo. Fatiga, disnea, niebla en el cerebro, confusión, dolor de cabeza, alteraciones cardiovasculares, etc.
Read 5 tweets
9 Oct
Mi habitual resumen de 10 noticias, evidencias, anécdotas y avances científicos relevantes sobre el SARSCoV2 y la COVID19 durante la última semana (del 3 al 9 de octubre). Hay, como siempre mucho mas, pero creo que este hilo resume, en mi opinión, algunas de las más importantes.
1. EVOLUCION DE LA COVID19
Es ilustrativo y orientativo este esquema de la evolución de la infección, y la posible aparición de la COVID19 en sus diferentes grados de intensidad. Es de abril del 2020, todavía no se conocía el alcance de las secuelas de la enfermedad a medio plazo
2. INTERFERONES Y CARGA VIRAL
Un diagrama muy intuitivo del proceso dinámico de infección (exposure), carga viral (viral load), síntomas e infectividad (que coincide con la mayor carga viral). El virus intenta a través de sus proteínas virales desactivar los interferones.
Read 15 tweets
2 Oct
Mi habitual resumen de 10 noticias, evidencias, anécdotas y avances científicos relevantes sobre el SARSCoV2 y la COVID19 durante la última semana (26 de septiembre al 2 de octubre). Hay más evidentemente, pero este hilo resume, en mi opinión, algunas de las más importantes.
1.SINDEMIA
La COVID19 no es una pandemia. Es más que eso. Es una sindemia (suma de 2 o más epidemias o brotes de enfermedades). Una visión más amplia que debe asumir al virus, pero también las desigualdades sociales, trabajos precarios, pobreza, educación, medioambiente, etc.
2. AEROSOLES
No todo el mundo está de acuerdo en la existencia de esta vía de transmisión. Para mi es relevante. Expertos como Fauci la han admitido esta semana. El contagio por gotículas es real, pero es necesario incorporar los aerosoles para plantear medidas preventivas.
Read 14 tweets
25 Sep
Hago un resumen de 10 noticias, evidencias y avances científicos relevantes sobre el SARSCoV2 y la COVID19 de la última semana (cuarta de septiembre: 19 al 25).
Hay mucho más como siempre, pero creo que este hilo resume, en mi opinión, algunas de las más importantes.
1. COVID19 e INTERFERONES
Más de un 10% de los pacientes COVID19 más graves tienen auto-anticuerpos elevados, capaces de bloquear interferones como el IFN-ω y los IFN-α, y que se relacionan con una peor respuesta inmunitaria innata. Los asintomáticos y sanos apenas tienen. Image
2. COVID19 CRÓNICA
Hay una oleada más en esta pandemia, la de los miles de pacientes con #COVID19 crónica por todo el mundo.
Secuelas respiratorias disnea y fatiga y en menor medida, secuelas cardiacas, renales, neurológicas y mentales.
Read 12 tweets

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